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34601一位性病患者的医生，被患者单位询问该病人的病情，医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利
34602男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列哪项叙述最恰当（）
34603女性，32岁，高热，咳嗽一周，右下肺可闻及明显支气管呼吸音，胸片示右下肺大叶性肺炎。此患者病变为下列哪一期
34604患者，男性，24岁，右眼突然视物不清一周。检查见右眼玻璃体积血，眼底窥视不清；左眼周边视网膜血管有鞘膜，周围视网膜少量出血。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。针对右眼的治疗方案不妥当的是（）
34605女性，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑（）
34606患者男性，36岁，咳嗽、咳脓痰、发热，体温常在39℃以上，24小时内体温波动不超过1℃。查体：右上肺语颤增强、叩诊实音、肺泡呼吸音增强。该患者最可能的诊断是（）
34607男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施
34608女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹（一）；下述检查最可能异常的是（）
34609某女，16岁，晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37.0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首先考虑（）
34610男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应除外
34611男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。则最可能的病因诊断是（）
34612下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因
34613男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移1.确诊的首选检查为（）
34614男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项（）
34615一般用于胫骨中、上1/3骨不愈合修复的是（）。
34616男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平1.上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断
34617肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
34618男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭人院，应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩1.根据病情应选用下列哪种药为妥
34619段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6.03mmol/L，甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L，血压不稳，一般在180～140/110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7.1mmol/L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次/分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症此患者可诊断
34620诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最型要（）
34621已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常问题1：最有效的治疗为（）
34622男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿1.有助于此患者诊断的检测是（）
34623指导一合作型医患关系表现为（）
34624男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示，左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑（）
34625女性，34岁。l个月来胸骨后烧灼样不适与反酸就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感问题1：下列哪一项处理是错误的（）
34626女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病l0年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级问题1：患者人院后lh，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑（）
34627患者，男性，60岁。腹痛伴黑粪1月余。查体：腹平软，中上腹触及一直径2.8cm肿块。查血红蛋白709／L，大便隐血（++）。诊断最先考虑（）
34628清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项是错误的（）
34629男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来“上感”后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP左上肢100／60mmHg、右上肢200／110mmHg，双肺一，心界不大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱问题1：该患者首选的处理方法是（）
34630一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg／D。治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物
34631男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难l0余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高问题1：下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）
34632患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmol/L目前最可能的诊断是（）
34633女，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1月前出现夜尿多、乏力，血压190／110mmHg，尿常规：蛋白+，肾功能：血尿素氮16mmnol／L，肌酐324／μmol／L，血钾3.0mmol／L.肾脏B型超声检查：左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现，首先考虑（）
34634男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块1.如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）
34635女性，45岁，间断咳嗽l年余，：X线胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是（）
34636某女，38岁，近一周来发热，体温37.8℃，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为（）
34637患儿女性，5岁，发现眼斜1年。眼部检查：右裸眼视力0.2左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查：右眼＋20o。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光：右眼＋6.00DS=0.5；左眼＋1.00DS=1.0。目前治疗建议是（）
34638男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压l20／90mmH9，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是（）
34639患者女性，25岁。诉左眼长一肿块3个月，伴疼痛3天。查体：双眼视力1.2，左上睑皮肤红肿，可扪及一硬结，压痛明显，相应结膜面呈紫红色，未见脓点，眼球检查正常。正确的处理有（）
34640男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CREl52μmol／L问题1：为明确病因，则首选检查（）
34641某女，59岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10.7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，血pH7.32，血酮体弱阳性，可能的诊断是（）
34642男性患者，58岁，心悸，手抖3年，加重1月来诊。查体：脉率110次/分，血压150/60mmHg，消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。心率130次/分，律不整，心音强弱不等。最可能的诊断是（）
34643男，76岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑蒙，乏力，头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次/分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心率，心室率48次/分，心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。首选的检查是（）
34644为确诊应查哪一项（）
34645男性，67岁，饮酒后上腹痛l2小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛+，无反跳痛。既往有胆囊结石病史问题1：目前应采取的治疗措施不包括（）
34646急性心肌梗死1个月后出现胸痛、发热、心包炎，应首先考虑（）
34647患者男性，65岁，左眼因“慢性原发性闭角型青光眼”行小梁切除术5天，发现视力下降已持续1天。检查左眼远视力：0.1，眼压6mmHg（1mmHg=0.133kPa）；滤过泡扁平；角膜透明；前房轴深1.5CT，中周至周边前房消失；瞳孔直径3mm；晶状体轻度混浊。左眼眼底窥不清。患者小梁切除术后浅前房的可能原因有（）
34648患者，女，19岁，右乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。最有可能的诊断为（）。
34649某女，21岁，持续高热1周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为（）
3465045岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常1.以下情况可发生心肌梗死，除了（）
34651颈椎病的病理变化可无下列哪一项？（）
34652下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征
346531男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰I胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然I出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。根据上述临床表现，其少尿原因主要考虑（）
34654男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节.右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛+），活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄下列与判断病情活动性无关的指标是）
34655下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的（）
34656以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）
34657镇痛强度为吗啡的1／10，代替吗啡使用的药物是（）
34658一出血热患者，中毒症状重，外渗症状重，曾有明显休克过程，并出现神经症状，曾无尿3天，多尿期继发肺部真菌感染，T40℃，最可能属何型
346591型超敏反应炎症以哪种细胞浸润为主
34660女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为（）
34661男性。75岁。心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性早搏1次。诊断为急性心肌梗死1.10小时后出现烦躁不安.血压偏低，心率45次／分。心电示Ⅲ度房室传导阻滞。频发房早，此时治疗应首先（）
34662患者，女，23岁，因面部皮肤红斑、丘疹2周就诊，患者诉2周前开始使用一种美白霜，5天后面部庋肤出现红斑、丘疹和轻度水肿，无水泡、糜烂和渗出，伴瘙痒，停用该化妆品并口服抗组胺药物2天后病情缓解，患者3天前再次使用此化妆品，1天后再次出现上述症状。则最有效的防治措施是（）
34663男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近l个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前l天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是（）
34664有一长期吸烟的患者，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管粘膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为（）
34665女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常1.病变血管为（）
34666女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是（）
34667中年女性，一年前有流产史，现阴道流血不止，严重贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。最可能的诊断是（）
34668女性，l6岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片一，首先要行的检查是（）
34669男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史1.下列哪项非创伤性检查最有诊断价值
34670下列有关原发性高血压的叙述，哪一项是错误的（）
34671哪一项不符合原发性高血压的病理变化（）
34672有一病人近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，在治疗过程中，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是（）
34673男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP.该患者的第一诊断应考虑（）
34674血浆凝血酶原时间（PT）明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组
34675腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成（）
34676心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死
3467710岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76.5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）
34678男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.Ocm.化验：肝功ALT450U／L，AST510U／L、T-Bil86.5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml.诊断应考虑（）
34679下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现
34680女性，62岁，1周前出现双下肢浮肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190mmHg／140mmHg。面部表情呆板，手部皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白3g／d，尿沉渣RBC5~8／HP，Scr610mmol／dl。B超示双肾大，临床诊断是（）
34681男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8乘以十的九次方／L，中性89％；电解质K+3.4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L.该患者的诊断
34682患者男性，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力，多汗。查体；面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此病人低热原因最可能为（）
34683入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率每分钟110次，血压95／70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15.7×109／L。此时对该患者的处理应该（）
34684女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）
34685急性心肌梗死最先出现下列哪一症状
34686DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切
34687一位三度房室传导阻滞患者，心率38次／分，伴有头晕，偶有晕厥。进行心脏起搏治疗时，最适合于该患者的生理性心脏起搏器是（）
34688地震现场发现一挤压综合征患者，现场救治中错误的是（）
34689属于灾难现场检伤分类标准第一优先（红色标记）的伤病有（）
34690患者，女性，40岁。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后症状复发，1年前再次行胃部分切除，诊断吻合口溃疡，术后症状仍无改善，并有严重腹泻。考虑（）
34691患者，男性，55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术，术后1周出现发热，呈弛张热，伴下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）
34692患者女，26岁。2~3年前始有发作性心悸，偶有晕厥，每年发作1~3次，发作时脉搏约200次／min，未经心电图证实，为明确诊断，最优选的检查手段为（）
34693治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）
34694一中年女性，因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余，近日感病情好转而擅自停药，出现心慌、心律失常加重，此现象属于（）
34695肾素一血管紧张素系统活动加强时，可引起（）
34696在一项胰腺癌病例的病例对照研究中，17%病人被诊断为糖尿病患者，根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者，由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用：
34697女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。患者黑便原因应首先排除
34698男，57岁。患乙型肝炎8年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期
34699女性，28岁，因全身乏力1个月入院。术前诊断考虑右前上纵隔胸腺瘤，大小4.5cm×3cm，包膜完整，伴有重症肌无力，拟行手术治疗，可能的最佳手术入路为（）
34700男性，26岁，4周前着凉发热39℃，其后1周颜面浮肿，尿量少于200ml/d。体格检查：BP180/120mm（24/16kPa），Hb100g/L，尿蛋白（+++），沉渣RBC40～80/HP，BUN20mmol/L，Scr702μmol/L。临床诊断为（）
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