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40801患儿女，12岁，因“不规则发热1个月，突发右侧偏瘫3h”来诊。查体：HR98次／min，律齐，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是（）
40802新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的（）
40803下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因（）。
40804患儿男，2岁，因“右膝部肿痛1天半，伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝，皮肤少许擦伤，家长认为患儿伤后活动自如，未予治疗。查体：体温39度，急性病容，不能行走，右膝关节红肿，皮肤可见少许擦痕，结痂，未见渗出。右膝关节屈曲位，伸直活动受限，压痛明显，皮温高，浮膑试验阳性，哪项辅助检查最利于明确诊断？（）
40805患儿男，2岁，因“右膝部肿痛1天半，伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝，皮肤少许擦伤，家长认为患儿伤后活动自如，未予治疗。查体：体温39度，急性病容，不能行走，右膝关节红肿，皮肤可见少许擦痕，结痂，未见渗出。右膝关节屈曲位，伸直活动受限，压痛明显，皮温高，浮膑试验阳性，目前首选治疗为？（）
40806患儿男，2岁，因“右膝部肿痛1天半，伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝，皮肤少许擦伤，家长认为患儿伤后活动自如，未予治疗。查体：体温39度，急性病容，不能行走，右膝关节红肿，皮肤可见少许擦痕，结痂，未见渗出。右膝关节屈曲位，伸直活动受限，压痛明显，皮温高，浮膑试验阳性，最可能的诊断是（）。
4080740天男孩，家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结，查体：硬结无红肿，无触痛，左侧胸锁乳突肌增粗，紧张，头部向左侧偏斜，最恰当的处理是（）。
4080840天男孩，家长无意中发现孩子左侧颈部有一硬结，查体：硬结无红肿，无触痛，左侧胸锁乳突肌增粗，紧张，头部向左侧偏斜，最可能的诊断是（）。
40809患儿，36月，神经母细胞瘤一期，免疫组化favorable，没有N－myc片段扩增，该患儿最佳治疗方式为（）。
40810头皮一期清创缝合，应该是（）。
40811以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？（）
40812乙肝疫苗接种第1次与第2次间隔时间应该为：（）
40813新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：（）
40814小儿身高发育的第1个加速期是（）
40815下列那组是1-12月小儿血清T3、T4和TSH正常参考值。
40816新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（）
40817具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊
408181岁小儿，头围48cm，可能是：（）
40819诊治机构应当负责可疑患儿的追访，对确诊为听力障碍的患儿每半年至少复诊1次。
40820下列哪一项不符合小儿体格发育规律：
408211岁男儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐，咳嗽，家中无结核病人体检：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBC250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验（+），糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD皮试（+），最正确的治疗是（）
408221岁小儿，以下哪项是不正确的？（）
40823在小儿6，12，24，36月龄时使用（）分别进行1次听力筛查。
40824婴儿食物转换的第一阶段食物应选：（）
40825新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解（）等。
40826儿童健康管理服务中，婴幼儿在（）月龄时应分别进行1次血常规检测。
40827在6，12，24，36月龄时使用（）分别进行1次听力筛查。
40828儿童的体重低于同身高、同性别参照人群值的正常范围，属于营养不良的哪一型？（）
40829高危儿随访至1周岁，如果神经运动、精神心理发育已达到同龄足月儿正常范围，即给予结案。（）
40830新生儿访视率=年度辖区内接受2次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。（）
408311岁以内儿童体检，每次体检日期不超过预约检查日期前后一个月。（）
408325岁以下儿童死亡人数包括1-4岁儿童死亡人数、婴儿死亡人数、新生儿死亡人数。（）
40833儿童健康管理服务中，婴幼儿在6-8月、12月、24月龄时应分别进行1次血常规检测。（）
40834正常足月儿应从1月开始每天补充铁2mg/kg。（）
40835OT试验呈假阴性者如下述，除一项外：
408367岁风湿性心脏瓣膜病变患儿，已服用泼尼松2月，近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD皮试（—），胸片示右上肺可见小片状阴影，应考虑合并
40837结核性脑膜炎脑脊液特点如下，但除外一项：
4083828天至1周岁小儿称婴儿。（）
40839学龄儿童每半年提供1次健康服务。（）
40840儿童出生1个月，监护人应带儿童到居住地社区卫生服务中心进行健康检查。（）
408411岁半男孩，1个月来痉挛性阵发性咳嗽，伴低热来诊。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。结核菌素试验，红肿硬结直径18mm。X线胸透：右肺门阴影增大模糊，右中叶不张。接种过卡介苗，用过青霉素和先锋霉素V等，效果不好。血白细胞9.5×109/L，中性0.40，淋巴0.60。初步诊断是（）
40842新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。（）
40843你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工呼吸，但全身情况不改善并未见胸廓扩张，要实施矫正通气步骤，采用MRSOPA，以下哪一项不是MRSOPA的内容？（）
40844哪一项是胸外按压最可取的方法？（）
4084510月患儿，发热，轻咳嗜睡10天，惊厥2次。出生时已接种BCG。1月前患麻疹。查PPD皮试（+），脑脊液WBC80×106/L，蛋白质1000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物99mmol/L，诊断为（）
40846诊断结核感染的指标，除一项外：
40847一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸，以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的？（）
40848自动充气式气囊若需提供90%~100%浓度的氧需要连接什么？（）
40849自动充气式气囊可以供给几种不同浓度的氧，以下哪一项叙述是不正确的？（）
40850以下哪一项是与自动充气式气囊有关？（）
40851以下哪一项是T-组合复苏器的特征？（）
40852以下哪几项是刺激新生儿呼吸可取的方法？1.有力的摇动新生儿。2.用干毛巾擦干。3.轻轻摩擦新生儿的背部。4.轻弹足底。
40853结果：EBV（+），少量胸腔积液，纵隔稍增宽，淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周，效果不佳，胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括（）
40854患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次／min，偶有期前收缩。
408554个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次／min，心率160次／min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。
40856男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。
40857女孩，8岁，半个月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白、脉缓而规则、血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／min，有大炮音。
408583岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC20.1×109／L，Hb109g／L，PLT115×109／L，IgG7.16g／L，IgA0.78g／L，IgM0.48g／L。
40859患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作1个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×109／L，N0.50，L0.38，E0.12。
40860下列哪项是治疗此病的第一步
40861该例经治疗后1个月复查，病情减轻，进一步的处理为（）
40862经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次。查体：肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为（）
40863患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109／L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
40864从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为（）
40865该病儿第一天的补液总量应为（）
40866该小儿若从未接种过疫苗，4天前接触过一麻疹患儿，对其处理正确的是（）
408671岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫“爸爸、妈妈”。
40868婴儿9个月，体重8kg，中度脱水，血清钠136mmol／L，第一天的补液总量为（）
40869女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109／L，N0.78，L0.12，CRP136mg／L。
40870女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109／L，N80％，HB120g／L，PLT156×109／L。
40871一健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂。其年龄可能是（）
40872小儿第一年内身长的增长主要是（）
408731岁婴儿，巴宾斯基征阳性，可能是（）
408741岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病
408751岁小儿体格生长正常不能扶物站立，不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病
40876农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
40877患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。
40878患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（++），尿RBC（+）。
40879患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39~C，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。
4088016个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18×109／L。N71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是（）
4088114岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压90／75mmHg，心率120次／分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞3×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L。N78％，ESR82mm／h，ASO250U。最可能的诊断是（）
40882一患儿有发热、关节肿痛，心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR45mm／h，应首先考虑（）
40883男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC25×109／L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6×1012／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为（）
40884下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值
40885患儿女，13岁。患SLE2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g／d。近1个月血Cr330μmol／L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施
40886假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑（）
40887男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。
40888该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型
40889男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部x线正常。
40890女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10／HP，红细胞15～0／HP，吞噬细胞0～1／HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。
40891男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。
40892患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（+），克氏征（+），巴氏征（-），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×106／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（++）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。
408932个月婴儿1天前接触麻疹，目前应采取下列哪些措施
408941天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC12.1×109／L，中性粒细胞占72％。电解质、肝肾功正常，血糖10.8mmol／L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为（）
40895患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次／分，R24次／分，BP100／70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。
40896患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
40897女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热
40898为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项（）
408996个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。
40900下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则（）
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