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20201患者女，35岁，因“发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、非畸形性多关节炎2个月”来诊。入院检查：卵巢癌，胸腔积液，抗核抗体（＋）、狼疮细胞（＋）。经规律化学治疗一段时间后，上述症状逐渐消失。复查抗核抗体（－）、狼疮细胞（－），诊断考虑为（）
20202男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸暖气，2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液及血块约300ml，下列哪项检查是错误的（）
20203男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛。3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（＋），两足底皮肤红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4~5个／HP，可能诊断为（）
20204女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（＋）。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞10~15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30.5g／L。最可能的临床诊断是（）
20205肱二头肌长头腱滑脱检查时：
20206男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验（＋），应考虑下列哪种病可能性大
20207患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重.2价月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（－），IgA（－），IgM（＋），G3（－），C1q（－），Alb（－），光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为（）
20208患者，女性，36岁，左膝上肿痛2个月。查体：膝上皮肤肿胀、发红、发热，浅静脉怒张，膝屈伸受限。其骨肿瘤的X线表现为（）
20209女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛.2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro（＋＋＋），RBC10~20个／HP，血ANA（＋）。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（＋＋），IgG（＋＋十），IgM（＋＋＋），Clq（＋＋），C3（＋＋）。诊断是（）
20210女性，25罗，农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘
20211男性，53岁，右胫骨下段骨折术后伤口2年一直未愈合，并有脓性分泌物流出，X线片显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳，应考虑诊断为（）
20212女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查（）
2021370岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L，进一步处理不恰当的是（）
20214男，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）
20215男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是（）
20216患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白（＋＋），尿RBC10~20个／HP，血BUN11mmol／L，血清Scr240mmol／L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型
20217女，36岁，SI病史10年，蛋白尿（＋＋~＋＋＋＋），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445umoI／L，下一步将采取何种治疗（）
20218患者女，68岁，因四肢肌痛、无力2周入院，查体发现眶周紫红色皮疹，左锁骨上淋巴结肿大。实验室检查：Hb6g／L，3次隐血试验（＋），最可能的诊断是（）
20219当混合使用分别以次氯酸和盐酸为主要成分的两种洗涤剂时，会造成人体中毒，其主要污染物可能是（）
20220一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究，共计63对，病例和对照两组均有雌激素露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组暴露而对照组未暴露者29对，其余为对照组暴露而病例组未暴露者，据此计算。R值为（）
20221对大气中某一点污染源的污染现状进行监测时，在风向比较固定情况2下，其布点可选用（）
20222患者，男性，30岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4／HP，WBC15～20／HP。其诊断是（）
20223椎体压缩部分占椎体高度的1／2属于：
20224患者，男，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次／分，血压21.3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘。应用哪组药物治疗最适宜（）
20225下列哪类人员是第2级救助人员（）
20226男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区（）。
20227女，35岁。因劳累引起右前足疼痛，行走及站立时疼痛加重，休息后减轻，第二跖骨远端压痛，局部微隆起，轴压痛阳性（）。
20228患者，女，29岁。高热，体温达39℃，面赤怕热，烦渴引饮，二便如常，舌红脉洪大。首选药物是（）
20229患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是（）
20230男性患者，43岁，入院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚平稳，心肾功能良好；颅脑CT示小脑出血，血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象。采取何种措施最合适（）
20231乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP
20232患者，女性，50岁。寒战、发热伴下腹坠胀2天。有便意不尽、排尿困难。直肠指检于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为（）
20233男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2~4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳
20234患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）
20235三腔二囊管使用时需注意的事项中，叙述错误的是（）
20236女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次／分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是（）
20237患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140／80mmHg，HR72次／分，早搏2~3次／分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量（）
20238女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年；近日活动稍多，突然晕倒、呼之不应。体查：T36.4℃，P58次／分，律不齐，R18次／分，血压120／70mmHg；中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率78次／分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征阳性。最大可能发生了（）
20239患者，男性，32岁。左上腹钝性伤2天，伤后无不适症状。2小时前活动时突然晕倒。查体：血压70／40mmHg，脉搏每分钟128次，全腹压痛，轻度反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断最可能的是（）
20240男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1~2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为（）
20241正态分布有两个参数μ和σ，用于表示曲线的形状越扁平的指标是（）
20242主治心肾两虚之遗精.小便频数，白如米泔的方剂是（）
20243患者，女，25岁。妊娠2个月，因进食不慎，脘腹胀痛，恶心腹泻，舌苔白腻，脉滑。首选药物是（）
20244肱骨内上髁骨折分度，以下属于2度骨折的是（）。
20245与急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒的机制有关的是（）
20246肱二头肌长头肌腱炎压痛多在（）。
20247下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝
20248患者女，35岁，已婚，生育史妊2产0。因月经持续8d，量仍多，伴头晕、心悸就诊。既往月经规则，经期5~6d，周期30d。近3个月来经量增多，经期延长10d余，周期仍正常。妇科检查后，拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择（）
20249正常大脑半球后2／5部分以及脑干、小脑的血液供应，来自于（）
20250女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已3年。主要表现为全身性强直－阵挛发作，每月发作2~3次，其防治的正确措施是（）
20251癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或者癫痫发作持续时间超过（）
20252患者壮热，不恶寒，口渴引饮，苔黄褐、少津，口干燥，脉洪数，沉取不实，大便二日一行，小便黄赤，少气，可选用下列何方
20253患者女，2岁。腹泻3d，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑（）
20254患者女，31岁。有先天性心脏病病史，持续发热2周。体格检查：贫血貌，胸骨左缘3~4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。可能性最大的诊断是（）
20255催化α－酮戊二酸和NH生成相应含氮化合物的酶是（）
20256对一种疾病的病因的某种可疑因素进行病因学研究时，可采用描述性方法或实验性方法，这两种方法的基本区别是，在实验性调查研究中（）
20257患者男，34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩1/2。压缩性骨折的程度为（）
20258男性患者，73岁，排尿困难6年，加重伴纳差2个月。直肠指检前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol／L。B超示双肾中度积水。治疗最为合理的是（）
20259患者女，18岁，未婚，于停经2个月后阴道出血20余天未净，今晨突然晕倒，家属送来，平素月经周期为10＋d／2~6个月。体格检查：血压为90／60mmHg，脉搏120次／min。肛诊：子宫正常大小，略软。B型超声宫腔内膜线无异常，血红蛋白50g／L，尿妊娠试验（－），考虑此患者出血的最大可能性是（）
20260《中华人民共和国传染防防治法》第十六条第二款规定，传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事易使该传染病扩散的工作是指（）
20261伤寒发病过程中，当细菌再次进入血流形成第二次菌血症时，其临床表现为（）
2026221岁男性，持续发热，腹泻一周，2~3次／日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（＋），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为：（）
20263患者女，41岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力3级，巴宾斯基反射（+），血沉35mm/h。最适当的治疗措施是（）
20264为比较某两所大学18岁男生的身高，甲、乙两人分别进行调查，调查结果经t检验，甲∶t>t0.01，65，乙∶t>t0.05，65，可认为（）
20265一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究，共计63对，病例和对照两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组暴露而对照组未暴露者29对，其余为对照组暴露而病例组未暴露者。据此计算OR值为：
20266腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g／L（200mg／dl），与下列哪种疾病符合
20267比较两组观察值单位不同时的变异程度大小要用（）
20268在3个率比较的检验中，有两格理论数分别为T11=4.46，T12=0.76，正确的比较方法是（）
20269在一个城市对全部20~30岁年龄组妇女进行检查，发现口服避孕药的妇女中，宫颈癌年发病率为5／10万，未服避孕药妇女年发病率为2／10万。根据上述数据，你认为（）
20270对于二项分布的资料符合下面哪种情况时，可借用正态分布处理
20271患者，男性，42岁。患牙周炎2周，发现左颌下肿物1天。查体：体温39℃，左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。诊断考虑（）
20272患者，男性，40岁。左上腹钝器伤，伤后无不适症状。2天后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查，血压80／50mmH9，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。下列处理不当的是（）
20273两随机变量作相关分系，相关系数r并经假设检验p<α，则α水准上认为两变量间
2027438岁，于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无何不适，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是（）
20275为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况，这种研究方法是（）
20276某病分布与已知病因的疾病有相同的分布时，则可考虑两种疾病有某种共同的因素，此种逻辑思维方法属于（）
20277如患者入院后第2天，出现腹胀不适，腹痛明显，高热不退，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5"0，脉搏每分钟110次，血压67／37mmH9，呼吸急促，意识模糊，无尿，4小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）
20278肾移植后数分钟至2天发生的排斥反应的主要机制是由于（）
20279女孩，12岁，反复浮肿、尿蛋白阳性两月余，在外院诊为“肾病综合征”，服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院。入院查体：血压：135/90mmHg面部浮肿，双下肢轻度浮肿，有指压迹。辅助检查：尿蛋白：＋＋＋，镜检：RBC：10～13/HP。肾功正常。血浆总蛋白42g/L，白蛋白：24g/L，球蛋白：18g/L。血胆固醇：6.9mmol/L，补体C3：0.5。初步诊断辅助检查治疗原则
20280女，20岁，月经未来潮，无不适主诉。第二性征发育良好。妇科检查：仅在阴道外口处见一浅凹陷窝。肛查未及阴道宫颈，仅在盆腔居中位置扪及一约2cm×3cm×2cm块物，可及双侧卵巢，最可能的病因是（）
20281下列关于二项分布特征错误的是（）
20282女，27岁，妊娠30周，因腹部迅速增大，1周来持续腹痛伴气急、心悸，2天不能平卧，入院。检查：心率102次／分，呼吸30次／分，血压120／80mmHg，下肢水肿（＋＋），宫底耻骨联合上40cm，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应诊断为（）
20283患者，男性，60岁。腹股沟部可复性肿物2年，突然脱出无法还纳伴剧痛10小时。行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，行肠切除+吻合术。对于疝的处理，正确的是（）
20284婴儿2个月龄，咳嗽伴高热5d，经苯唑西林治疗4d无效。查体：体温40.1℃，面色灰，口围发绀，呼吸68次／分，心率160次／分，心音中等强度，左肺可闻湿啰音，右侧呼吸音消失，叩诊浊音。血常规Hb106g／L。WBC21.2×10／L，N72%，L28%。胸腔积液涂片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些
20285患者，男性，56岁。大便间断性带血2个月，为便后滴血。大便形状无明显改变。视诊肛门未见异常，行直肠指检首选的体位是（）
20286患者，女性，42岁。胃癌行胃癌根治术。病理示腺癌，大小约1.2cmx0.8cm，累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。诊断考虑为（）
20287患者，男性，40岁，会阴部持续性疼痛2天，伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合，血白细胞17.O×109／L。该患者最可能的诊断是（）
20288某男性铸工，工龄10年，近来有咳嗽，一过性胸痛等症状，胸片显示两肺肺纹理增多增粗，肺门增宽，两肺下野存在密集度1级的圆形小阴影，给予尘肺病分级诊断应为（）
20289社区卫生服务包括两部分
20290男性婴儿。2个月，反复喉喘鸣1月余。初有咳嗽伴流涕，口服头孢克洛4d后消失，但喘鸣持续，哭闹时尤其明显，伴吸气性三凹征。精神胃纳佳。哭声正常。胸片无殊。处理包括以下哪些
20291婴儿15个月龄，反复咳嗽伴面色苍白2个月，有时低热。曾接种卡介苗。两肺可闻及少许哮鸣音。血常规Hb46g／L，WBC11.2×10／L，L72%。N28%。PPD试验：红晕及硬结直径12mm×8mm。胃液中找到含铁血黄素细胞治疗措施包括下列哪些
20292二级预防是通过健康教育促使更多的人参加体检和疾病的筛查，以便
20293HIV阳性患者，近2个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并
20294男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T－BiL58／|Μmol／L，尿蛋白（＋＋），RBC4~5／HP，WBC10~12／HP，确诊本病人的诊断依据是（）
20295患者，男性，35岁。右下肢酸胀、乏力2个月，内踝上方皮肤红肿发硬。触诊大隐静脉，发现静脉曲张。最可能的诊断是（）
20296男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。卞一步治疗应选择（）
20297术后2个月，病人多于餐后出现心悸、出汗、眩晕。考虑（）
20298女性，86岁，体重45千克。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程6~9个月）
20299在实施心血管疾病健康教育第二年，某市政府宣布，所有副食商店不再出售肥肉，在全市范围内提倡禁烟活动属于（）
20300制作传播材料的两个核心环节是确定核心信息、选择适用对象和
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