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🔢 数字2

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23901男性，68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热人院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33.3mmol/L（600mg/dl），血钠150mmol/L，BUN14.28mmol/L（40mg/dl）。昏迷原因可能是
23902男，21岁，6个月前头外伤，伤后右鼻腔流清水，2个月前曾高热、头痛、颈硬。检查：右鼓膜完整，混浊。传导性聋，声导抗B型曲线，本例最可能的诊断是（）
23903患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是（）
23904食管第2狭窄距门齿约
23905女性，46岁，无耳聋史。突发左耳鸣，听力下降2天。鼓膜正常。纯音测听：左耳感音神经性聋60dBHL；声导抗：A型鼓室图，声反射消失，镫骨肌音衰试验阳性。为进一步明确诊断，下列哪些检查最有价值
23906部分梅尼埃病患者健患侧两耳将同一纯音听成音调和音色截然不同两个声音的现象为（）
23907患者，女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是（）
23908男性，55岁。左耳流脓数年，间断性，未加注意，近2个月来加重，并为脓血性，耳内隐痛，不发热，检查见左耳鼓膜穿孔，穿孔处有红灰色相间的新生物，有血脓性分泌物，穿孔的边缘不能窥清
23909女性，35岁。近2年来左耳间断流脓，一般用药治疗差，患者有低热，检查发现左耳紧张部前上象限及前下象限各有一个小穿孔，脓较稀薄
23910患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣及“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。其临床可能的诊断是（）
23911患者，男性，25岁。额部疼痛2年，检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影，最有可能的诊断为（）
23912一名65岁长期2型糖尿病患者来到诊室，诉左耳疼痛并有脓液流出。体检患者无发热。左耳耳廓软，外耳道水肿。外周白细胞计数正常。从脓性流出物判断最可能有哪种微生物？（）
23913患者，男性，32岁，煤矿工人。因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体：鼻前庭触痛（+），鼻毛稀少，皮肤增厚，有痂皮，最可能的诊断为（）
23914患者，女性，45岁。鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是（）
23915男，22岁。前额、胸背部起皮疹2年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物。最可能的诊断是（）
23916男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯于、四肢掌跖，不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（）
23917壬二酸属于（）
23918属于第二代维甲酸的化合物是（）
23919患者，女性，40岁。右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）
23920患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素
23921男性，70岁，因左面部红肿伴发热2天就诊。查体右面部可见局限性约10cm直径大小之浮肿性红斑，局部皮温高，有压痛，表面可见水疱，颈部以及前淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
23922患者，女，25岁，孕39周，胎儿脐带绕颈2周，剖宫产娩出一男婴，出生1分钟Apgar评分为3分。处置程序正确的是（）
23923患者，男，52岁，因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞，注射无水乙醇0.5ml后病人疼痛症状消失。第2天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀，面部麻木，最可能的原因是（）
23924两肺下界的体表投影，在肩胛线处与（）
23925患儿，女，2岁，体重10kg，氯胺酮麻醉下行疝修补术，术前禁水4小时，在手术历时1小时，各生理指标在正常范围。该患儿术中每小时维持输液量是（）
23926患者，女，28岁，孕39周，脐带绕颈，剖宫产娩出一男婴，Apgar评分1分钟为2分。急救措施正确的是（）
23927男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能轻度受损，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小
23928患者，男，50岁，腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温39℃，轻度腹胀，排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐减少至25ml/h以下，神志清楚，补液不见好转。诊断首先考虑为（）
23929癌痛药物治疗第二阶段
23930女，53岁，上腹部隐痛不适2个月，饥饿时和进食后均加重.食欲减退，消瘦，体重减轻，昨晚突然大量黑便，今晨有一次呕吐咖啡色液体，腹部检查无压痛，无肿块。诊断可能是（）
23931二维经食管超声心动图（TEE）不能反映
23932患者，男，68岁，因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变，分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚，术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗，未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术，最好采用以下哪项建议
23933男性，50岁，多年高血压病史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查示BP30.7／17.3kPa（230/139mmHg），心率90次／分，期前收缩2～4次／分，肺叩清音，颈软，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳
23934患者女性，28岁，妊娠32周，3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压120/70mmHg，脉率90次/分，宫高30cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分，最可能的诊断是（）
23935患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）
23936患者男，60岁。渐起左胸疼痛4个月，伴左下肢无力，逐渐加重，近3个月出现右下肢无力，伴有大小便障碍。查体：双上肢肌力、肌张力正常，左下肢肌力2级，右下肢肌力3级，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是（）
23937初孕妇，25岁。妊娠27周，诉头晕眼花2天，恶心、呕吐1天。查血压195/120mmHg。除外下述哪项均易并发
23938女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压10/8kPa，听诊两肺布满哮鸣音；则下列抢救措施中哪个意义最小
23939患者男，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）
23940正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为（）
23941磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的药理作用是（）
23942女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咳黄色脓痰住院，最主要的治疗是（）
23943芬太尼注射后易形成第二次血药浓度峰值，其原因不包括（）
23944两个月的小儿行唇腭裂修补术，经口插入钢丝螺纹管，术中突然出现心率增快、脉搏血氧饱和度下降、呼气末二氧化碳下降，最可能出现的情况是（）
23945血清CK水平升高可有下列哪些情况①心肌梗死，②肌肉挤压伤，③剧烈运动后，④消化道出血
23946患者男，35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，早晨起床后痰量较多，近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可，两下肺闻湿性啰音，咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能（）
23947支气管哮喘急性发作与急性左心功能不全发作两者鉴别有困难时，可用下列哪种药物治疗（）
23948患者，女，58岁，诊断为左前交通动脉瘤。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院，脱水，控制血压及对症治疗后拟行动脉瘤夹闭术，术中控制性降压最宜选用（）
23949接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性，术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛，近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是（）
239502岁小儿（体重13kg）拟行包皮环切手术，阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是（）
23951关于能够通过胎盘的局部麻醉药，哪组答案是正确的①阿替卡因，②利多卡因，③丁哌卡因，④罗哌卡因，⑤2-氯普鲁卡因
2395236岁女性患者，患风湿性心脏病已10余年，近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短，休息后可缓解，其心功能分级（NYHA）为（）
23953孕40周，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐绕颈2周，出生Apgar评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确
23954残疾二级预防是（）
23955电容体是两个互相靠近的导体，中间隔以
23956患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）
23957两种不同频率的交流电互相重叠时，合成后电流幅度的变化称为（）
23958屈肘时，肱二头肌为（）
23959鉴别1型和2型糖尿病最好的指标
23960患者，男，50岁，腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温39℃，轻度腹胀，排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐降至25ml/h以下，神志清楚，补液不见好转。有诊断价值的检查是（）
239612型糖尿病的病因是（）
23962为患者安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为（）
23963男性32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为（）
23964磷酸二酯酶Ⅲ抑制药使（）
23965患者，男，58岁，右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性。其诊断是（）
23966患者，女，25岁，右腕部疼痛2周，Finkel-stein征阳性。最可能诊断是（）
23967肿瘤是人体组织细胞的异常过度增生所形成的肿物，可分为良性和恶性两大类。属于良性肿瘤特征的为（）
23968每周发作1～2次，每月夜间发作2次，2次发作间无症状
2396943岁男患，5天前被诊断为吉兰-巴雷综合征，并收入康复病房。患者神经系统病变逐渐恶化。入院2天后，患者开始主诉说话，吞咽困难，呼吸急促。在患者学期分析显示下列哪种情况时，患者需要转去ICU，并予以人工呼吸支持
23970烧伤分度中，"皮肤表皮内有大面积的水疱，一般2周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕"属于（）
23971患者男性，40岁，车工，近2个月来经常加班，劳动后引起腰背痛以及活动障碍，约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢放射，咳嗽、弯腰、排便时加重，脊髓造影显示腰4～5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）
23972乙型肝炎病毒感染的检验中，"乙型肝炎感染标志，主要在感染HBV后1～2个月出现于血清，可维持数周、数月至数年。本身不具有传染性"属于（）
23973解剖学上将人体分成前后两部的面称为（）
23974舌前2/3的感觉支配神经是（）
23975注意的两个特征（）
23976患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27（+）。X线检查见骶髂关节炎Ⅱ度，该患者的特征性病理改变是（）
23977患者女，30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）
23978女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，该患者的心功能诊断是（）
23979女性，62岁，咳嗽、咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战、高热，咳出大量脓痰，约80ml／d；听诊右上肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面；该患者可能患有（）
23980男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10/HP。最可能的诊断是（）
23981骨折愈合期（晚期）恢复肌力训练中，肌力为2～3级时采用（）
23982女性患者，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑（）
23983女，30岁，白带多，呈淡黄色黏稠状。妇科检查：宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积1／3～2／3，其诊断为（）
23984男性，30岁，2年来出现尿频，尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出白色黏液少许，伴有下腹部、腰骶部及会阴疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。最可能的诊断是（）
23985某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）
23986男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。最可能的诊断为（）
23987女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）
23988恶性肿瘤的二级预防是指（）
23989男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分；胸部X线示心胸比值65%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）
2399020岁男性，四肢无力5天，二便正常，查体：颅神经正常，四肢肌力2级，四肢腱反射对称减弱，病理征未引出。脑脊液化验正常，诊断最可能为（）
23991评估颈椎疾病患者正对坐位的主动运动情况时，"下颌与前胸间有两个手指尖宽的距离属于正常范围"属于（）
23992患儿女，2岁。发热，咳嗽，气促10天，查体：体温40℃，神志清，面色苍白，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。本病诊断最大可能是（）
23993患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）
23994患儿，女性，2岁，在因肺炎住院期间，突然出现自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽，血压正常，此时主要考虑患儿出现了哪个并发症
2399530岁男性患者，不慎自3米高处坠落，昏迷20分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性。神经系统查体未见明显异常，在随后的诊治过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）
23996上肢动脉收缩压下降，静脉压增高，心音低远，两肺呼吸音正常，应考虑（）
23997患者男，59岁。大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按"痢疾"治疗2周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是（）
23998患者男，66岁。咳嗽，咳痰20余年，活动后气喘5年。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素治疗，疗效不佳。最可能的诊断是（）
23999患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27（+）。该患者最可能的诊断是（）
2400023岁脊柱裂女性患者，出生后行脑室-腹腔置管引流术治疗脑积水。5年来，脑室-腹腔置管曾调整2次，现因认知功能恶化2周收入院。患者担绝扫描来检查她的脑室-腹腔引流管。需要确定患者是否具有拒绝治疗的能力。决定患者能力的最关键因素在于（）
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