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280018岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2日高热、头痛、喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（一），未见卡介苗瘢痕，PPD（++），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106/L，单核70%，多核30%；蛋白质500mg/L，糖2.2mmol／L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是（）
28002男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是（）
28003患者，男，55岁，诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议赵先生做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是（）
28004某病人，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是（）
28005患者，女，49岁，自诉近年月经周期不定，行经2～3天干净，量极少，自感阵发性潮热，心悸，出汗，时有眩晕，妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识
28006女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为（）
28007女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是（）
28008女性，54岁，绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为（）
28009女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病不包括下列哪一项（）
28010哪两脏同病，常表现为气血两亏
28011患者男性，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48h，现出血停止，此时三腔二囊管的正确处理是（）
28012患者女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大、体温36.5℃，脉搏l08次/分。心电图示普遍导联ST—T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，C反应蛋白阳性，CPK增高其原因最可能是（）
28013某产妇，产后2周，突然大量阴道流血。检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（）
28014某患者，28岁。平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验（），超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，张某最可能的诊断是（）
28015初孕妇，孕38周，首次发现血压升高2天，尿蛋白（），下肢水肿（），眼底检查发现小动脉痉挛，治疗首选的药物是（）
28016患者女性，65岁，冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功二级。护士指导该患者活动与休息的原则为（）
28017患者男性，48岁，因诊断为脑出血住院治疗。人院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250m1时应注意（）
28018该患者住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）
28019患者男性，80岁，因冠心病全心衰竭人院。人院查体：神志清醒，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率l08次/分，两肺可闻及湿哕音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是（）
28020患者女性，65岁，2型糖尿病患者。体态肥胖，“三多一少”症状不明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。最恰当的处理是（）
28021产妇于产后第2天开始发热，体温38℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是（）
28022患者女性，卵巢癌术后，已行化疗2周期，现为求再次化疗入院。为保证化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥（）
28023两个人交谈时，如果其中一人匆匆地看了一眼手表，提示交谈该停止了，这体现了非语言沟通的（）
28024若应用三腔二囊管止血时，下列哪项不正确（）
28025护士小张和小王在同一个病房工作，病房工作人员分为2组，每组3人，她们分别为组长，带领护士为患者服务，大家协同工作，这种工作模式是（）
28026患者女性，肝硬化病史2年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（）
28027患者女性，48岁，肝硬化2年。3天前发生呕血，量为120m1，经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍，对患者治疗不正确的是（）
28028某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥（）
28029患者男性，88岁，肺部感染且意识不清，在为其吸痰时，两次抽吸间隔时间应大于（）
28030患者女性，68岁，冠心病，心绞痛2年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确（）
28031患者男性，36岁，发热2天。发热，微恶寒无汗，伴有头痛，咳嗽，口微渴.苔薄白，舌边尖红，脉浮数。辨证属
28032一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药，医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第2天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为（）
28033患者女性45岁，发现乳房外上象限一直径4cm大小肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝可触及2个小肿块，确诊为乳腺癌并行手术治疗，术后患侧上肢功能锻炼应达到
28034患者女性，55岁，风湿性心脏病，心衰，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥（）
28035患者女性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常发现，尿脱落细胞学检查发现癌细胞，可以协助确诊的检查是（）
28036患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施
28037患者既往有肝硬化病史12年，现因食管胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔二囊管压迫止血，三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气
28038某产妇，前置胎盘，经阴顺产一女婴，出生1分钟Apgar评分为2分，应采取的措施是（）
28039患者女性，30岁，低热盗汗，乏力2周就诊。自述2天前出现寒战、高热、咳嗽，X线检查示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约2mm大小，密度大小相等，该患者可能为（）
28040患者男性，65岁，高血压病史12年。未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在（150～160）/（100～105）mmHg之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3h后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮呜音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是（）
28041某女性，24岁，妊娠20周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无出血，子宫如2个月妊娠大小。超声示胎心消失，入院后应最重视下列哪项检查（）
28042患者女性，45岁，双侧乳房间断性胀痛3个月。查体：左乳房外侧有2个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是（）
28043某高血压患者，口服卡托普利50ra9，一日3次，服药第2天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者
28044患者女性，26岁，反复咳嗽2年，气促半年，近2个月反复发热，继而出现面部红斑，双手雷诺现象.诊断为SLE。该患者首选的药物为（）
28045患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3h，最可能的诊断为（）
28046患者女性，48岁，脐周痛，伴腹泻半月，大便每日2～3次。既往结核病史12年，入院诊断为结核性腹膜炎，该患者最重要的治疗措施是（）
28047患者男性，21岁，2月来多次撞向汽车轮胎，并解释说是为了投胎，重新做人，该患者的症状属于（）
28048患者男性，29岁，反复上腹疼痛，伴反酸2个月。患者自述夜间疼痛明显，2日来大便呈黑色。查体：BP140/80mmHg，腹软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，最可能的诊断是（）
28049某女性，28岁，产后2个月，哺乳期，其避孕方法首选（）
28050患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解。3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）
28051患者男性，30岁，车祸伤半小时急诊人院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是（）
28052患者男性，63岁，患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）
28053患者女性，81岁，因全心衰竭入院。查体：神志清楚，呼吸24次/分，半卧位，心界向侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性哕音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（）
28054患者女性，28岁，每天午后低热（38℃左右）3周，咳少量痰液，乏力和纳差，血沉增快，白细胞7.0？109/L、中性粒细胞60%，胸片示：右上肺第2前肋问有斑片阴影，最可能的诊断是（）
28055患儿男性，6岁，因急性。肾小球。肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿哕音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发
28056某护士在值夜班时，有一位患者家属在熄灯后执意要进病房探视，护士怕影响患者休息加以阻拦，但是患者家属不听劝阻并和护士发生了争执，第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是（）
28057患者男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即（）
28058患者男性，肝硬化腹水1个月。2日来精神恍惚，答非所问，行为异常，呼吸有异味，对其护理措施错误的是（）
28059某患者，发热2周，伴进行性贫血、全身乏力而人院。体检：体温39.2℃，B超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血
28060患者女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难人院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）
28061患者女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括（）
28062患者女性，20岁，因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛，确诊为急性肾盂肾炎。该病的致病菌最多见的是（）
28063某孕妇，28岁，停经2个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如2月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验（），超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是（）
28064患者男性，58岁，胸片示2cm？2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第2天病情平稳，患者可进行的活动是（）
28065患者男性，25岁，因血尿伴中度水肿2月余就诊。测血压140/95mmHg，系统检查结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是（）
28066初产妇，24岁，妊娠38周，第二产程2.5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）
28067患者女性。28岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（）。确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上二衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（）
28068患者男性，48岁，入院8h后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性哕音，心率108次/分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）
28069患者男性，45岁，肝硬化病史8年。2天前因上消化道出血收住院，现出现言语不清，举止反常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，该患者可能发生了（）
28070患者男性，68岁，患关节炎2年。初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响关节日常活动，该患者锻炼时不正确的方法是（）
28071护士甲与护士乙同在一个科室，但两人性格迥异。甲觉得乙做事急急忙忙，不够稳重，乙觉得甲做事慢条斯理经常拖拉，因而经常产生矛盾。造成护际关系紧张的主要原因是（）
28072患者女，67岁。患慢性充血性心力衰竭。在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/分，二联律，应考虑为（）
28073患者男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，护理中最重要的是（）
28074患者男，30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，镜下血尿，应考虑为（）
28075患者，女性，40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天，体检：体温39.2℃，右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是（）
28076患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为（）
28077患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30～60秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是（）
28078患儿，女，6岁。因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是（）
28079检查臀中肌时，检查者为2级肌力，检查体位是（）
28080患者女，50岁。患2型糖尿病，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应（）
28081患儿，6个月。因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝肋下3.5cm，最可能发生的是（）
28082患者女性，15岁，因双腕手指近端指问关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收住院。经休息、药物治疗，现病情缓解，下一步最主要的护理措施为（）
28083患者男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷lh，清醒后诉头痛，有呕吐，右肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。根据资料回答第27~29题。
28084患儿男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）
28085患者女性，28岁，腹痛、腹泻2个月就诊。该患者选择下列哪项检查最有诊断价值
28086患者男性，50岁，发现原发性高血压（第二期）已2年，今日上午血压突然升高至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡，经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解，该患者最可能的诊断是（）
28087患者女性，30岁，低热盗汗，乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽，x线检查显示：双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影，直径约2ram大小，密度大小相等，该患者可能为（）
28088患者男性，56岁，因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1h引流量200ml，第2h为250ml，第3h为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的治疗措施是（）
28089患者男性，30岁，2年前因胃癌做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸、体力明显下降，诊断为缺铁性贫血。根据资料回答第50~52题。
28090患者女性，49岁，乏力、盗汗、咳嗽2个月入院。痰涂片抗酸杆菌（），治疗过程中患者出现视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物
28091患者男性，37岁，被诊断为溃疡病2个月。近日服用阿司匹林治疗类风湿关节炎后，感觉腹痛、反酸、暖气等溃疡病症状加重，昨天早上出现黑色粪便并有头昏、心慌、冷汗、眩晕，可能是（）
28092患者男性，30岁，近2月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转不安，面色苍白，镜下血尿，应考虑为（）
28093患儿女性，7个月，因近2月来肤色苍白，食欲减退入院。患儿生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤黏膜苍白。查血常规示：Hb60g/L，RBC3.0？1012/L，该患儿最可能的诊断是（）
28094患儿男，6岁。因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是（）
28095患儿男，10个月。平时少晒太阳，近2个月来烦躁、易哭、多汗；查体见方颅，前囟3cm，肋骨串珠；碱性磷酸酶升高。针对病情，下列哪项护理是错误的（）
28096患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是（）
28097患者女，54岁。绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为（）
28098患者，女性，73岁。丧偶2年。自丈夫病故后，情绪低落，记忆力明显减退，经常忘记进食或物品放置处，外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是（）
28099患儿男，7天。4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为（）
28100患者，男性，17岁。患1型糖尿病3年，长期皮下注射胰岛素，近2天因腹泻停用。体检：意识不清，血压75/50mmHg，心率125次/分，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。为该患者立即采取的措施是（）
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