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161301
从接诊起,临床医师就开始根据获得的临床资料进行综合分析,随着实践的深入,认识不断深化,形成诊断印象。一般来说,形成诊断的方式有3种:①直接诊断;②肯定或排除诊断;③鉴别诊断。
161302
坚毛反射(pilomotorreflex):将冰块放在病人的颈后或腋窝皮肤上数秒钟之后,可见坚毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮状。坚毛反射受交感神经节段性支配,即颈8至胸3支配面部和颈部,胸4至7支配上肢,胸8~9支配身躯干,胸10至腰2支配下肢。根据反应的部位可协助交感神经功能障碍的定位诊断。
161303
肱三头肌反射(tricepsreflex):医师以左手托病人的肘部,嘱病人肘部屈曲,然后以叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。反射中枢在颈髓7~8节。
161304
腹壁反射(abdomenalwallreflex):检查时嘱病人仰卧,两下肢稍出以使腹壁放松,然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁皮肤。正常人在受刺激的部位可见腹壁肌收缩。上部反射消失见于胸髓7~8节病损,中部反射消失见于胸髓9~10节病损。下部反射消失见于胸髓11~12节病损。双侧上、中、下三部反射均消失见于昏迷或急腹症患者。一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病损。除以上病因外,肥胖者、老年人及经产妇由于腹壁过于松弛,也会出现腹壁反射的减弱或消失。
161305
瘫痪的内囊型:病变在内囊。由于内囊区神经纤维的排列很紧密,病变时各种传导束常同时受损而出现对侧半身性障碍的三偏综合征(偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲)
161306
舌咽神经功能为司理舌后1/3和咽部的一般感觉和味觉,并支配软腭和咽肌的运动。神经核在延髓。
161307
面神经主要支配面部表情肌和舌前2/3味觉。
161308
三叉神经分布:共分为三支,第一支(眼支)的感受器分布于额部、上眼睑、角膜和鼻部;第二支(上颌支)的感受器分布于下眼睑、上颌、颊部和上唇;第三支(下颌支)的感受器分布于下唇及下颌部。三叉神经具有运动与感觉两种功能。其运动纤维支配咀嚼肌群。
161309
核性及动眼神经周围部分结构损害(如动眼神经干离开核后的损害),如临床表现为眼内肌瘫痪,眼外肌功能完整时,病人表现瞳孔散大,光反应丧失。这时要与颈交感神经麻痹进行鉴别:后者有“三小,一陷”,即瞳孔小,眼裂小,出汗量小;眼球凹陷。
161310
视野缺损表现为两颞侧偏盲:为视交叉中部损伤;病变可来自上面的第三脑室肿瘤,也可以来自下面的蝶鞍的鞍内肿瘤。
161311
颅神经共有12对,按其功能可分3种:1、单纯感觉神经:如嗅神经Ⅰ、视神经Ⅱ、位听神经Ⅷ2、单纯运动神经:动眼神经Ⅲ、滑车神经Ⅳ、展神经Ⅵ、副神经Ⅺ、舌下神经Ⅻ3、混合神经:兼有运动和感觉两种神经纤,如三叉神经Ⅴ、面神经Ⅶ、舌咽神经Ⅸ、迷走神经Ⅹ。
161312
舌咽神经司舌后1/3和咽部的一般感觉和味觉,并支配软腭和咽肌的运动。神经核在延髓。
161313
面神经功能:主要支配面部表情肌和舌前2/3味觉。
161314
共分为三支,第一支(眼支)的感受器分布于额部、上眼睑、角膜和鼻部;第二支(上颌支)的感受器分布于下眼睑、上颌、颊部和上唇;第三支(下颌支)的感受器分布于下唇及下颌部。三叉神经具有运动与感觉两种功能。其运动纤维支配咀嚼肌群。
161315
颅神经共有12对,按其功能可分3种:1、单纯感觉神经:如嗅神经、视神经、位听神经2、单纯运动神经:动眼神经、滑车神经、展神经、面神经、副神经、舌下神经3、混合神经:兼有运动和感觉两种神经纤,如三叉神经、舌咽神经、迷走神经。
161316
一般将肝质地分为三级:质软、质韧、(中等硬度)和质硬。
161317
脐:为腹部中心,位于3~4腰椎之间,为腹部四区分法及腰椎穿刺的标志。
161318
轻度二尖瓣狭窄时心界无扩大,中度以上狭窄可因右室增大和肺总动脉扩大出现心界稍向左扩大,胸骨左缘第3肋间心浊音界向左扩大,故心浊音区呈梨形。
161319
第三心音:出现在心室舒张早期,第二心音之后0.12~0.18S。其产生是由于心室快速充盈时,血流冲击心室壁引起室壁(包括乳头肌和腱索)振动所致
161320
心左界第2肋间处相当于肺动脉段,其下第3肋间为左房耳部,第4、5肋间相当于升主动脉和上腔静脉,第3肋间以下为右房
161321
正常人心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致,第3肋间以下心界逐渐向外形成一外凸弧形,达第5肋间。右界除第4肋间处稍偏离胸骨右缘以外,其余各肋间几乎与胸骨右缘一致。正常成人左锁骨中线至前正中线的距离为8~250px
161322
震荡(shock),是指用手触知的一种短促的拍击感,心尖区收缩期震荡提示第一心音亢进,如二尖瓣狭窄时易触知,心尖部及其内侧触及舒张期震荡常提示第三心音奔马律、第三心音(S3)亢进,或二尖瓣开放拍击音,偶而为左房粘液瘤的肿瘤扑落音所致
161323
二狭体征:(1)视诊:可有二尖瓣面容,心尖搏动可在正常位置或略向左移。(2)触诊:心尖部可触及舒张期震颤。(3)叩诊:轻度二尖瓣狭窄时心界无扩大,中度以上狭窄可因右室增大和肺总动脉扩大出现心界稍向左扩大,胸骨左缘第3肋间心浊音界向左扩大,故心浊音区呈梨形。(4)听诊:特征性改变为心尖区听到较局限的隆隆样舒张中晚期杂音,呈先递减后递增型,左侧卧位时更清楚。其次,可听到第一心音亢进,开瓣音、肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂。有时可听到GrahamSteell杂音。
161324
心音有四个,按出现的先后顺序命名为第一心音(S1)、第二心音(S2)、第三心音(S3)和第四心音(S4)。
161325
额外心音:指在原有心音之外,额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后,S1之前,即舒张期;也可出现在S1之后,S2之前,即收缩期;大多数是一个附加音,构成三音律(triplerhythm);少数为两个附加音,构成四音律(quadruplerhythm)。由病理性S3和或S4与原有的S1、S2构成的三音律或四音律,通常称为奔马律。
161326
左心房及肺动脉扩大:胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大。心腰饱满或膨出,心浊音界如梨形,因常见于二尖瓣狭窄,故又称为二尖瓣形心。
161327
检查的注意事项是:1、一般采取仰卧位或坐位;2、环境应安静,对于杂音的听诊尤其重要;1、光线最好来自于左侧;2、室温不低于20℃;3、受检查者充分坦露胸部,绝对不可隔衣听诊;4、检查者应全神贯注,按规范的检查手法,一丝不荀地仔细检查;5、认真作好记录,以便全面分析。
161328
语音震颤增强主要见于:1、肺泡内炎症浸润,肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、肺梗塞。2、接近胸膜的的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。3、压迫性肺不张:肺受压后肺泡内含气量减少,肺组织的密度增加而传传导声波的能力增强,见于胸腔积液的上方受压面萎缩的肺组织部位及受肿瘤压迫的肺组织。
161329
大叶性肺炎是大叶性分布的肺炎性病变。其病原主要为肺炎双球菌。病理分期改变可分为三期,即充血期、实变期及消散期。
161330
正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎以及右肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。
161331
语颤减弱可见于:1肺泡内含气量过多,如肺气肿2支气管阻塞,如阻塞性肺不张3大量胸腔积液或积气4胸膜高度增厚粘连5胸壁皮下气肿
161332
气管自颈前部正中沿食管前方下行进入胸部,在平胸骨角处分为左、右主支气管分别进入左、右肺内。右主支气管粗短而陡直,左主支气管细长而倾斜。右主支气管又分为3支,分别进入右肺的上、中、下3个肺叶;左主支气管又分为2支,分别进入左肺的上、下2个肺叶。以后各自再分支分别进入相应的肺段。两侧肺部外形相似,仅左胸前内部由心脏占据。
161333
肩胛下角可作为第7或第三者8肋骨水平的标志,或相当于第8胸椎的水平。
161334
胸骨柄:为胸骨上端呈六角形的骨块。其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连3、接,下方则与胸骨体相连。
161335
胸骨上切迹:位于胸骨柄的上方。正常情况下气管位于切迹上方1/3处。
161336
甲状腺肿大可分为三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者,为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者,为Ⅲ度。
161337
耳是听觉和平衡器官,分外耳、中耳、内耳三个部分。
161338
正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30~45度的半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张,提示静脉压增高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征
161339
甲状腺肿大可分为三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者,为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者,为Ⅲ度。检查时应注意甲状腺的大小、形态、硬度、表面情况、压痛、移动性、震颤及血管杂音等。
161340
紫癜是皮肤或粘膜下出血为常见的体征。直径不超过2mm的称为瘀点,须与小红痣、红色的皮疹鉴别。皮下出血直径为3~5mm者为紫癜。直径9mm以上者为瘀斑。
161341
体型是身体各部发育的外观表现,如骨骼、肌肉的成长与脂肪的分布的状态等。临床上把成人的体型分为三种:无力型、超力型、正力型。
161342
如患者问到一些问题,应先考虑一下自己的知识水平与能否根据患者提供的情况给予帮助相称,一旦患者问及自己不懂的问题时,自己不能提供足够的信息及适当医嘱时,应承认自己经验不足,医生不清楚或不懂时,不能随便应付、不懂装懂,甚至乱解释,也不要简单回答三个字“不知道”。
161343
发热的临床分度口腔温度在37.3℃以上,可认为有发热。以口测法为准,按发热的高低可分为:①低热:37.3℃~38.0℃;②中等度热:38.1℃~39.0℃;③高热:39.1℃~41.0℃;④超高热:41.0℃以上。
161344
三凹出现代表出现吸气性呼吸困难
161345
慢性咳嗽一般咳嗽时程有三月
161346
所谓三股势力指的是()。
161347
通常所讲的“三股势力”指的是()。
161348
2013年年底,日本设立的“国家安全保障会议”,下设一个“国家安全保障局”,并下设“总括”、“战略”、“情报”3个功能任务部门和“同盟友好国”、“()”、“其他地区”3个地区事务部门,共6个部门。()
161349
三沙市驻地在哪个岛上。()
161350
1919年,麦金德将“枢纽地带”的概念修改为“世界岛”的“心脏地带”,并且把()三大陆统称为“世界岛”。
161351
帕德佛及林孔认为,国家安全有三种意义,以下哪一种不包含在其中?
161352
一般可以将股票分为三类:零增长股、固定增长股和非固定增长股。
161353
A方案在3年中每年年初付款100元,B方案在3年中每年年末付款100元,若利率为10%,则A,B两方案在第3年年末时的终值之差为()
161354
下列有关于对净现值、内含报酬率和获利指数这三种指标的比较的说法中,正确的有()。
161355
某投资项目初始投资为12万元,当年完工投产,有效期3年,每年可获得现金净流量4.6万元,则该项目内含报酬率为()。
161356
李先生买入一只剩余期限为3年的公司债,并打算持有到期,则该投资者面临以下风险中的哪种()。
161357
ExtremereachCorp.上次支付每股1.5美元的年度股息。该公司计划在未来四年分别支付每股3.00美元、5.00美元、7.50美元和10.00美元。在那之后,股息将是每年每股2.5美元。如果市场回报率是15%,这只股票的市场价格是多少?
161358
以下哪一项金额最接近每半年支付55元,且每半年的实际利率为5%的债券的价值?(面值1000元,债券3年后到期。离第一次支付利息还有整整六个月)
161359
一个投资人持有ABC公司的股票,他的投资必要报酬率为15%。预计ABC公司未来3年股利分别为0.5元、0.7元、1元。在此以后转为正常增长,增长率为8%。则该公司股票的内在价值为()元。
161360
某企业购买A股票100万股,买入价每股5元,持有3个月后卖出,卖出价为每股6元,在持有期间每股分得现金股利0.1元,则该企业持有期收益率为()。
161361
金融工具的风险主要来自三个方面:(1)违约风险(2)市场风险(3)购买力风险。
161362
如果利率为9%,那么在第3年末,下列现金流的终值是$15,213.80.(现金流量发生在每年年末。)第一年第二年第三年$9,820$0$4510
161363
你正在考虑一个有如下现金流的项目:第一年到第三年的现金流量分别为$1200、$1800、$2900,在9%的利率水平下,这个现金流的现值是$5,103.18.
161364
您正在考虑两个具有以下现金流的项目:项目A项目BYear12,5004,000Year23,0003,500Year33,5003,000Year44,0002,500以下关于这两个项目的陈述哪些是不正确的?
161365
如果你有$10000,可以从以下两个方案进行选择,(1)以8%的利率单利计息,期限3年;(2)以7.5%的利率复利利息,期限3年。那么哪一项会支付更多的利息,多多少?
161366
企业打算在未来三年每年年初存入2000元,年利率2%,单利计息,则在第三年年末存款的终值是()元。
161367
杜邦恒等式的三个部分一般可描述为:
161368
权益回报率被()分解为三个组成部分。
161369
不安腿综合征病程需达到每周至少3次,持续至少3个月才可确诊
161370
通常恐怖症根据害怕的物品或者处境分为特定恐怖症、场所恐怖症以及社交恐怖症三大类。
161371
社会心理因素在焦虑障碍发病中起到重要作用。主要包括()三个方面。
161372
社会心理因素在焦虑障碍发病中起到重要作用。主要包括()三个方面
161373
躁狂发作的患者一般存在所谓的“三高”症状,即()、()、()
161374
双相障碍全病程治疗可分为3个治疗期,首先是急性治疗期,一般持续6-8周,以()为治疗目的
161375
躁狂发作的患者一般存在所谓的“三高”症状
161376
()是指躁狂发作时伴有三个及以上抑郁特征,抑郁发作时存在三个及以上的躁狂特征
161377
一位双相患者出现言语增多、高谈阔论、滔滔不绝、会明显感到说话的速度就像和思想赛跑一样,这属于三高中的哪一个核心症状()
161378
抑郁症具有三高一低的流行病学特征,即()和治愈率低的现状
161379
抑郁症的“三无“是指
161380
通常,抑郁症的“三自”是指
161381
三端集成稳压器CW7812的输出电压是()。
161382
三端集成稳压器CW7912的输出电压为()。
161383
电压比较器传输特性的三个要素是()。
161384
在共射、共集和共基三种基本放大电路组态中,输入电阻最小的是()组态。
161385
放大电路的三种组态()。
161386
在单级放大电路的三种接法中,它们相互比较起来正确的说法是()。
161387
测量得到晶体管三个电极的静态电流分别为0.06mA,3.66mA和3.6mA,晶体管的共射电流放大系数β()。
161388
温度上升时,半导体三级管的()。
161389
NPN型三极管放大电路中,测得三极管三个引脚对地电位分别是:UA=3.3V,UB=4V,UC=6V,则A.B.C对应的电极是()。
161390
在某放大电路中三极管工作在放大状态,测的三极管三个电极的静态电位分别为0V,-10V,-9.3V,则这只三极管是()。
161391
晶体管的三个极为()。
161392
在N型半导体中,掺入高浓度的三价硼元素可以改型为P型半导体。
161393
因第三人的过错污染环境、破坏生态的,被侵权人可以向侵权人请求赔偿,也可以向第三人请求赔偿。
161394
甲向银行借款,约定还款日期为2018年5月6日,并以某一店铺作为抵押并办理了登记手续。2018年3月,甲深感自己还款无望,又不想银行将该店铺用以抵债,便将该店铺租给不知情的丙,预收3年的租金。2018年5月6日之后,经银行请求,法院将该店铺拍卖,由丁买下。下列选项错误的是()。
161395
甲公司专卖豆类产品,其官网上公布有接受订购信息的电子邮箱。4月22日乙公司通过该电子邮箱向乙公司发出要约,表明愿以100元/斤的价格购买甲公司的黄豆1000斤,3日内回复有效。4月23日,甲公司回复:“已收到,同意交易。”下列说法正确的是()。
161396
担保是法律为确保特定的债权人实现债权,以债务人或第三人的信用或特定财产督促债务人履行债务的一项制度,具有平等性、自愿性、从属性、保障性和补充性的性质。
161397
甲为杏花村村民,因外出打工,将自己房屋及宅基地使用权一并转让给同村的乙,3年后甲返回杏花村。关于甲返村后的住宅问题,下列说法错误的是()。
161398
甲在自己的宅基地上合法建造了一栋房屋,3年后甲死亡,其唯一继承人乙将房屋出售给同村的丙。整个过程均未办理任何登记手续。该房屋的所有权归下列何人所有()。
161399
抵押是指债务人或第三人不转移对财产的占有,将该财产作为债权的担保,债务人如果不履行债务或者发生当事人约定的实现抵押权的情形时,债权人有权依照法律的规定,就该财产折价、拍卖或者变卖,并就所得价金优先受偿。其中债务人或者第三人为抵押人,债权人为抵押权人,提供担保的财产为抵押物。就此,下列说法正确的是()。
161400
物的担保,是指以债务人或第三人的特定财产作为保障债权实现的标的。债务人不履行债务时,债权人就可以将该特定财产折价、变卖、变价等,并就所得价金优先受偿。债权人对担保物所享有的权利,就叫做担保物权。我国物的担保包括抵押、质押和留置。
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