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🔢 数字3

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17401患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）
17402患者，男，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）
17403患者，女性，24岁，前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙牙周袋是3～4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，与早期牙周炎鉴别的检查为（）
17404如第三磨牙牙胚无先天缺失，最晚萌出的恒牙为（）
17405患儿，女，6岁，主诉上中切牙萌出2/3，牙冠远中倾斜，中间2mm的间隙，下列哪项是错误的（）
17406反映2～3个月前平均血糖水平（）
17407男，23岁，反复咳嗽、咳痰3年余加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可短期缓解，最有可能的诊断是（）
17408男性，27岁，活动后胸闷、气促半年，查体：胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔厚度22mm，左心室后壁厚度16mm，最可能的诊断是（）
17409男性，38岁，发现右踝前方直径1.5cm的棕色肿块5年，肿物微凸出皮肤，3个月前肿块处出现瘙痒感，触碰后破溃出血，右腹股沟及膝内侧皮下出现数个质硬肿块，合理的治疗方法是（）
17410女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）
17411男性患者，60岁。反复咳嗽、咳痰11年，每次持续3个月以上，该患者的咳嗽是由于（）
17412男性患者，32岁，周期性上腹痛3年，进食后疼痛明显。则最可能的诊断为（）
17413①无移位骨折；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向后内下移位，不伴转移；④向内转位的颧骨体骨折；⑤向外转位的颧骨体骨折；⑥复杂性骨折。颧弓骨折六型分类法中，需要固定的是（）
17414男，56岁，7天来出现晕厥3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。最易引起此征的心律失常是（）
17415女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取（）
17416凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验鉴别3种血友病的结果错误的是（）
17417获得性颌骨缺损第三阶段的修复治疗始于手术后
174181817161528缺失，余留牙健康，局部义齿设计时选择1424做基牙，14三臂卡，24隙卡，需要增加辅助固位卡环的最佳位置是（）
17419患者，男，35岁。肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红苔薄黄，脉数。其诊断是（）
17420肱三头肌腱反射
17421某患者，女，50岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）
17422大定风珠中的“三甲”是（）
17423①磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合；②合成磷蛋白，并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上；③在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体，而且按胶原纤维排成有序结构；④在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白，成为牙本质的前身，为矿化做准备；⑤部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解。牙本质矿化的步骤是（）
17424患者，女性，20岁，3年来有发作性幻视，几分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑（）
17425男性，23岁。劳累受凉后发热3天，热退后周余出现眼睑及下肢轻度水肿，体检：血压19/12.5kPa（142/94mmHg），血红蛋白85g/L，尿蛋白（++），红细胞10～15个/HP，颗粒管型0～1个/HP，B超双肾稍缩小，血清白蛋白35g/L，Cr200μmol/L。最可能的诊断为（）
17426女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，查Hb70g/L，血压20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项（）
17427女性，34岁。持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年。Hb120g/L，尿蛋白2g/24h，尿RBC20～30个/HPWBC2～3个/HP，尿RBC位相示：正常20％，异常80％，下一步最主要的检查是（）
17428患者，女，53岁。阵发性腹痛，腹胀3天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是（）
17429男性，25岁，Graves病患者，甲亢症状典型，甲状腺Ⅱ度肿大，出现3次饱食后软瘫，当时测血钾离子浓度1.8～2.5mmol/L，治疗方案首选（）
17430下列哪种神经支配肱三头肌？（）
17431女性，18岁。因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清白蛋白40g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmol/L，最可能的诊断是（）
17432男，45岁，诉头痛，头晕3月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是（）。
17433男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），右直腿抬高试验（+），加强试验（-），应诊断为（）。
17434肱三头肌的止点是（）
17435男，62岁。主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是（）
17436患者，男，32岁。反复周期性上腹痛三年，空腹加重，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛，最可能的诊断为（）。
17437男性，56岁，多饮、多尿3个月，加重1周；查血钙3.96mmol/L，24小时尿钙12mmol，血PTH2pmol/L（正常1～10pmol/L），为进一步除外恶性肿瘤所致高钙血症，有帮助的试验是（）
17438舌前2／3的一般感觉神经为（）
17439患者，55岁。有原发性高血压史，在情绪激动下的活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临床表现符合
17440青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝乎片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。
17441患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病变位于（）。
17442杨某，女，30岁。怀孕7个月，时感腹中拘急，绵绵作痛，胃纳不振，双下肢浮肿，按之凹陷不起，舌淡，苔白润，脉弦滑，用当归芍药散加减，5剂后，腹痛消失，双下肢浮肿渐退，继服3剂，诸症悉除。足月顺产一子。本例辨证应属
17443患者，女性，26岁。因反复腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行消化道钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）
17444运动障碍之脊髓休克期：发病早期呈脊髓休克表现，损害越重，并发症越多，休克期就越长，一般2～3周。运动障碍之恢复期：肌张力由远端逐渐恢复，腱反射活跃，出现病理反射，感觉平面也逐渐下降。自主神经功能障碍：早期呈张力性神经源性膀胱，随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱；损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合
17445女，50岁，左手桡侧3个手指感觉过敏，鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验（Phalen征）阳性。其最适合下列哪项治疗方法？（）
17446患者，女，46岁，头部外伤4小时，伤后昏迷16分钟，头痛、头晕伴呕吐3次，宜（）。
17447男性，58岁。多次出现右侧肢体无力伴不能言语，每次持续3～5分钟后症状消失
17448男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是（）。
17449女性，33岁。双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是（）
17450男性，18岁。3周来全身水肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26g/L，血脂高。最可能的诊断是（）
17451女性，32岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±），白细胞5～10/HP，红细胞3-5/HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义
17452肱骨中下1/3骨折时容易伤及（）
17453女性，24岁，诊为糖尿病5年，进行性听力下降3年，近2个月来肌肉酸痛，明显无力；为明确诊断最重要的检查是（）
17454癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确？（）
17455男性，24岁，高热三天，咳嗽，咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用的抗生素为（）
17456女性，49岁，既往有乙肝病史多年，因呕血、排黑粪3天入院，查体：体温38.9℃，脉搏116/分钟，呼吸22/分钟，血压54/35mmHg，昏迷状态，全身皮肤黏膜苍白、黄染，皮肤湿冷。双肺呼吸音清，无干湿性啰音。腹平软，上腹腹壁静脉曲张，腹部压痛、反跳痛等无法判定，肝脾肋下未及，移动性浊音（±），肠鸣音约9／分钟。血常规：血红蛋白42g/L，引起本次休克的最可能原因是（）
17457下列属于高血压病的三级预防措施的是（）
17458医院感染的传播过程中，感染源、传播途径、易感者三个环节缺一不可，其中不是感染源的是（）
17459患者，男性，42，空腹时上腹部疼痛伴反酸、嗳气等症状3年，呼出气体常有氨味，考虑致该疾病的病原菌是（）
17460"昔孟母三徙以成仁"是有关（）
17461《外科正宗》日："三品一条枪，插至七日，痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落"。是指：
17462男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白（++）、尿隐血（++），尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。最可能的诊断是（）
17463男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L，D-dimer>1000μg/L。最可能诊断是（）
17464男性患者，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是（）
17465男性，52岁。患肺血栓栓塞症3天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗（）
17466女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2~3次（）
17467女性，62岁，糖尿病12年，近3月开始胰岛素治疗，2周来胰岛素用量已由50U/天加至70U/天，空腹血糖仍未达满意指标。对指导临床治疗意义最大的检查是（）
17468女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是（）
17469三度房室传导阻滞理想的治疗是（）
17470女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）
17471肾病综合征出血热临床表现三大主征是（）
17472肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）
17473男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿白蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L，最可能的诊断是（）
17474按照我国现行儿童免疫程序，百白破联合疫苗第三针接种时间是（）
17475左输尿管上段结石1.1cm×1cm大小，排泄性尿路造影左肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查原结石下移1cm，但无症状。应作的处理是（）。
17476属于慢性病三级防治策略的是（）
17477砷干扰了下列哪个酶，而影响了三羧酸循环
17478对150名高血压患者，用某一新药降压，随访3个月，有70%的血压降至正常，因此有人认为（）
17479男性，3岁，常规接种A群流脑多糖疫苗0.5ml。接种4d后出现畏寒、高热（40.1℃），随即出现皮疹，伴有瘙痒，继而全身出现大水疱、糜烂、结痂，经治疗好转；6d后全身皮肤开始大量脱屑，以手足为重。治疗方案是（）
17480某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解，其中有以下情况：医生甲因病休息1年多。医生乙因医院效益不好在家闲了不满2年。医生丙出去参与经营歌舞厅，未从事医疗工作2年多。医生丁承包医院的第二门诊部近3年，其余大多数时间仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是（）
17481下列选项中属于三次文献的是（）
17482患者张某，女性，90岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于1个月前，3天前出现神昏不识人，烦躁，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数，其证应诊断为肺胀中的（）
17483姚某，女，45岁。患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作三年。现症见：双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（）
17484桡骨干下1/3骨折，何种原因可能导致骨折不愈合（）。
17485有位女高中生，母亲因心脏病突然病故，一年后父亲又与一女友结了婚。她感到很失落，很沮丧。这些重大的生活事件给她带来的打击引起了她其后3年得日常烦恼。这些重大生活事件所构成的是（）
17486目前对药物滥用干预提倡"三级预防"，其中"二级预防"开展的活动是针对
17487单某，女，3岁。2天前因受凉高热不退，现症见项背强急，手足挛急，角弓反张，腹胀便秘，咽干口渴喜冷饮，心烦急躁，苔黄燥，脉弦数。其证型是（）
17488患者，男性，29岁。患类风湿性关节炎3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）
17489患者男，45岁，近3天大便秘结，身热，腹满胀痛，拒按，舌红，苔黄燥，脉滑而数。其治法应为（）
17490成人尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位常见的类型是（）。
17491幼儿尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位常见的类型是（）。
17492儿童尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位常见的类型是（）。
17493男性，45岁，因发作性心绞痛3年，复发3天入院。入院评估，发现病人情绪紧张，易激动，说话声音大，对家属送其住院表示不满，认为是小题大做。病人此时的行为表现可能是（）
17494罗某，男，46岁。3天来发热头痛，阵发性全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦，舌质红，舌苔腻。诊断为（）
17495康某，女，38岁。低热3月余。时觉心烦低热，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸胁胀闷，乳房胀痛，月经不调，口苦，苔黄，脉略弦数。其首选方剂是（）
17496女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案是（）
17497造成第二、三跖骨及腓骨干下1/3骨折的原因多是因：（）
17498患者，男，27岁。3个月前出现腰、骶、臀、髋疼痛酸软，腰膝无力，晨起加重，伴口燥咽干，手足心热，心烦多梦，面色潮红，舌红少苔，脉细弦小数。治疗宜首选（）
17499女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是（）
17500田某，女，39岁。恶风，发热，咽痛3日。现多个关节肌肉酸楚疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮缓。其首选方剂是（）
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