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🔢 数字3

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19901关于新生儿感染疾病，哪项是正确的①新生儿早期病原菌以革兰氏阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿，易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状
19902一足月男婴，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射较活跃，肌张力高。最可能的诊断是（）
199031岁3个月小儿，多汗，烦躁，前囟门未闭，方颅，鸡胸，"O"形腿，血钙低，血磷低，骨碱性磷酸酶增高。诊断为（）
1990411岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HAblc为15%，最适当的判断是（）
19905患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸，第3天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是（）
19906新生儿生后2~3天出现的黄疸最常见的是（）
199073岁男性患儿，身高65cm，平日安静少动，腹胀、经常便秘。查体：智力低下，舌厚而大，皮肤粗糙，腕部骨化中心1个，T4↓，TsH↑，首选的治疗（）
199088岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约20~80／μm的细胞。最可能的诊断是（）
19909一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列各项检查哪项不是必需的（）
199103个月大的婴儿，体重6kg，给予5%糖牛奶喂养，每日需要牛奶的量是（）
19911患儿女，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿最大可能诊断为（）
19912男婴，足月顺产，生后18小时出现黄疸，总胆红索105μmol／L，第2、3天血清胆红素分别为206mol／L和310μmol／L。为明确诊断，首选以下哪项检查（）
19913新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项正确①抽血培养后即开始用抗生素②选用有杀菌作用的药物③开始时宜采用静脉分次给药④因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天⑤注意熟悉药物剂量及其毒性反应（）
19914早产儿，出生2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，进行性加重伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促；肺有少量湿啰音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为（）
19915一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol／L，化验母血O型，子血B型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施
19916一名3日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今日上午查体见心率175次／分。目前最需要做的检查是（）
19917患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床上初步诊断为先天愚型。确诊需做下列哪项检查（）
19918某3个月正常婴儿，生后3天接种过卡介苗，2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，现该患儿应接种何种疫苗
19919男孩，6岁。发热3周伴头疼，呕吐，惊厥4次。意识不清，颈强（＋），克氏征（＋），PPD（＋＋＋）。对本病确诊有意义的检测是（）
19920患儿，男，出生时Apgar评分3分。生后2天，嗜睡，肌张力减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物
19921患者，女，10岁，每年春季出现打喷嚏（每次3~9个），伴流清涕、鼻痒、鼻塞，连续3年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是（）
1992221－三体综合征临床表现，哪项是错误的（）
19923患儿男，14岁，因“活动后气促6个月”来诊。查体：胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图：室间隔与左室后壁增厚，比值>1.3。最可能的诊断是（）
19924男性，3岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有鼠尿臭味，体检：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性，该患儿可能诊断为（）
1992521－三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为（）
19926患儿于生后5天出现黄疸，2~3周达高峰，血清胆红素342μmol／L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑（）
19927男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样，霉臭带黏液，无脓血，7小时无尿，四肢厥冷测血钠129mmol／L，首批补液选何种液体
19928出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后l小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时，病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。考虑为（）
19929足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）
19930出生后2~3天到2个月内应实施预防接种的是（）
19931足月儿生后3天出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188.81μmol／L（11mg／dl）。本例
19932足月新生儿，因胎心率>160次／min，产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／min，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是（）
19933男孩，3岁，因生后5个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是（）
19934男孩，3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）
199357个月女婴，腹泻3天，水样便每天6~7次，量中等，偶尔呕吐，尿量略少，前囟及眼窝稍凹陷，下列处理哪项不妥（）
19936根据哪些检查可鉴别3种非典型苯丙酮尿症
199378个月女婴，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞、血红蛋白、血小板计数均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，哪项检查最有帮助
1993837孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是（）
199393岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲缺乏，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1：2000（＋＋）。治疗首选的抗结核药物应为（）
199404岁女孩，面容呆板，眼距宽，内眦赘皮，舌常伸出口外，通贯手纹，小指内弯，拇趾与第二指间增宽，第三胎，早产儿，母亲为高龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是（）
19941一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素204μmol／L，一分钟胆红素681μmol／L。体检：皮肤有瘀点，肝、脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑（）
199423岁儿身高90cm，体重14kg，牙齿20枚，腕部骨化中心4个，可考虑为（）
19943足月儿，出生时Apgar1分钟3分，5分钟8分，10分钟10分，出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐，BP65／42mmHg，R54次／分，面色红润，四肢肌张力正常，拥抱反射增强。以下治疗正确的是（）
19944脊柱的3个自然弯曲有利于身体平衡，其中腰椎前凸正常形成的时间是（）
19945流行病学研究对象的3个层次是指（）
19946男孩，3岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小，肝大达肋缘下5cm，质中等，空腹血糖值为2.3mmol／L，B超：肝、肾大，肾功能示尿酸增高，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。诊断首先考虑（）
19947生后19天婴儿，父母为近亲结婚，有3岁哥哥，智力低下、表情呆滞，经常抽搐，腱反射亢进，毛发褐黄色，该婴儿应做下列哪项检查（）
19948一名38周孕新生儿，1分钟Apgar评分为9分，生后3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥。最有可能的原因为（）
19949对21－三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有（）
19950以下哪些是21－三体综合征的临床表现（）
1995121－三体综合征的产前诊断可选下列方法（）
19952男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L，IgA0.76／L，IgB0.056／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）
19953除特殊面容外，21－三体综合征其他常见的畸形有（）
19954女孩，5岁，门诊诊断为21－三体综合征，其核型分析为46，xx，t（14q21q）。最可能属于下列哪种染色体畸变所致
19955小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必要的（）。
19956患儿男，2岁，因“右膝部肿痛1天半，伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝，皮肤少许擦伤，家长认为患儿伤后活动自如，未予治疗。查体：体温39度，急性病容，不能行走，右膝关节红肿，皮肤可见少许擦痕，结痂，未见渗出。右膝关节屈曲位，伸直活动受限，压痛明显，皮温高，浮膑试验阳性，哪项辅助检查最利于明确诊断？（）
19957患儿男，2岁，因“右膝部肿痛1天半，伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝，皮肤少许擦伤，家长认为患儿伤后活动自如，未予治疗。查体：体温39度，急性病容，不能行走，右膝关节红肿，皮肤可见少许擦痕，结痂，未见渗出。右膝关节屈曲位，伸直活动受限，压痛明显，皮温高，浮膑试验阳性，目前首选治疗为？（）
19958患儿男，2岁，因“右膝部肿痛1天半，伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝，皮肤少许擦伤，家长认为患儿伤后活动自如，未予治疗。查体：体温39度，急性病容，不能行走，右膝关节红肿，皮肤可见少许擦痕，结痂，未见渗出。右膝关节屈曲位，伸直活动受限，压痛明显，皮温高，浮膑试验阳性，最可能的诊断是（）。
199593岁女孩，经常反复泌尿系感染，经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲，肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝，确诊膀胱输尿管反流的检查（）。
199603岁女孩，经常反复泌尿系感染，经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲，肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝，该患儿的反流应该是几度（）。
1996146天男婴，生后14开始呕吐，呕吐奶及粘液，呈喷射性并进行性加重，几乎每次喂奶后立即或30分钟内出现呕吐。近日来尿量少，2~3天才大便一次。查体：体重2.7kg，消瘦，皮肤弹性差，皮下脂肪少，双眼窝下陷，呼吸浅慢，上腹部可见胃型，无压痛及肌紧张，最可能的诊断是（）。
199623岁女孩，经常反复泌尿系感染，经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲，肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝，正确的治疗方法（）。
19963当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时，"强有力"可以定义为有哪三种表现？
19964患儿34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻扇，紫绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有（）
19965新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第三级预防。
19966新生儿重症监护病房（NICU）婴儿出院前进行自动听性脑干反应（AABR）筛查，未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构（3个月内）
19967萃取液有3分硫酸锌试剂2份无水乙醇混合而成，如24毫升硫酸锌试剂加入到（）毫升无水乙醇中。
19968每次分娩中最少应该有3人训练有素其主要职责是新生儿的处理的人员在场？
19969新生儿听力筛查中，复筛仍未通过者应当在出生后3月内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断
19970列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。
199713岁小儿，腕部骨化中心的数目约为：
19972具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊
19973在确定哪些新生儿需要气管插管时，请写出“有活力”的三项特征。
19974健康指导中，指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病，正确的是：（）
199752岁女孩。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性。该患儿的诊断是（）。
199763岁以下儿童系统管理率要求达到？（）
19977五岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指标是：（）
19978新生儿出院后3天内，医务人员应到新生儿家中进行访视。（）
19979早产/低出生体重儿头3个月每天应补充维生素D800-1000IU。（）
199808个月患儿，低热15天，消瘦，近3天呕吐频繁，抽搐10余次。体检：嗜睡，颈项强直，布鲁津斯基征阳性，双侧巴宾斯基征阳性，脑脊液微混，白细胞330×106/L，多核<单核，蛋白lg/L，糖1.36mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是（）
19981以下哪几项是刺激新生儿呼吸可取的方法？1.有力的摇动新生儿。2.用干毛巾擦干。3.轻轻摩擦新生儿的背部。4.轻弹足底。
19982患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次／min，偶有期前收缩。
19983患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。
19984患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，有时呈豆腐渣样。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹（-）。
19985女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈达脐下3cmo
19986进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少（）
199873岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC20.1×109／L，Hb109g／L，PLT115×109／L，IgG7.16g／L，IgA0.78g／L，IgM0.48g／L。
19988患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／mAn，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／min，心前区未闻及明显杂音。
19989从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次／年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度长期防治最宜选择（）
19990患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退但咳嗽加重，出现喘息，阵发性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促为60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×109／L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
19991从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为（）
199927个月婴儿，呕吐、腹泻3天，大便为黄色水样便，每天10次左右，尿量极少。查体：精神萎靡，面色苍灰，口唇干燥，呈樱红色，前囟眼窝明显凹陷，四肢冰冷，脉搏细，150次／分。该病儿补液应首选（）
199938个月患儿，腹泻3天，尿量明显减少，呼吸36次／分，脉搏130次／分，烦躁不安，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。查血钠136mmol／L，血钾4.3mmol／L。其脱水的程度和性质应为（）
19994患儿，女，12岁，因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。
19995女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109／L，N0.78，L0.12，CRP136mg／L。
19996患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39~C，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。
1999712岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。
19998女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38～39℃，肘、膝关节痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Io肿大，心尖区可闻及3／6cm。提示（）
199997岁女孩，不规则低热18天，近3天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后服用多种抗生素。血红蛋白105g／L，白细胞13×109／L。N79％，ASO800U，红细胞沉降率6mm／h。最可能的诊断是（）
2000012岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N88％，L12％，Hb95g／L，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
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