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219014岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间4／6级粗糙收缩期杂音，肺动脉第2音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查（）
21902医院感染的传播过程中，感染源、传播途径、易感者3个环节缺一不可，其中感染源可以是（）
21903男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130／80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）
219042001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性瘫痪，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因，下一步采取的步骤中哪项不正确（）
21905以下关于三期梅毒损害的描述错误的是：
21906患者，男性，3个月，出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿，压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是（）
21907患者男，48岁，高度近视20余年。右眼突然视力下降，眼前黑影遮盖3天，首先应考虑（）
21908按照《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至（）
21909患者男性，36岁，双眼干涩、畏光3年，SchirmerI试验0~1mm／5分钟，泪液蕨类结晶由良好蕨类形成，脂质干涉成像正常，此时首选的治疗方案是（）
21910患者女性，32岁，双眼异物感3个月，眼胀1周。检查：双眼视力0.8，结膜轻度充血，角膜透明，前房正常，晶状体透明，杯盘比0.4，眼压28mmHg，病史中用地塞米松眼液2个月。最恰当的处理（）
21911患者，男性，20岁，双眼视力下降1个月。Vod0.3，Vos0.4，Tod35mmHg，Tos32mmHg。双眼结膜轻度充血，角膜透明，前房轴深4CT.，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶状体后囊下混浊，C／D0.9。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。正确的诊断应该是（）
21912红细胞内2，3－DPG增多可引起（）
219132007年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一患者患流行性出血热去外地住院，但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，却在乡干部家玩了3天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是（）
21914下列哪项是超声引导下囊肿无水乙醇治疗的并发症：①出血；②感染；③腹膜炎；④醉酒
21915在质量控制中，低、中、高3个质控样品，其中3个偏离靶值超过1SD，但在不同方向时，提示（）
21916甲状腺腺瘤的超声诊断标准是：①边缘规则，周围常有暗环；②瘤体多呈低回声；③内部回声分布较均匀；④外周常见血管环绕
21917青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）
21918按胆结石的化学成分划分，胆囊结石分为哪三类（）
21919关于超声引导胰腺肿块活检，下列说法正确的是：①取材要求经过越多的正常胰腺组织越好；②取材要求经过越少组织越好；③穿刺应先用粗针；④穿刺应选用细针
21920人体重要淋巴结的分布（）①人体重要淋巴结分布在人体全身各部位区域②淋巴结一般为集合线群，分布在身体特定区域③人体重要淋巴结分布在胸、腹、颈部、腹股沟区④人体重要淋巴结分布在颈、腋窝、纵隔、腹主动脉、髂、腹股沟和咽窝区
21921葡萄胎分几种（）①完全性葡萄胎②部分性葡萄胎③完全性葡萄胎与正常胎儿共存④胎盘水泡状变性
21922Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期：（）、（）和（）。
21923急性睾丸疼痛常见疾病声像图有（）①睾丸扭转：睾丸明显增大；位置上移，CDFI：血流减少或没有血流信号②睾丸脱臼：一侧阴囊空虚，同侧股部的皮下组织与肌层间可见正常睾丸回声，伴同侧精索轻度扭转③睾丸梗死：睾丸形态异常，内见圆形边界清晰的异常低回声区，伴附睾肿大
21924肝淤血的声像图特点（）①肝普遍性增大，包膜光滑②肝实质回声无明显改变③肝静脉断面增宽④下腔静脉增宽，生理性搏动减弱或消失⑤有时可有腹水
21925因（）和（）发育较早，故常先发生鼻窦炎；（）和（）一般在2～3岁后才开始发育，故较迟发生鼻窦炎。
21926胫骨中下1／3交界处是骨折的好发部位，其原因是（）
21927糖尿病视网膜病变的超声表现是（）①视网膜增厚回声增强，球壁增厚②视网膜血流减少③视网膜血流增加④视网膜中央动脉血流速度减低PI、RI增高⑤视网膜中央动脉血流速度减低PI、RI减低⑥视网膜中央静脉血流增高A／V减少⑦视网膜中央静脉血流降低A／V增大
21928子宫肌瘤的声像图特点包括：①肌瘤多呈低回声团块，典型的内部回声呈漩涡状；②肿块周围可见假包膜形成的低回声晕圈；③大的肌瘤或多发肌瘤可使子宫增大，形态失常；④浆膜下肌瘤使子宫变形，靠近黏膜的肌瘤可使内膜移位
21929胰腺假性囊肿与真性囊肿超声鉴别要点是：①假性囊肿在胰周，真性囊肿在胰内；②前者较大，后者较小；③前者有胰腺炎病史，后者一般为先天性；④前者穿刺液为胰液，后方为黏液
21930男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）
21931在①膝关节、②踝关节、③腕关节、④掌指关节、⑤跖趾关节中，小儿类风湿关节炎常侵犯的关节是（）
21932胎儿脑积水的超声表现是：①20孕周以后，胎儿脑室扩大，侧脑室指数大于1／3；②头围明显大于腹围；③双顶径较同孕周为大；④颅内可见高回声团块
21933患儿女，2岁半。心前区听到2／6~3／6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大
21934脑脓肿CT表现第三期脓肿壁形成早期是（）
21935关于乳腺纤维腺病（或称乳腺增生症）的概念，正确的是：①本病好发于生育年龄妇女，与卵巢功能失调有关，月经来潮前疼痛加剧，一旦月经来潮，疼痛即减轻；②超声表现为腺体回声增强，分布不均，呈粗大点状或斑片状；③有时可见乳腺导管扩张或呈类圆形液暗区，边界清，后壁有增强效应；④有时可见腺体呈片状低回声，边界不整，球体感不强
21936动脉硬化分为（）硬化，（）硬化以及（）硬化三种。
21937腹膜后器官有：①胰腺；②小肠；③双肾；④肝
21938肝肿瘤的临床特征为：①腹水；②黄疸；③肝肿大；④脾肿大
21939发生在下列哪一层的子宫肌瘤最可能带蒂（）①肌层②浆膜下③粘膜下④平滑肌肉瘤
21940月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。
21941某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是：
21942肝大的原因包括（）①黄疸②充血性心衰③癌症
219431岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为（）
21944骨折愈合过程分为（）、（）、（）3期。
21945变应性鼻炎发病的三个必要条件是（）、（）和（）。
21946女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显
21947甲医院是某市三级甲等医疗机构，下列是甲医疗机构用血的一些做法，除了哪项外都符合献血法的规定
21948患者，女，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动仍存在，X片显示右胫骨上1／3腓骨颈骨折，最可能出现的并发症是（）
21949患者，男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是（）
21950第三代头孢具有以下特性（）
21951男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
21952股骨干中1／3骨折，由于哪种肌的牵拉，常使骨折向外侧成角
21953男，35岁。右大腿被速度较快的车撞伤，伤后右大腿下1／3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是（）
21954股骨干近端1／3骨折时，近端主要移位方式是（）
21955某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施
21956女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）
21957男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39.1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（＋）。下列处理不正确的是（）
21958患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90／60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol／L，最可能的诊断是（）
21959某男，62岁，小便后余沥不尽3年，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟无力。中医辨证为（）
21960患儿，男性，12岁，因怕脏，反复考虑是否吃了脏东西3～4年，前来就诊。患儿3～4年前开始怕脏，不吃被手摸过东西，如吃饼干时，手指拿的地方就扔掉；吃水果糖时，看见包得不严的不吃。这种紧张怕脏的情况时轻时重。一个月前发热后，表现为怕脏、怕得病，怕得癌症，吃饭时表现紧张，眼睛盯着饭碗，看见饭里有一个黑点就不行，吃馒头用塑料袋包着吃，平时常常看着天花板，怕有脏东西掉进嘴里，有时别人的脚动一下，就认为有脏东西弄到嘴里了，要到水龙头那边去反复冲洗和吐唾沫，严重时整天吐，影响晚上睡觉。有时看见吃的东西上有黑点，就觉得是
21961《理虚元鉴》中提出"治虚有三本"是指（）
21962男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）
21963男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是（）
21964男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变，lAFP（－）。临床拟诊为继发性肝癌，其诊断的关键
21965根据我国法规规定，在化妆品中不得检出的三种控制菌为（）
21966患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145／95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）
21967男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）
21968患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）
21969男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为（）
21970第三代头孢菌素药理特点为（）
21971男，39岁，主诉发热3个月余，伴右面颊红肿、疼痛，最可能的诊断是（）
21972患者，男性，71岁，腰背痛3个月，尿本一周蛋白阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶，首先考虑为（）
21973患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150／80mmHg，血钾：3.0mmol／L，MR检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断是下列哪一项（）
219746岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及3／6级粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第2音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断
21975男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见，对该病人最可能的诊断是（）
21976长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是：
21977男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2.0g／dl，球蛋白3.0g／dl，最可能的诊断是（）
21978男，56岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，近来出现排尿困难，怀疑膀胱癌，为明确诊断，有意义的检查是（）
21979小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳后不愿进食，多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状每天2~3次。体检时测体重6.5kg，身长73cm，腹部皮褶厚度0.3cm。以下哪项治疗是错误的（）
21980女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次／分，血压16／11kPa（120／84mmHg），腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）
21981男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d，BP17.3／10.7kPa（130／80mmHg），尿蛋白3克／日，尿RBC15~20个／HP。血浆总蛋白50g／L。胆固醇25mmol／L，C30.3mg／dl，最可能的诊断是（）
21982女孩，16个月，因左下肢不能站立6个月就诊。体检：体温36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力3级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出。追问病史，患儿出生至今未接受任何预防接种，诊断为脊髓灰质炎，其临床分期是（）
219833岁小儿，体温38℃，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大，最可能的诊断是（）
21984男，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日，查体肝肋下2.Ocm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，主要原因为（）
21985男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压l30／90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）
21986梗塞后表现为"三偏征"的脑血管是（）
21987前牙3／4冠邻沟的首要浸染是（）
21988若双端固定桥的一端设计为3／4冠固位体，另一端为全冠固位体，制作固定桥蜡形时，最宜采用下列哪一种方法（）
21989男，30岁。体重80kg，双上肢Ⅰ度烧伤，躯干背侧全部烧伤，2／3浅Ⅱ度，1／3为深Ⅱ度，入院后最初8小时的补液量是（）
21990赵某医学专科毕业后在乡镇卫生院工作十年，后又经商三年。2006年聘用三名有助理执业资质人员要开办诊所，但尚未取得《医疗机构执业许可证》，只跟当卫生局副局长的同学打过招呼就开始从事医疗活动，结果在一次为阑尾炎患者手术时，将肠管划破、引起腹腔感染，致使患者造成腹腔粘连后遗症。根据《医疗事故处理条例规定》，赵某应承担的法律责任正确的是（）
21991男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是（）
21992右季肋部的肿块多见于：①肿大的胆囊；②肿大的肝脏；③右肾上极
21993男，56岁，右下腹痛、贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为（）
21994女性，28岁，3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150／90mmHg，尿蛋白＋＋＋，RBC满视野，肾功能正常，病理诊断为IgA肾病，伴1／3肾小球硬化，部分小管轻度萎缩，扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大（）
21995男性，3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为（）
219968岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，呕吐物中有蛔虫，起病后有排便排气，无畏寒发热。查体：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现，粪便蛔虫卵（＋）。首先考虑的诊断是（）
21997关于黄素囊肿以下哪些正确：①多与滋养细胞肿瘤伴发；②多呈单房；③多为双侧性；④其大小常不超过4cm
21998男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－），最可能的诊断为（）
21999下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①怀孕时；②糖尿病肾病变初发；③并发严重感染症；④凡是口服降糖药物控制不良；⑤接受重大手术时
22000女性，34岁，自幼对花粉过敏，并反复气喘，诊断为哮喘。近来每周发作3~4次，每个月偶有夜间发作，下列治疗方案最佳选择是（）
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