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🔢 数字4

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10001反射回声的强度取决于：①界面两边声阻抗差；②声速的衰减程度；③入射声束与界面的角度；④声束传播距离
10002触诊时，扪及右肋缘下肿块，可能是：①肿大的胆囊；②肿大的肝脏；③右肾下极；④阑尾炎性肿块
10003彩色多普勒及脉冲多普勒诊断肾移植术后急性排异的标准（）①CDFI：肾内血流明显减少呈断续、星点状、斑块状②肾动脉RI0.80，PI>1.8③CDFI：肾内血流明显增多④肾动脉RI≤0.80，PI<1.8
10004应与肝内胆管结石作鉴别的常有：①肝内钙化灶；②肝圆韧带；③胆道气体；④门静脉血栓
10005我国肝癌病理协作组制定的小肝癌的诊断标准是：①单个结节直径≤2.0cm；②单个结节直径3.0cm；③多个结节数目≤3个，相邻两个结节最大直径总和≤2.0cm；④多个结节数目≤2个，其中最大直径总和≤3.0cm
10006胎儿脐带的超声图像特征是：①一端连接胎盘，一端连接胎儿脐部；②横切呈"品"形；③纵切呈麻花样；④多普勒超声显示1条脐静脉和2条脐动脉
10007根据耳源性脑脓肿的临床表现，可将其分为四期，即临床分期：（）、（）、（）和（）。
10008眼超声可应用于诊断：①视网膜、脉络膜脱离；②眼内出血、异物；③眼内和眶内肿瘤；④眼肌异常
10009肾窦脂肪沉积过多，肾窦声像图显示为（）①增大②减小③回声多增强④回声减低
10010正常情况下，超声不能显示输卵管，下列情况中可较清晰显示的是：①盆腔内有腹水衬托；②输卵管水肿；③输卵管积水；④卵巢囊肿
10011男，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（＋），股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是（）
10012患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断
10013女，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4~5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）
10014女，19岁。慢性肠炎多年，近日因食冷饮，大便次数增多，每清晨4点左右腹泻，便质清稀，伴不消化食物，残渣。病人面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡胖而润，苔白尺脉沉弱。辨证为（）
10015女性，54岁。两年来间断浮肿，加重4周，两天来气短、咯血。体格检查：血压130／86mmHg，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）（7.5g／d），沉渣RBC3~6个／HP。血清总蛋白49g／L，球蛋白30g／L，甘油三酯2.0mmol／L，抗GBM抗体阴性。双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片肺正常。临床诊断是（）
10016以下不属于治血四法的是（）
10017春节后一位4岁小孩突然发热1天，而且出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈强直等颅内压增高症状与体征，脑脊液混浊，镜检可见细胞内有革兰阴性双球菌。根据上述结果，初步诊断很可能为（）
10018男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短，有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音，双肺底湿啰音，最可能的诊断是（）
10019男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（＋＋＋＋），定量4.Og／24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白2.9g／L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）
10020急性胰腺炎患者约有1／4血钙低于正常，且多见于：
10021女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）
10022女性，5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是（）
10023女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是（）
10024男性，56岁，鼻衄4个月，CT示右上颌窦密度增高，前外侧壁见骨质破坏，考虑最可能的诊断是（）
10025患者女性，11岁，发育延迟，头颅巨大，MRI检查显示四脑室囊状扩张，梗阻性脑积水及小脑蚓部发育不良，最可能的诊断是（）
10026患者男性，患尿毒症长期血液透析4年，近日查体发现肉眼血尿，B超见右肾有一不均质强回声团，CT平扫见肿块内有一钙化，最可能的诊断应为（）
10027哪项法络氏四联症的表现是错误的（）
10028患者男性，75岁，头痛3个月，并左侧肢体肌力减低，逐渐加重。CT示右额顶叶有一3.5cm×4.0cm混杂密度，中线右移，增强扫描示不规则花环样强化，其最大可能的诊断
10029根据肝包虫囊肿的CT表现和特征可分为四型.下列哪一型不对
10030男，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力4级，右下肢病理征（＋）。考虑病变的部位是（）
10031男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2~4肋间听到2／6~3／6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变
10032男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（＋）。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。可诊断为（）
10033男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4~5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（）
100346岁男孩，自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是（）
100354个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3~4次／天，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg，诊断为（）
10036女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）
10037患者，男性，30岁，腰骶部疼痛2年，CT显示骶椎3~4破坏伴肿块及斑片样钙化，诊断为（）
10038甲状腺腺瘤的超声特点有哪些①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰竭④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减⑤CDFI：肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI：肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低
10039男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是（）
10040关于Fallot四联症，下列哪项是正确的（）
10041男孩，4岁，2天前与流行性脑脊髓膜炎患儿接触。为防止发病，应采取的正确措施为（）
100421岁3个月女孩，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心律减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项（）
100434月龄活动性佝偻病最常见的表现（）
10044法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是（）
10045女孩，6岁，咳嗽10天，加重4天，病初发热6天，伴胸痛。查体：神可，呼吸平稳，发绀无明显，咽红，两肺呼吸音粗，胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效，改用红霉素后症状好转，诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是（）
10046女孩，4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4min，对光反射存在，颈有抵抗，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性，确诊为流行性乙型脑炎。该病的主要传播媒介是（）
10047出生11个月女婴，发热4天，惊厥2次收入院。查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次／分，心音有力，双肺呼吸音清，腹软，前囟隆起，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是（）
10048男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站。全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高，双侧巴氏征（十）。血糖5.4mmol／L，血清钠128mmol／L。MRI示双侧脑室周围，呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是（）
10049男孩，9岁，尿少、水肿、尿色加深4天，伴头痛、呕吐，今突然惊厥1次，嗜睡，无发热，下列哪项检查应优先进行（）
10050男孩，4岁，12月份发病，发热、纳差2天，伴头痛、呕吐1天，抽搐1次。体检：T39℃，神志清楚，咽部充血，心肺无异常，腹部见散在瘀点，颈项强直（＋），克氏征及布氏征（＋），四肢温暖，疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为（）
10051男孩，11个月，近四个月来经常因上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮就诊。实验室检查：血清IgG0.1g／L，IgA0.001g／L，IgM0.03g／L。最可能的诊断是（）
10052男，4岁，体检：“O”形腿，血钙25mmol／L（10mg／dl），血磷1.6mmol／L（5mg／dl），碱性磷酸酶140U／L（金氏单位）。诊断为（）
100534岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）
100545岁半小儿，水肿半月余，尿蛋白＋＋＋，红细胞2~4个／HP，血白蛋白25g／L，胆固醇9.8mmol／L，其诊断最可能是（）
10055男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）
10056患儿，女，4岁，因咳嗽1周，轻吼喘，门诊随访治疗，无明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颞部有一个1cm大硬肿.家长疑为外伤所致，无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。X线检查：肺部提示间质性炎症变，颞部为骨质病变。诊断首先考虑（）
10057对于法洛四联症的论述，哪种是错误的？蹲踞体位可使（）
100581岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是（）
100598个月婴儿于当年11月就诊，呕吐、腹泻2天，伴发热流涕，大便10次／日，水样便，呕吐4~6次／天，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱，大便镜检WBCO~1／HP，下列治疗措施不恰当的是（）
10060女孩，10岁，胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是（）
100618岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是（）
10062男孩，4岁，1小时前被野犬咬伤手部，该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施，其中不正确的为（）
10063患者头痛3年。CT示小脑蚓部有一个3.0cm×3.5cm高密度影，明显增强。四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大，最可能诊断为（）
10064患者，男，4岁，反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）
10065男孩，3岁。由外地农村转来，诉发热5d，头痛，呕吐4次，嗜睡。昨起体温更高，伴抽搐2次。体检：体温39.5℃，神志清，嗜睡，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，克氏征、布氏征均阳性，疑流行性乙型脑炎。为早期确诊，该病人应做的检查是。
10066某病患者（8人）潜伏期（天）如下：2，3，3，3，4，5，6，30，则平均潜伏期
10067男孩，8个月，持续发热4天，伴轻咳，1天前烧退，即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是（）
10068患儿1岁半。高位产钳助产，产时苍白、窒息，生后4个月冲头发呆发作，每天10余次，智力发育落后，还不能独坐，临床诊断为LennoX－Gastaut综合征。其脑电图改变应是（）
10069法洛四联症的超声心动图特征是（）
10070患者男性，62岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。
10071MRI观察法洛四联症以何扫描体位最佳
100724个月男婴，7.5kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便6~7次／日，精神尚好，大便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为（）
100737个月男孩，喂养困难。呼吸急促、表浅，频率每分钟80次，稍咳，无发热、无鸣。肺部有干啰音，肝肋下4cm，心脏扩大，心率每分钟达180次，闻及奔马律，骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）
10074胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，P2亢进（）
10075胸骨左缘第2、4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2减弱或消失（）
10076患儿女，4个月。出生后不久开始腹泻，大便每天5~6次，神志清楚，营养中等，面部见湿疹，大便常规正常。患儿最可能发生了（）
10077患者男，52岁。高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2℃，则下列降温措施不恰当的是（）
10078男性，13岁，半月全身浮肿，乏力。尿蛋白（＋＋＋＋），定量4.0g／24h，镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L。BUN5mmol／L，血清肌酐98umol／L，胆固醇，甘油三酯升高，该临床诊断是（）
10079某护理单元将护士分为4组，每组3~5名护士，设1位组长，由组长负责为患者提供护理。这种护理模式
10080白某，女，47岁，G2P1。2年来月经紊乱，月经周期2～4个月，同时经期延长，为3～l5天，经量增多。曾服用性激素治疗，效果差。妇科检查未见明显异常。
100815岁患儿，发现心脏杂音4年余，无发绀，胸骨左缘第2肋闻粗糙响亮连续性杂音，胸片部X线示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽，诊断考虑（）。
10082女，45岁，右小腿内侧浅静脉曲张，伴色素沉着，内踝上方足压湿疹样变，有一个0.5cm×0.5cm溃疡，久治后患肢小腿肿痛，病史已4年，行患肢顺行法静脉造影，见深静脉全程通畅，呈直筒状，股静脉与扩大的大隐静脉同时显影。患者又行逆行静脉造影，提示少许造影剂泄漏，不过大腿近端，该患肢静脉瓣膜功能分级属于（）。
10083舒适包括哪四个相互关联的因素？
10084护患关系的影响源主要有哪4种？
10085构成护理的四个基本概念是什么？
10086患儿男，4岁。体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是（）。
10087患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是（）。
10088患儿男，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示（）。
10089患儿4岁，因低热、咳嗽近3个月入院。查x线胸片呈哑铃双极影，诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗，疗程应为（）。
10090患者，男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，寒战高热，发病后10小时来院急诊，既往无类似发病史。体检：软弱，淡漠，手足冷凉，体温39.30C，血压9.3/5.5kPa（70/40mmHg），脉率132次/min，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。WBC31.4×109/L，中性粒细胞0.94，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则（）。
10091患者，女，40岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动.X线显示右胸第4～8肋多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是（）。
10092法洛四联症的畸形不包括（）。
10093患者，男性，30岁，全身水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白22g/L，尿量800ml/天，尿蛋白5g/24小时，尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）。
10094患者，男性，34岁。右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmH9，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是（）
10095舒适包括（）舒适、（）舒适，（）舒适和（）舒适四个方面。
10096患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为35ml/min。
10097患者女性，48岁。尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列检查不正确的是（）
10098患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3，4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。诊断为（）
10099法洛四联症患儿术前护理要注意保证入量，防止脱水，其目的是（）
10100女性，28岁。腹胀3年余，查体：颈静脉怒张，腹水征（+），肝肋下4指，质硬，胸部透视，心界略扩大，心音弱，最大可能诊断是：（）
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