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26701患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是（）
26702患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力。昨日出现咳嗽.咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干.湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）
26703患者女性，25岁，近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心内膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图显示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是（）
26704患者男性，38岁。间隔发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。该患者的饮食应为（）
26705患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是（）
26706患儿，男，9岁，做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后又能继续做作业，近来连续发作，一周内发作4次，但每次发作均无记忆，最可能的诊断是（）
26707女性，72岁。1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。最可能的诊断是（）
26708患者男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（＋＋），WBC0～4/HP，尿蛋白（＋＋＋）。考虑的诊断是（）
26709马先生52岁。患慢性粒细胞白血病4年，一周来出现原因不明发热，皮肤黏膜出现瘀斑。护理体检：贫血貌，胸骨压痛，脾肋下5厘米。该病人应考虑（）
26710陈先生，35岁。患慢性肾小球肾炎己4年，近日发现尿少，准备做内生肌酐清除率测定。试验前3日内病人应禁食（）
26711患者女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是（）
26712患者女性，26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无粘液及脓血，每日约2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑（）
26713患者女性，45岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是（）
26714患者男性，18岁。腹泻近1月，每天3～4次，有粘液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹压痛，余无特殊。进一步确认有重要价值的检查是（）
26715患者男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者治疗中不宜采用的是（）
26716患者男性，35岁。上腹疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解，近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）
26717某患者，男性，面颈部有蜘蛛痣。近期发现牙龈出血。查体：血红蛋白量＜80g/L，白细胞计数＜4.0×109//L，血小板计数＜60×109//L，肝功能ALT＞40U//L，白蛋白量＜36g/L，球蛋白量＜35g/L。此时应考虑是以下哪种原因引起的出血（）
26718患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST－T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aV
26719患者男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为（）
26720患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿哕音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）
26721男，4岁，因反复低热.咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37．5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛。心.肺无异常，肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6×109／L，L0.70。最可能的诊断是（）
26722男，4岁，因反复低热.咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37．5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛。心.肺无异常，肝肋下1.5cm。外周血WBC5.6×109／L，L0.70。宜采取的治疗措施是（）
26723男，4岁，因反复低热.咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37．5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛。心.肺无异常，肝肋下1．5cm。外周血WBC5．6×109／L，L0．70。若胸部X片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变就是（）
267247个月女婴，因3～4天来咳嗽入院，以往曾多次患“肺炎.肠炎”。查体.体重5.2kg，身长62㎝，心(—)，肺有干罗音，肌肉松弛。不可能出现哪种情况（）
26725患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（）
267263岁患儿，因不会讲话.不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次／分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查（）
26727男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻.咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑,时有头部.肢体颤抖,不能独站。外周血象.血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）
26728患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。下述哪项治疗方法欠妥（）
26729患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下Lcm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）
26730患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）
26731患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。选择下列哪项治疗方法最佳（）
267328岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ/6收缩期杂音，肝右肋下4㎝，脾左肋下7.5㎝，质硬。血常规.WBC12.5×109，Ｎ0.75，RBC2.7×1012，Hb52g/L,PCT255×109/L下列治疗不正确的是（）
26733患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体.皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2.5㎝，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为（）
267344天早产儿，第二产，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体.皮肤黄染。心率150次/分，两肺（－），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4×1012/L，Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%，血清胆红素345μmol/L，血糖4.3mmol/L。最可能的诊断（）
26735男孩，10个月，呕吐，腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗性脱水伴代谢性酸中毒.营养不良。给予补液12小时后脱水.代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施是（）
26736男孩，10个月，呕吐，腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗性脱水伴代谢性酸中毒.营养不良。给予补液12小时后脱水.代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。为明确诊断应选择的辅助检查是（）
26737男孩，10个月，呕吐，腹泻4天伴无尿8小时，诊断为重度等渗性脱水伴代谢性酸中毒.营养不良。给予补液12小时后脱水.代谢性酸中毒纠正，但突然出现惊厥1次。引起惊厥最可能的原因是（）
26738男孩，1岁，腹泻伴呕吐4~5天入院，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，前囟.眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱。首选治疗为（）
26739男孩，8个月，腹泻伴呕吐3~4天。体检.精神萎靡，面色苍灰，口唇樱红，前囟.眼窝凹陷，皮肤弹性较差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病.中度失水.代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能的并发症为（）
267406个月男婴，腹泻4天，呕吐2次，尿量明显减少。体检：精神萎靡，时有烦闹，口唇黏膜干燥，前囟及眼窝凹陷明显，哭无泪。电解质检测结果尚未返回（）
26741男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检.神萎，哭泪少，前囟.眼窝凹陷，唇干.皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规.色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若发生低血钾，应如何处（）
26742男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟.眼窝凹陷，唇干.皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液.纠酸后出现腹胀.肠鸣音减弱.心音低.腱反射消失。此时应考虑哪项诊断（）
26743男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟.眼窝凹陷，唇干.皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为（）
26744男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟.眼窝凹陷，唇干.皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。最可能的诊断是（）
2674511月下旬门诊来一个8个月男婴，呕吐腹泻2天，伴发热.流涕.打喷嚏，大便每天10次，水样，每天呕吐4～6次。体查.皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹胀，腱反射减弱。大便镜检.WBC0～1个/HP，RBC－/HP。下列治疗措施中哪项不恰当（）
267468个月婴儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟.眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑诊断为（）
267474份生理盐水.3份10%葡萄糖液.2份1.4%碳酸氢钠其张力为（）
26748男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹(-)。为早期确诊，哪项检查最有价值（）
267498个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来急诊。查体.精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。补充累积损失量过程中患儿出现无力.心音低钝.腹胀.肠鸣音弱，首先应考虑为（）
267508个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来急诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。考虑诊断为（）
26751患儿，18个月，国庆期间因呕吐.频繁水样便4天.发热半天入院。12小时未解小便，大便为蛋花汤样便，无臭。查体.体温39℃，颜面苍白，眼窝凹陷，前囟凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差，四肢冰凉，血清钠140mmol/L。第一天补液总量为（）
26752患儿，18个月，国庆期间因呕吐.频繁水样便4天.发热半天入院。12小时未解小便，大便为蛋花汤样便，无臭。查体.体温39℃，颜面苍白，眼窝凹陷，前囟凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差，四肢冰凉，血清钠140mmol/L。最可能的病因诊断为（）
26753患儿，18个月，国庆期间因呕吐.频繁水样便4天.发热半天入院。12小时未解小便，大便为蛋花汤样便，无臭。查体.体温39℃，颜面苍白，眼窝凹陷，前囟凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差，四肢冰凉，血清钠140mmol/L。首先应该补充（）
26754患儿，女，3个月，混合喂养，腹泻50余天，大便4～5次/d，为黄色稀糊状，食欲可，精神佳，体重6.8kg。最可能的诊断为（）
26755男，4个月。体重5kg.腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样.无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝.前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L.其第一天补液总量应补充每公斤为（）
267564岁男孩因青紫.气短，经常出现蹲踞现象，诊断为“先心病”。在就诊过程中，突然出现昏厥.抽搐。蹲踞能减轻缺氧症状的最主要理由是（）
267574岁男孩因青紫.气短，经常出现蹲踞现象，诊断为“先心病”。在就诊过程中，突然出现昏厥.抽搐。昏厥发作的机制是（）
267584岁男孩因青紫.气短，经常出现蹲踞现象，诊断为“先心病”。在就诊过程中，突然出现昏厥.抽搐。最有效的抢救措施是（）
267593岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2~3分钟后自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体.神志不清，发绀明显，血压10/7kPa,心率每分钟102次，胸骨左缘第2~4肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。最有效的抢救措施是（）
26760男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检.体重13Kg,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音.收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难.发绀加重.惊厥。最可能的诊断为（）
26761男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检.体重13Kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音.收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则（）
267626岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭闹时有突发呼吸急促.青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检.口唇，指.趾甲青紫，杵状指.趾，胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿杂音形成是由于（）
267634岁男孩，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片心脏呈“靴形”，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）
267644岁女孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关（）
267654岁男孩，患先心病，发热.咳嗽.气促2天，较烦躁。查体.呼吸65次/分，无发绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左房.左室.右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能的诊断是（）
267663个月婴儿，咳嗽.憋喘4天，咳嗽.哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能诊断为（）
267674岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检.心前区隆起，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，以第3肋间最响，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断是（）
267684岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12.5/5.3kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑（）
26769法洛四联症（）
26770下列哪项不是法洛四联症常见的并发症（）
26771法洛四联症一般不会发生（）
26772法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏迷，抽搐。产生此现象最可能是（）
26773法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是（）
26774哪个畸形符合法洛四联症的病理改变（）
26775法洛四联症的典型的临床表现是（）
26776法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是（）
26777法洛四联症杂音响度主要取决于（）
26778法洛四联症不应出现的症状是（）
267794岁女孩，自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，唇.指(趾)甲床青紫，哭闹时加重。体检.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大，肺动脉凹陷。最可能的诊断是（）
26780男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查（）
26781法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）
26782男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBCl8×109／L，中性0．86，淋巴0.14。考虑合并（）
26783男孩，5岁。自幼唇.指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病.法洛四联症。此患儿突然发生昏厥.抽搐最可能并发（）
26784男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBCl8×109／L，中性0．86，淋巴0．14。并发症治愈后，进一步治疗的方法为（）
26785男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，为确诊应作的检查是（）
26786符合法洛四联症病理改变的是（）
26787男，6个月。患法洛四联症，近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神智不清，呼吸急促，持续时间约2～3分钟，主要原因是（）
26788法洛四联症最早出现的临床表现是（）
26789预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是（）
26790男孩，5岁。自幼唇.指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病.法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成?（）
26791女，4岁。因心悸.多汗入院。体检.消瘦.气急.水冲脉，心率120次／分，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。最可能的诊断是（）
267923个月婴儿，憋喘4天，咳嗽.哭闹时出现青紫。查体.肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第3~4肋间可闻及全收缩期粗糙Ⅳ级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下4cm。确诊最简便.安全的方法为（）
267933个月婴儿，憋喘4天，咳嗽.哭闹时出现青紫。查体.肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第3~4肋间可闻及全收缩期粗糙Ⅳ级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下3cm。最可能的诊断为（）
26794男，6岁，因畏寒.发热一周来急诊。查体.精神面色差，皮肤有少量淤点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g/L,WBC18x109/L,N80%,L20%.诊断考虑为（）
267956岁女孩，胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音增强.固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房.右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
2679611个月婴儿，已患肺炎多次。2天前又发热.咳嗽，1天来气促.烦躁不安.尿少。查体.呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿罗音。胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次/分，肝右肋下3cm，双足背轻度水肿。考虑诊断为（）
267979岁男孩，反复呼吸道感染，2岁以内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图左.右心室合并肥大。胸部X线片.两肺充血，左.右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）
267988岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）
267996岁男孩，自幼消瘦.乏力.气短.多汗.近年来出现青紫。查体.营养.发育差，胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左.右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是（）
268004岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义（）
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