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🔢 数字4

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7201在法洛四联症X线平片中，一般不会出现（）
7202一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶做静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性早搏。以下治疗哪项不适当（）
7203眼外肌共6条，其中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动眼神经支配。（）
7204女，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿病人，结束甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标是（）
72052岁，男孩，生后4个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白皙，抽搐3次来诊。该病可能的病因为（）
7206女性，33岁，自觉呼吸困难，乏力3~4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）
7207患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有0.4cm大小回声失落，过膈征（＋）。对此病人以下哪项处理为正确
7208女性，55岁，4年来逐渐出现腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，该病人诊断首先考虑（）
7209产妇，24岁，产后4天，持续高热，体温在38.5~39.5℃，下腹疼痛，耻骨联合上2cm处可触及宫底，有明显压痛，恶露血性有臭味，分泌物做细菌培养，结果为阴性，而涂片中出现大量细菌，此时最可能感染的菌群为（）
7210腹泻1天，4~5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0~2／HP，红细胞1~3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断为（）
7211（案例）某患者男性，28岁，施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4/2kPa（30/15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
7212法洛四联症杂音描述正确的是（）
72138岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（＋＋＋＋），尿中RBC0~4个／HP，此患儿水肿的原因主要是（）
7214一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检：体重6.4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0.3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是（）
7215男患儿。4岁。反复低热、咳嗽2个月。曾有少量咯血。曾接种卡介苗。检查：呼吸略促，无发绀。两肺闻及少许湿啰音与哮鸣音。胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状阴影。血常规：Hb45g／L，WBC6.3×10／L，N53%，L47%。PPD试验阴性。痰中找到含铁血黄素细胞。治疗原则有哪些
7216女，4岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当（）
7217女，64岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲征（＋），血白细胞20×10／L。最可能的诊断为（）
7218患儿1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊，体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次／分，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为（）
7219一名4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像.诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的（）
7220女，4个月，3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作，发作间期查体正常，除下列哪项外，均为可取的检查措施
72212岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎，下列并发症除哪一项外均可能出现（）
7222女，24岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1.7：1，诊为肥厚型心肌病（梗阻性），胸痛发作时，应采用何种药物治疗（）
7223女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）
7224男，54岁，颈椎病患者，颈椎片显示：颈椎生理曲度变直，颈4／5、5／6前后缘增生，颈5、6横突间孔变窄，拟诊断椎动脉型颈椎病，必须具备的条件
7225法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）
7226患者4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为流行性腮腺炎。有关对该病的恰当陈述包括下列中的每一项但除外
722724岁，女，甲亢多年门诊治疗，现发现妊娠4个月，甲状腺肿大，T33.4nmol／L（正常值1.8~2.9nmol／L），T4110nmol／L（正常值65~150nmol／L），适宜的治疗为（）
7228肝破裂患者术后4天高热39、8℃，切口局部红肿，应采取的措施为（）
7229男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂发绀，化验血常规：WBC6.5×10／L，Hb41g／L，PLT205×10／L，Ret12.0%，最可能诊断是（）
7230抗风湿治疗用阿司匹林4~6g／d，分3~4次口服，有确效。其目的为（）
7231运动关节类手法操作的四字要求是（）
7232女，30岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续（＋＋），足量糖皮质激素治疗4周无效，目前可应用哪些药物（）
72336岁男孩，消瘦、气短、易乏力，近年来出现青紫，既往多次患呼吸道感染，有时合并心力衰竭。查体：身高100cm，体重12kg，血压75/50mmhg，营养发育差、杵状指、趾，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级响亮粗燥的全收缩期杂音，并可触及收缩期震颤，肺动脉P2亢进。胸片提示：双肺纹理增多紊乱，左右心室均增大，以右心室增大为主。可能的诊断是？诊断依据有哪些？
7234患者，男性，28岁；有神志改变和黄疸，AST186U／L，ALT92U／L，ALP240U／L，PT32.2秒，INR3.3，TBIL122.4μmol／L，血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值，下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算（）
7235男40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛。体格检查发现：被动姿势，腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射痛到臂部、腰部，有直腿抬高实验（－），加强（－）应诊断为（）
7236患者，男性，50岁。双下肢剧烈疼痛2小时。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮肤苍白、皮温低，肌力4级。诊断考虑（）
7237患者男，42岁，因“腰痛3天，加重l天”来诊。2天前劳累后感觉腰部不适，晚上加重，腰前屈行走并需要搀扶。查体：腰椎平直及腰部两侧肌肉紧张，第4~5腰椎棘旁有压痛但无叩击痛及叩击放射痛，髂棘和髂后上棘连线的中点有明显压痛，双下肢正常。其初步诊断是（）
7238女性，47岁，有肺结核、肺心病病史4年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，气促。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次／分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（）
7239法洛四联症患儿心血管造影可表现为（）
7240X2四格表中四个格子基本数字是：（）
7241若算得F药物=7.604，P0.05.按α=0.05水准，则4种药物的抑瘤效果和5个随机区组的瘤重的推断结论分别为（）
7242男性，17岁。受凉后咽痛、咳嗽、咯少量黏痰并发热、纳差、肌肉酸痛5天，用青霉素80万U肌内注射，每天2次，经4天治疗后无明显疗效。胸片显示左下肺肺段性分布浸润灶。选择下列哪一项药物治疗最合适（）
7243法洛四联症最常用的确诊检查方法为（）
7244对于法洛氏四联症施行分流手术目的是（）
7245男性，出生后4个月出现气促。查体：双肺湿性啰音，胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。最可能的诊断是（）
7246男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）
7247下列哪些是法洛四联征的主要临床表现（）
7248有关法洛四联症的减状手术的目的下述哪项不恰当（）
7249关于法洛四联症的矫治术，不正确的是（）
72504岁，胸骨左缘3－4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）
7251有关法洛四联症的病理生理改变，下列不正确的是（）
7252男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是（）
7253患者.男，40岁，左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室，呼吸浅弱，血压60／45mmHg，颈静脉怒张，胸腔穿刺未抽出血和气，首选治疗是（）
7254男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是（）
7255施行法乐氏四联症根治术需纠治下列哪一组畸形才能达到手术目的（）
7256男性，30岁。腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时，股四头肌有收缩，膝关节可主动伸直但不能抬离床面，这时股四头肌的肌力是（）
7257患者，男性，48岁，反复双下肢浮肿伴血压升高4年，近年常流鼻血，夜尿增多，活动后气短，血红蛋白70g／L，一日前进食后排黑便3次后昏迷，半年前曾患急性黄疸型肝炎，已治愈，为尽快明确诊断应最先做哪项检查（）
7258法洛四联症可能出现下列哪种表现
7259某10岁男孩，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次，查体：愚型面容，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选（）
7260法洛四联症姑息性手术方式应除外（）
7261一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心律128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（）
72624～10岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期（）
7263女性38岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下4指，腹移动性浊音（＋），胸部X线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是（）
7264男性，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）
7265男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2~4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是（）
7266男性，16岁，体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时，最可能的诊断是（）
7267患者，男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4~5椎旁压痛（＋），直腿抬高试验（＋），应如何治疗（）
7268男，43岁，瓷厂铸模工，反复咳嗽咳痰12年，气促4年，入冬尤明显。查体：双肺呼吸音低，无啰音。X线胸片示双肺多个2cm×2cm大小结节影，肺门阴影增大，双肺纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是；（）
7269男，5岁，右肱骨髁上骨折行反复手法复位小夹板固定术后4个月，患肘呈90°固定，X片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）
7270一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是（）
7271女性，15岁，低热37.5℃，伴干咳4天。冷凝集试验1∶64。胸片示左下肺淡片状影。首选哪项治疗（）
7272患者，男性，38岁，半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，经保守治疗，两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节交锁。查体：右膝稍肿，股四头肌萎缩，浮髌试验（+），外侧关节间隙压痛，McMurray征（+）。X线检查：右膝未见骨质异常，最可能的诊断（）
7273患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验（+），两侧臀部压疼（+），类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（）
7274男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是（）
7275患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（）
7276采用ACD储存全血在4℃保存21d时，红细胞活性仍有（）
7277一男性髋关节后脱位，治疗4周后，自行下地行走，正常活动，可能发生下列哪种情况（）
7278在法洛四联症的X线胸部平片中，一般不会出现（）
7279视神经脑膜瘤的四联征，除外以下哪项（）
7280患者，男性，62岁，左眼痛、视力下降6个月就诊。既往高血压、糖尿病15年。曾有多次短暂黑矇病史。查：Vod0.8，Vos0.04，IOP15mmHg（右），IOP32mmHg（左）。右眼未见明显异常。左眼虹膜可见新生血管，晶状体玻璃体无明显混浊，视乳头色淡，动脉细窄，静脉轻度扩张迂曲，后极视网膜水肿，散在片状出血及棉绒斑。左眼FFA显示充盈时间显著延长，视网膜小动脉管壁染色。颈动脉彩超示左颈内动脉多处粥样斑块形成，血流严重受阻。该患者左眼的诊断为（）
7281男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平素体健，治疗上选择（）
7282临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为（）
7283女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）
7284男性，16岁，学生。干咳3d，伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎，下列处理哪一项是不对的（）
7285患者男，8岁，双眼剧痒、畏光、流泪，过去有类似发作史，均在每年4月发作。检查：见双眼上睑结膜大小不一扁平乳头，呈铺路石样，角膜透明。最可能的诊断是（）
7286患者，男，60岁。慢性咳嗽10年，冬季加重，活动后气急4年，加重2周，伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检：嗜睡，口唇发绀，桶状胸，两肺散在干、湿啰音。目前对治疗最重要的检查时
72874～8岁的先天性髋关节脱位应采用的治疗方法是（）
7288女，42岁，右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力4－5级，双BaBinski征（＋）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在，最可能的诊断是（）
7289患者，女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0.7，Tod13mmHg，Vos0.19Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4
7290患者，男性，左眼白内障摘除＋人工晶状体植入术后1年，视力急剧下降5天。检查Vos0.04，人工晶状体在位，玻璃体絮状混浊（＋＋），眼底见周边视网膜多处半球形棕黑色隆起，下方视网膜青灰色隆起，患者左眼的初步诊断是（）
7291下列哪项不是眼眶的四间隙之一
7292一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3~4／HP，RBCO~1／HP，Pro（一）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）
7293男，50岁，8月10日就诊。10小时共腹泻20多次，稀水便，继之呕吐4~5次，无腹痛，不发热。体格检查：BP90／60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。该病人最可能的诊断是（）
7294四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的（）
72954岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个，诊断应考虑（）
7296女性，28岁。1年前左侧腹痛，伴腹泻，每天排便4~5次，不成形，有黏液及少量脓血，无发热、纳差、呕吐等症状，自服呋喃唑酮（痢特灵）3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检：WBC10~15／HP，红细胞5~6／HP，可能诊断是（）
7297男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最可能的诊断是（）
7298患者腹泻一天，初为稀水样便，量多，无腹痛，4~5次后便中粪质减少，似淘米水样，且呕吐3次为胃内容物，测体温37.8℃，一天内已腹泻10余次，自感口渴，无力。大便镜检白细胞2~3／HP，悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为（）
7299女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白＋＋＋＋，红细胞5~10／HP，白细胞3~8／HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g／L，G1B35g／L。此时应首先考虑的疾病为（）
7300男，56岁，农民，因畏寒，发热，全身痛4天，8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促，嘴唇发绀，被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者，血压80／56mmHg，此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外，最重要的处理还有（）
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