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9701
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断
9702
男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()
9703
社会支持可分为四大类行为,哪一项不是其中的一类()
9704
患者男性,7岁,双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天,起病前有体温升高、身体不适等全身症状,体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血,穹隆部见黏液脓性分泌物,抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是()
9705
患者,女性,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod0.8,Tod17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4
9706
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
9707
医学心理学的量化方法分为哪四类()
9708
发热3~4天出疹()
9709
患儿3岁,反复肺炎,4~5次/年。同时有腹泻病史。查血IgA<5mg/L,Ig
9710
男性,30岁,4天前突然高热达39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药()
9711
4个月婴儿,突然出现呼吸困难,面色苍白,烦躁不安。心率170/min,第1心音可闻及奔马律,肝于肋缘下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大,搏动减弱,诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为()
9712
4岁女孩,发现心脏杂音3年余,足趾发绀及杵状趾2年,下列检查会出现()
9713
给药个体化的步骤中含有下列几项:①给药;②确定初始给药方案;③选择药物及给药途径;④明确诊断;⑤测定血药浓度、观察临床效果;⑥处理数据,求出动力学参数制定调整后的给药方案()
9714
患儿11个月,逐渐出现紫绀,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查:全身紫绀,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野清晰,最可能的诊断为()
9715
某医生用新药治疗4例冠心病患者,其中3例治疗有效,则()
9716
男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(+),克氏征及布氏征(+);怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为()
9717
4个月男孩,因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀4~5次来医院急诊,间歇期活泼,无紫绀,体温及心肺正常。诊断首先考虑()
9718
法洛四联症的血流动力学改变是()
9719
4岁女孩,全身高度水肿6天伴尿蛋白++++,治疗包括()
9720
男孩,2岁,系瑞氏综合征,病程3~4天。如果行肝穿刺,送电子显微镜检查,其最主要的改变是()
9721
女孩,4岁。发热2~3d,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口腔粘膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚及。
9722
2岁男性肾病综合征患儿,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++),此时治疗最好首先采用()
9723
男,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿势,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(-),加强(-)。应诊断为()
9724
女性患者,69岁。左腮腺鸡蛋大小肿块15年。肿块生长缓慢,无明显不适,但近5个月来肿块生长变快,并伴轻度疼痛,无发热。检查:肿块位于下极,5.0cm×4.0cm大小,结节状,质地偏硬,局部囊性变,活动度差,面神经颊支轻微瘫痪,腮腺导管口不红肿,分泌清亮。该肿块首先应考虑为()
9725
膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是:①前者常呈菜花状、乳头状,边缘不整;后者常呈扁圆状、条状、絮状,边缘整齐。②前者不随体位改变而移动;后者随体位改变而移动。③前者内部可检出彩色血流;后者无。④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断;后者与膀胱壁分界清楚,连续性完好
9726
超声判断宫内节育器位置正常的标准是:①节育器在肌层内;②节育器在宫腔内;③节育器在宫颈内;④宫腔内节育器上缘与宫底间距离为17~20mm
9727
1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多十余次/日,伴呕吐、发热、尿少。体检:T39℃,BP65/35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇呈樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。最重要的处理是()
9728
突起剧烈腹痛的年轻女性病人超声检查发现盆腔大量积液,首先应考虑的疾病是:①黄体破裂;②急性盆腔炎;③宫外孕破裂;④排卵期积液
9729
壶腹癌与胰头癌的超声鉴别要点是:①前者常呈高回声,后者常呈低回声;②前者胰头大小正常,后者胰头增大;③前者下腔静脉不受压,后者下腔静脉常受压;④前者胰管、胆总管同时扩张,后者胰管、胆总管扩张常较前者迟
9730
面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:()、()、()、()。
9731
水泡状胎块又称葡萄胎,其声像图特征是:①子宫大于孕周;②宫腔内充满大小不等的液性暗区,间以强度不等的高回声,呈蜂窝状改变;③通常宫内不能发现胎儿、胎盘;④宫旁有时可见囊性肿块
9732
卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点是()①伴有腹水②分隔及壁上见菜花状乳头③菜花状乳头穿破囊壁向外生长④囊壁或隔膜或乳头上可见动脉血流,且RI<0.5
9733
肝癌结节外周暗环(声晕)的病理学基础是:①提示肿瘤周围水肿;②提示肿瘤生长速度快;③提示肿瘤外周浸润;④提示肿瘤外周血管生长明显
9734
胎儿双侧肾积水声像图表现是以下哪项?①膀胱增大;②下尿路梗阻;③上尿路梗阻;④膀胱缩小
9735
某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为:
9736
男性,16岁。因诊断急性粒细胞性白血病(M2型)住院化疗第3个疗程,于用药第4天突发脐周痛,伴发热,即查血淀粉酶320U,尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U,以下诊断最可能的是()
9737
第四区()
9738
一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是:
9739
男,12岁,左下肢无力,有时跌倒,已7年。体格检查:左股四头肌稍有收缩,右侧卧位,不能引起伸膝活动,此股四头肌的肌力为()
9740
患儿女性,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体:神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌,以下哪项检查最具有诊断价值?
9741
男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应()
9742
4岁女孩,已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛,抽搐2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是:法洛四联症并发
9743
男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()
9744
发育正常4岁小儿经口气管插管,导管号选()
9745
超声多普勒技术可用来检查:①血流状态;②血流速度;③血流方向;④脏器的结构
9746
肝脏的四叶是()
9747
女,4个月。因生后右面部小红点进行性增大3个多月就诊。查见右面部5cm×5cm×0.5cm高出皮肤的紫色病灶,挤压无明显缩小。最可能的诊断是()
9748
女,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是()
9749
下列哪项不是法洛四联症的主要体征
9750
肝内胆管结石和肝内钙化灶的超声鉴别要点是:①前者比后者大。②前者为强回声,后方声影明显;后者为强回声,后方声影模糊。③前者常伴胆囊壁增厚;后者无。④前者常为多发,沿胆管分布,并可引起远端肝管扩张;而后者则单发,不一定沿胆管分布,无胆管扩张
9751
下列哪项为超声引导下穿刺活检的禁忌证:①难以显示病灶或显示不清;②缺乏合适的进针路径;③病人呼吸不能配合;④凝血机制不正常
9752
男性新生儿,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3~4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为()
9753
法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为()
9754
患儿8岁,水肿、少尿4周,体检:反复测BP130~140/90~98mmHg,眼睑水肿不能睁开.腹水征阳性,尿蛋白(+++),尿红细胞12个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。最可能的诊断为()
9755
有关法洛四联症的病理生理改变错误的是()
9756
法洛四联症心电图的主要表现为()
9757
2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。右心导管检查可能的结果是()
9758
女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()
9759
男,12岁。间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是()
9760
病因学将糖尿病分成的四大类型是:
9761
男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1h,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp60/40mmHg,HR130次/min,肠鸣音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施:
9762
36周妊娠,G1P0,"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天,血压持续在22.0/16.0kPa(165/120mmHg),自觉胎动减少1天,NST为无反应型,B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确
9763
女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是()
9764
一初产妇,产前无痛性阴道少量流血4次,自然分娩。胎盘娩出后阴道流血500mlo检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm。出血的原因最大可能是()
9765
某24岁已婚妇女,平时月经规律4天/28~30天,现停经52天,黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是()
9766
24岁,妊娠38周,头位临产14h,破水2h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30s/5min。阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是()
9767
女,29岁,婚后4年未孕,半年低热、食欲缺乏、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断为()
9768
某幼儿园有幼儿300人,在某月内发现腮腺炎患儿4人,则1.33%为()
9769
28岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断为()
9770
四步触诊法检查的内容不鱼堑
9771
孕妇,.以往月经规律,因停经42+3周,在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天,均失败。入院查生命体征平稳,无明显宫缩,LOA,无头盆不称,宫颈Bishop评分4分,入院处理正确的是()
9772
孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。该病的治疗是()
9773
生育期妇女,闭经4个月,孕激素试验阳性,闭经的原因最不可能是()
9774
下列哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一
9775
男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×109/L,尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()
9776
男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()
9777
男性,50岁,畏寒,高热10天,咳多量痰,为脓性,T39.5℃,WBC15.4×109/L,右肺上中叩诊浊音,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,诊断首先考虑为()
9778
女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的()
9779
男性患者,30岁,右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是()
9780
患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4-5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足躅指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为()
9781
男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。可能的诊断是()
9782
女性,30岁。右侧肢体乏力,伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查:眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为()
9783
女性,37岁,右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查:右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口,可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变
9784
男患,47岁,发现右上肢逐渐无力6个月,尿潴留3个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4~5级;双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
9785
某男,39岁,精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是()
9786
男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右(++++)、左(+++),T2以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征(+)。下列哪一种疾病最有可能()
9787
女患,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射(++++),左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征(+)。T7棘突轻度压痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。诊断考虑为()
9788
车祸伤致右足皮肤撕脱,伤口于术后4天出现红肿,经换药等治疗后愈合
9789
伤口于术后4天出现红肿并有脓性分泌物
9790
女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(++++)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()
9791
男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体:神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形
9792
男患,35岁,8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重,3个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射(++++),T4以下感觉减退,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
9793
8岁女孩。因眼睑水肿1周,伴下肢水肿4天,咳嗽伴喘憋1天入院。体检:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为()
9794
男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()
9795
男,4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位,治疗方法首选()
9796
男,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()
9797
男,60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线显示髌骨下极粉碎成4个小骨块,该患者首选的治疗方法是()
9798
关于前牙3/4冠邻沟的说法,错误的是()
9799
患者男,63岁,全口义齿初戴后4天,感觉下颌牙槽嵴普遍压痛,以下原因中最可能的原因是()
9800
前牙3/4冠邻沟位于邻面的()
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1
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99
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948
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