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患者男,35岁,工人。诊断分裂情感性精神障碍,五年内住院三次。每次发作,出现躁狂表现和精神病性症状,甚至有暴力倾向。此次急性发作思维奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思维被广播、持续性的听幻觉(幻觉内容与情绪无关)、活动量大、睡眠需要减少。入院后,患者表现易激惹,频频攻击其他患者和工作人员,并且有自伤行为,因此被约束隔离。对于此患者,以下哪项治疗最合适()
102
属于5-羟色胺荐摄取抑制药(SSRIs)的药物是()
103
不属于选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)的药物是()
104
抗抑郁药中,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药是()
105
患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是()
106
女性,5岁,幼儿园大班,2岁时父母离异,与母亲一起生活。3个月前母亲再婚,被寄养在外祖母家,每天晚上入睡困难,害怕一个人睡觉。脾气暴躁,易激惹。每次母亲来看自己都不让母亲离开,不能安心上课,黏人,经常一个人跑到母亲单位。近一周拒绝上学,坚决不住在外祖母家,要求母亲每天寸步不离的陪伴,不许母亲去上班,看不见母亲就哭闹不止,十分担心母亲离开自己。此患儿最可能的诊断是()
107
女性,38岁。近5年来,每当在人多拥挤时,就出现紧张不安,伴有心悸、出汗、因而不敢出门。最可能的诊断是()
108
某病人的血标本的检验结果为:①甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl),②总胆固醇4.91mmol/L(190mg/dl),③前β-脂蛋白增高,④β-脂蛋白正常,⑤乳糜微粒阴性,⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为()
109
患者男性,51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术,主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,实验室检查:血Na130mmol/L,血K:5.9mmol/L,血皮质醇(8:00AM):40μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH低于正常,ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是()
110
患者男性,50岁。因中风急诊入院。体检:T37.5℃,BPl50/100mmHg,HR75bpm,神志清醒,但话语模糊。面色暗红,眼结合膜明显充血,肝肋下1cm,脾肋下3.5cm。实验室检查:血常规WBC20×109/L,RBC8.5×1012/L,PLT850×109/L;骨髓象各系造血细胞都显著增加,巨核细胞增生较为明显,粒红比值下降,铁染色显示贮存铁减少。综上所述,该患者最有可能是()
111
患者男性,28岁。因全身大片淤斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查:WBC3.5×109/L,PLT40×109/L,骨髓涂片可见大量幼稚细胞,Auer小体易见。该患者最有可能是()
112
患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15×109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC3.05×1012/L,PLT85×109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是()
113
患者男性,50岁。因中风急诊入院。体检:T37.5℃,BP150/100mmHg,HR75bpm,神志清醒,但话语模糊。面色暗红,眼结合膜明显充血,肝肋下1cm,脾肋下3.5cm。实验室检查:血常规WBC20×109/L,RBC8.5×1012/L,PLT850×109/L;骨髓象各系造血细胞都显著增加,巨核细胞增生较为明显,粒红比值下降,铁染色显示贮存铁减少。综上所述,该患者最有可能是()
114
某实验室血糖参加室间质量评估活动,其测定结果为5.1mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其室间评价血糖的偏倚为()
115
为五聚体结构,在免疫球蛋白中分子量最大;在感染和疫苗接种以后,最早出现的抗体,新生儿的脐血中如发现升高,提示有宫内感染,这是以下哪一种免疫球蛋白的特点()
116
胃液分析中,目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法,其优点是()
117
患者男性,肋岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC6.2×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT125×109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓多次穿刺失败。该患者最有可能是()
118
患者男性,20岁。近5天因发热、咽痛,牙龈出血就诊。体查:体温37.8℃,牙龈红肿,口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合
119
根据正态分布曲线下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为()
120
二氨基萘荧光光度法测定硒的原理是在pH1.5~2.0溶液中,2,3-二氨基萘选择性地与几价硒反应,生成绿色荧光物质,其荧光强度与硒含量成正比
121
在理化检验实验室中,常用的化学试剂规格有下列5种。配制标准溶液进行滴定分析时,最好用哪一种试剂
122
患儿,5岁,低热、咳嗽,昼轻夜重,而且呈阵发性痉挛性咳嗽,偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。该患儿直接对着鲍-金氏平板咳嗽,于37℃培养2~3d后出现百日咳杆菌样的菌落,而且可与百日咳杆菌免疫血清发生凝集反应。不过此菌落常发生S→R型变异,有荚膜毒力强的菌株属于()
123
H链有5个功能区的免疫球蛋白是()
124
在真核生物核糖体的五种主要的组蛋白中,在进化中最不保守的是()
125
大肠杆菌RNA聚合酶的主要形式由5个亚基组成,其中什么起识别启动子的作用()
126
下列的Ig中,H链有5个功能区的是()
127
五项检测中检测的是抗原的是()
128
男性,56岁,高血压5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查嗜睡,血压24/16kPa,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧上下肢腱反射正常,双侧Babinski征(+)。
129
患者,19岁,咽痛、咳嗽、发烧,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是()。
130
骶3~5节段感觉()。
131
腰5~骶1节段感觉()。
132
患者,59岁,有高血压病史5年,因突发头痛,右侧肢体无力1天入院,行头颅如图所示部位出血,可诊断为()。
133
一名30岁的男性5年来反复出现意识丧失,每次发作前没有预兆,每次都会弄伤自己。目击者说他往往先出现瞠目、停止说话,身体变得僵硬并弓背,保持这种姿势数秒钟后便开始大幅度地挥动四肢,有一次竟导致右肩关节脱位,每次发作都会咬伤舌头并有小便失禁,请选择癫痫发作类型()。
134
女性,63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢冼脸、说话或吃饭。最可能的诊断是()。
135
5级肌力表现为()。
136
患者,男性,40岁,左侧腰背痛1年,右下肢麻木逐渐向上发展7个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是()。
137
女性,35岁,右大腿内侧疼痛1个月。检查:右大腿内收肌肌力3级,屈肌和伸肌肌力5级,右小腿和足肌力5级,无明显肌肉萎缩,膝腱反射和跟腱反射正常,无病理反射,右大腿内侧痛觉减退()。
138
供应大脑后2/5部、脑干小脑血液的血管是()。
139
供应大脑前3/5部血液的血管是()。
140
5岁患儿,睡眠中从床上突然坐起,喊叫、双目凝视,表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应,持续1~2min后自行停止,继续睡觉,事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是()。
141
男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次。最可能的是()。
142
“医家五戒十要”的作者是()
143
不属于五苓散证临床表现的是()
144
在“周天之度,三百六十有五,人气穴以应之”中,“周天”之义为()
145
“因气感之宜,辩五苦六辛,致水火之齐”中的“辩”()
146
在“夫然后阴阳和,五气顺,荣卫固,脉络绥”中,“绥”之义为()
147
在“五卷四诊,……今附《医碥》之末,颇多改窜,与旧本歧出,当以今刻为定”中“歧出”之义为()
148
以下不属于“五权”的单位是()
149
女性,26岁,诊断双相情感障碍,目前为无精神病症状抑郁,病史5年。期间每年抑郁发作1~2次,并有3次轻躁狂发作,但每次发作症状均能在2~3周后自行缓解。今年年初起,先后2次抑郁发作,1次轻躁狂发作,均未治而愈,本次因再发抑郁1周而求治。对于本病例,你认为目前最合理的治疗药物是()
150
5-HT再摄取抑制剂治疗抑郁症时的起效时间是()
151
关于选择性5-羟色胺再摄取抑制药临床应用的特点,错误的是()
152
女性,21岁,因吸食可卡因5天突然出现严重的自杀行为而被送入急诊室,同时伴有无价值感,无望感,明显的植物神经症状及极度疲劳,食欲下降,精力丧失。最可能的诊断是()
153
依据马斯洛的五个需要层次论,人的最高需要层次为()
154
患者女性,45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月,加重2周入院。服用碳酸锂1.5g/d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠,进一步处理正确的是()
155
患者男性,46岁。因大量饮酒20年,疑心妻子有外遇3年,3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖,凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院,既往慢性胃炎病史5年,最佳治疗方案为()
156
交通运输部、公安部、国家安全生产监督总局《道路运输车辆动态监督管理办法》(交通运输部令2014第5号)自2014年月日起施行。
157
患者男,42岁,农民。表现生活懒散,不爱清洁,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。最适宜的方案是()
158
女性,35岁,轻躁狂首次发作,服用碳酸锂每次0.25克,每天2次,连续5天后查血锂为1.87mmol/L,血红蛋白63g/L。对此,你认为首先应安排的辅助检查项目是()
159
选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括()
160
关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),观点错误的是()
161
患者女性,52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月,加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年,心电图示:T波低平,最佳药物治疗方案为()
162
根据《中华人民共和国道路运输条例》的规定,道路客运班线的经营期限为3年到5年。()
163
我省某道路危险货物运输有限公司,已取得了道路危险货物运输经营许可证,核定经营范围为:2类1项、6类1项、8类,所属5辆危险货物专用运输车辆已配发了道路运输证。近期,因扩展业务需要,该公司又购买一辆载质量为12吨、罐体容积为15立方米的罐车,向原发证机构申请从事剧毒品液氯(属2类3项危险货物)运输。
164
运输剧毒化学品、爆炸品的,自有专用车辆(挂车除外)应达到5辆以上。()
165
道路客运企业的全资或者绝对控股的经营道路客运的子公司,其自有营运客车在()辆以上或者自有中高级营运客车5辆以上时,可按照其母公司取得的经营许可从事客运经营活动。
166
主要抑制5-HT和NE再摄取的是()
167
患儿男,5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽,呼吸困难,面色发紫,父母急送至医院成人急诊室,成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治,由于来回奔波延误了时间,小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执,要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析,医务人员正确的行为应是()
168
双硫腙-氯仿溶液在pH8.5~11.0提取铅时,为根除银的干扰,需加入
169
调查取证时,在证据可能灭失或事后难以取得的情况下,经行政机关负责人批准,可以先行登记保存,但应在5日内作出处理决定。
170
生活饮用水中锌的测定可用锌试剂-环己酮分光光度法。该法最低检测质量为5μg,若取20ml水样,则最低检测浓度为()
171
在行政处罚听证中,举行听证会5日前向当事人送达《听证通知书》。
172
实施交通行政许可,应当遵循哪五个原则?
173
在公路和公路用地范围内,禁止哪五种违法行为?
174
精液中白细胞5个/HP,可见于()
175
一青年男性,挤压上面部疖肿后出现发热5天,伴头痛,视物成双。体检:神志清,眼周软组织红肿,球结膜水肿,右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定,左眼球外展轻度受限,右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是()。
176
女性,20岁,4年来双上肢不知冷热和疼痛。检查:双上肢多处烫伤瘢痕,右眼裂稍小,右侧瞳孔小,右侧面部不出汗,双侧面部-胸10痛觉和温度觉丧失,精细触觉和深感觉正常。双手肌力5级,无明显肌肉萎缩,双上肢深反射消失,双下肢腱反射正常,无病理征()。
177
36岁男性,23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸”,病人14~15岁时有抽搐发作4~5次,其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。此病人最可能的诊断是()
178
患者男性,40岁。因情绪低、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年,近1个月彻夜不眠、反复写整改材料入院。既往慢性乙肝病史5年,体格检查及辅助检查无异常发现,首选治疗为()
179
女性,43岁,已婚,公务员。近5年来,坚信本单位同部门的两个同事嫉妒自己能力强,因此采取多种方式来恶意陷害、诬陷自己,因此搜集了很多所谓的证据、多次向领导反映、向法院诉讼,家人、朋友解释劝说都无法阻止其上诉。患者一直坚持工作,与其他大多数同事尚能正常交往。该患者最可能的诊断是()
180
5叶核以上的中性粒细胞大量增多称为()
181
与传统的三环类抗抑郁药(TCAs)相比,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的特点()
182
某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,其靶值为5.0mmol/L,偏倚百分比率为是()
183
骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,原始细胞占32%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE弱阳性,不被NaF抑制,其最可能的诊断为()
184
患者,男性,10岁,面色苍白、乏力5年。查体:肝、脾大,颈淋巴结轻度肿大。实验室检查:Hb40g/L,网织红细胞5%,血片示正常和低色素红细胞,骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%,红细胞渗透脆性减低,最可能的诊断是()
185
细胞学诊断5级分类法中的第3级是指()
186
测得血糖20天室内质量控制数据,计算出均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
187
男性,28岁,头晕,乏力,腹胀,食欲缺乏1年余。体检:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,脾肋下3cm。实验室检查:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,WBC和PLT均正常,网织红细胞l0%。若直接抗人球蛋白试验呈抗IgG和抗C3阳性,红细胞渗透脆性增高,自身溶血试验阳性,且能被ATP纠正,外周血涂片中可见一定数量的球形红细胞,则最可能的诊断是()
188
某一实验室参加血糖室间质量评价活动,5个标本中有2个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型为()
189
在某次临床化学室问质量评价活动中,对于血钾5个不同批号样本的检测结果,其中有1个批号结果超过规定的范围,其得分应为()
190
测得血糖20d室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()
191
5-HT功能低下
192
据报告,5种药物合并使用,不良反应的发生率大约是()
193
患者男性,52岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是()
194
下述危险品“五双”管理规定中,不正确的是()
195
以5-硝基咪唑为母体的是()
196
男性患者,53岁,以“四肢近端肌无力5个月”来诊。查体可见“技工手”表现,诊断考虑哪种疾病()
197
贝克提出了五种具体的认知治疗技术,不包括()。
198
下列是五因素传播模式的表述,哪项是正确的()
199
某男,20岁,农民,发热2周入院,体温39.2℃,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及,血WBC4.1×109/L,本患者最大可能的诊断是()
200
含2~5/μg重金属杂质的检查
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