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3401
某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是()
3402
女性,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5h入院。糖尿病史8年。长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmol/L,尿糖(+++)。尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因应首先考虑()
3403
女性,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()
3404
女性,32岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG示阵发性室上性心动过速,治疗首选()
3405
男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是()
3406
女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是()
3407
中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。查体:贫血貌,P:108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为()
3408
女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/分,节律不整,心脏杂音听不清。超声:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波。诊断是()
3409
女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月,查体:右下肢肌力3-4级,腱反射(++++),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征(+)。病变水平在()
3410
患者女性,55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,颅脑X线片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()
3411
男患,64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。查体神经系统无阳性体征。诊断首先考虑为()
3412
8岁智力低下的男孩,发作时出现强烈的点头,屈体样动作,持续此姿势5-8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是()
3413
盆腔手术后患者,卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时,引起腓肠肌疼痛,应考虑()
3414
50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()
3415
男性青年,因车祸导致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()
3416
女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是()
3417
寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为()
3418
以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:()、()、()、()、()、()、()和()。
3419
《艾滋病防治条例>第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据《传染病防治法》的规定也要承担上述相同的法律责任
3420
8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为()
3421
热淋患者,伴见寒热、口苦、呕恶者,在应用八正散治疗的基础上可加减选用何药
3422
女,55岁。有肺心病病史8年,发热,咳嗽咳痰加重4天,神志恍惚1天。体检:T38.5℃,血压12/9KPa。嗜睡,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率130次/分,律齐,下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白(+),大便隐血(±)。病人最可能出现了哪种并发症
3423
女性,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用()
3424
一个8个月男孩体重8.5kg,家长问此婴儿生长情况,应回答
3425
肾病综合征患儿足量激素治疗8周,水肿消退,尿蛋白减少至+~++()
3426
肾病综合征患儿足量激素治疗8周,水肿消退,尿蛋白仍+++()
3427
肾病综合征患儿足量激素治疗4周,水肿消退,尿蛋白未转阴,继续维持治疗至8周尿蛋白转阴()
3428
男孩,8岁,眼睑、下肢浮肿10d,BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),尿蛋白3克/日,尿RBC15~20个/HP。血浆总蛋白50g/L。胆固醇25mmol/L,C30.3mg/dl,最可能的诊断是()
3429
7岁小儿,因水肿、尿少2周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,CH6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10kPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是()
3430
水肿的治疗《内经》提出"洁净府"一法,是属于八法中的()
3431
患者姚某,8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为()
3432
8岁小儿胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为()
3433
8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
3434
某医院用某种新疗法治疗某病患者42人,治疗结果如下治疗结果:治愈人数8,显效人数23,好转人数6,恶化人数3,死亡人数2,该资料的类型为()
3435
初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩15小时。肛查:头先露,S+2,宫口开大8cm,胎膜已破,矢状缝在右斜径上,小囟门在7~8点处,观察2小时产程无进展。下列哪项对产程无影响()
3436
患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是()
3437
患者,女性,8岁,因车祸颌面外伤而急诊,鼻翼扇动,发绀,脉弱、速,瞳孔略大,抢救措施首先是()
3438
优质尼龙丝捌毛的直径为()
3439
男性患者,28岁,左下8慢性智齿冠周炎伴左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎。此时主要治疗应为()
3440
患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隐血(++),尿红细胞6~8个/HP,血肌酐846μmol/L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是()
3441
患者,女性,58岁,双眼视力下降3个月。Vou0.8,Tod26mmHg,Tos28mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C、T.,房水(-),瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.7。双眼房角:NⅣ(粘连闭合1/2)。双眼中心视野:上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是()
3442
男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未兄反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是()
3443
患儿,男,8个月,高热1天,严重呕吐,水样便2天,每天10~20次,尿量明显减少,尿色深。查体:烦躁不安,烦渴状,皮肤弹性极差。血清钠160mol/L。该患儿的诊断为()
3444
已知一核素半衰期为2天,剂量为8mCi,请问8天后为()
3445
患者,男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()
3446
女,50岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()
3447
一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()
3448
8岁男孩患者,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项()
3449
男,28岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。全身检查:血压60/40mmHg,脉搏130次/min。应首选的措施是()
3450
患儿,男,8岁,孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中,每当了解到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时,就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是()
3451
女,3岁。患"乙脑",病第8天,低热不退,颧红盗汗,失语,手足蠕动,舌红绛苔无,脉细数。临床诊断最可能是()
3452
女,26岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg.坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是()
3453
女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是()
3454
患儿,新生儿出生评分8分,生后约6小时后出现呼吸困难,进行性加重,并出现皮肤青紫及吸气性三凹征,胸片示双肺密实,呈"白肺"表现,下列诊断正确的是()
3455
男性,8岁。头痛伴喷射状呕吐2个月。
3456
8岁小儿,患急性传染病后,又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状,而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为()
3457
患者男性,8岁,头痛,CT示后颅窝囊性低密度肿块,边缘较锐利,无瘤周水肿,囊壁较厚,增强后瘤体及囊壁均无强化,最可能的诊断为()
3458
王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔黏膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()
3459
男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺Ⅱ°肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的诊断是()
3460
女,30岁,背痛1个月,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗,检查7~8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要()
3461
患者男性,8岁,X线心血管造影正位或左前斜位可见收缩期流出道右侧缘二尖瓣前叶的边缘粗糙不整,呈"锯齿征";舒张期畸形的房室瓣叶突向流出道,造成流出道狭窄,呈"鹅颈征"。最有可能的诊断是()
3462
女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆,神经系统检查:巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。
3463
8个月婴儿,高热4d,稍咳,纳佳不吐,精神可,次日热退,皮肤可见较多红色斑丘疹。
3464
8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm,72小时后反应消失。根据试验结果应考虑()
3465
出生8天的新生儿,体重3.2kg,生后即口唇发绀,呼吸困难,心率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下2.5em,胸片未见肺炎,心电图:右室大,怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能()
3466
8个月男婴,因腹泻,中度失水,代谢性酸中毒入院,在酸中毒纠正后突然出现抽搐()
3467
女孩,8岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义()
3468
8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30μg/dl,血清总铁结合力380μyg/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4%,HbA3%。可能的诊断是()
3469
男孩,8个月,因化脓性脑膜炎经抗生素治疗。在治疗的第7天体温恢复正常,精神好转,复查脑脊液恢复正常,3天后又发热,伴有呕吐、惊厥、嗜睡,前囟隆起。此患儿可能的并发症是()
3470
8个月婴儿于当年11月就诊,呕吐、腹泻2天,伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/天,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱,大便镜检WBCO~1/HP,下列治疗措施不恰当的是()
3471
女婴,8个月,因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案
3472
8岁女孩,患上呼吸道感染5天后发生血尿,眼睑无水肿。血压12/8kPa。CH50及C3均正常,抗“O”400U,肾功能正常。尿常规:蛋白++,红细胞满视野,管型0~1/HP。最可能是()
3473
男婴,8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医,诊断为佝偻病活动期。体检时可能发现以下体征,但除外
3474
8岁男孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80μm的细胞。最可能的诊断是()
3475
女孩,8岁。近3个月来曾有3次发作性昏睡,不能坚持学习,昏睡可唤醒,并作简单回答。脑电图背景活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有2.5~3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()
3476
5岁女孩,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便为黏冻脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞
3477
男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20~30/高倍视野。首要的治疗措施应为()
3478
女孩,8岁半。因膝、肘关节肿痛,伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎,该病例属于哪种类型()
3479
某地区的某传染病持续流行已8年,今研制成一种预防该病的新疫苗,为观察该疫苗的流行病学预防效果,你准备选择的观察人群是()
3480
某病患者(8人)潜伏期(天)如下:2,3,3,3,4,5,6,30,则平均潜伏期
3481
男孩,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是()
3482
孕妇,28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月,“三多”症状2个月。体检:血压120/80mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,HR82次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖11.7mmo|/L,2hPG16.3mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(+++)。其诊断应该是()
3483
患者男,8岁。因水肿入院,尿蛋白(++),血压120/83mmHg。头痛、头晕,初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要()
3484
患者男,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原因是()
3485
患儿,男,8岁,2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕。3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。该患儿最可能是()
3486
8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(++),红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是()
3487
某8岁小儿,晨空腹注射乙脑疫苗,5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗,心跳加快,考虑为()
3488
某孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为()。
3489
患者,男性,55岁。既往高血压病史8年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现()。
3490
患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。下列哪种情况不是诱发张某发病原()。
3491
患儿男,5岁,高热5小时,反复抽搐,意识不清,急查白细胞l4×109/L,肛门拭子取粪便见脓细胞8个/HP,红细胞l2个/HP。最可能发生的情况是()。
3492
患者女,63岁。心悸、气促8年,反复咯血3年。听诊:心率90次/min,规则;心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音;肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。根本治疗方法是()。
3493
患者男,50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,一活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿性哕音。心率130次/min。护士应如何指导患者休息()。
3494
患儿男,8岁。高热、惊厥,有里急后重感2天。询问有不洁饮食史。最可能发生的情况是()。
3495
患者男,52岁。患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()。
3496
患者,女,40岁,外伤后右前胸部疼痛,右胸有明显的反常呼吸运动.X线显示右胸第4~8肋多处骨折,无气胸。应首选的急救措施是()。
3497
患者男,58岁。因下肢沉重、乏力8个月就诊,拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是()。
3498
患儿8个月,一天前突然发热、咳嗽,随后呕吐三次,大便稀、黄色水样10余次,黏液少,无腥臭。体检,39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,啼哭少泪,咽稍充血,心肺(-).腹软,皮肢弹性略差,大便检查考虑引起腹泻的病原体最可能是()。
3499
患儿,男,8岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖太小的丘疹,压之退色,诊断为“猩红热”,患者感染的病原体是()。
3500
8岁女孩,发现镜下血尿2个月,3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。
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