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44016岁患儿。因诊断为流行性乙型脑炎住院，极期体温达40℃，昏迷，反复抽搐，未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属于乙脑哪一型（）
44021岁男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多十余次／日，伴呕吐、发热、尿少。体检：T39℃，BP65／35mmHg，精神萎靡，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇呈樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（－），腹稍胀。最重要的处理是（）
4403患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次／min，血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是（）
4404在32℃环境中施全麻手术，病人的体温变化最可能是下述哪项（）
4405男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，逐渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
4406男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（＋），ALT60U，A／C=3.1／3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng／ml和400ng／ml。诊断首先应考虑（）
4407男，10岁，咽微痛5天，T：38℃，面色苍白，精神萎靡，颈淋巴结肿大，颈部粗大，咽部有灰白色假膜，强剥易出血。最可能的诊断是（）
4408男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）
4409女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）
4410男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37℃，血压11／8kPa（83／60mmHg），脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为（）
441110岁患儿，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为（）
4412一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2天入院。体检：体温38.2℃，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。呼吸50次／min，心肺（－），腹稍胀，肝肋下2cm，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。进一步检查应先考虑（）
4413实验：将痰液直接涂在载玻片上干燥固定，将荧光标记的兔抗结核杆菌抗体滴加到标本表面，37℃温育1h，洗片晾干，荧光显微镜观察可见着色的杆菌。此方法为：
4414女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，有压痛，体温38℃，ESR20mm／h，BMR＋20%，碘吸收率2小时5%，24小时20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为（）
4415某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12h，胎头吸引术助产分娩，产后出血不多。产后1周，体温波动于37~38℃。查体：两乳微胀，无肿块，宫底脐下2cm，轻压痛，恶露为血性、量多、有臭味，会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是（）
441628岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）
4417钠道道阻滞药分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三类的依据是（）
4418成人每日摄入维生素C多少可预防坏血病（）
441921岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是（）
4420男，40岁，发热3d，伴腹痛、腹泻、大便4次／日，1天来头晕、乏力就诊。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3.8×109／L，尿蛋白（＋＋＋），WBC1~4／HP，管型2~3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）
4421患者男，21岁，3d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折，当天进行内固定手术。1d前患者突然精神萎靡。查体：T35.8℃，P126次／min，R28次／min。实验室检查：血WBC14.6×109／L，N0.87。本例患者的诊断为（）
4422男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2~3次。体检：T37.8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹软，肝脾未及。右下腹压痛（＋），反跳痛（－）。化验：血WBC7.5×109／L，淋巴细胞25%，中性粒细胞75%。大便镜检WBC10／HP，RBC满视野。最可能的诊断是（）
4423男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml，查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规：Hb160g／L，WBC64×109／L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×109／L，最可能的诊断是（）
4424男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109／L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
4425男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39.5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0.85.L0.15；便常规示：RBC0~5个／HP，PC（＋）／HP，WBC（＋＋）／HP。哪项是正确的（）
4426男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）
4427患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4.23mmol／L，TG0.80mmol／L，LDL－C2.40mmol／L，HDL－C1.10mmol／L，空腹血糖7.20mmol／L，肌钙蛋白（TNT）0.24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是（）
4428男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）
4429患者男性，48岁，因"发热、腹痛3天"来院，入院测体温39.0℃，血压70／40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的（）
4430MSA－C亚型的首发和突出症状
4431患者女性，15岁，学生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）
4432男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）
4433某女，32岁，因重度宫颈糜烂治疗后5天，出现阴道大量排液伴发热，体温38℃。妇科检查：宫颈肥大，表面灰白；子宫前位，大小正常，活动可，有压痛；两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是（）
4434患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70／55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克
4435女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄30多年；近日活动稍多，突然晕倒、呼之不应。体查：T36.4℃，P58次／分，律不齐，R18次／分，血压120／70mmHg；中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率78次／分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征阳性。最大可能发生了（）
44362岁女孩，今晨起流涕、咳嗽，午后发热，突然惊厥，全身抽动，持续1分钟，抽搐后神志清楚。查体：体温39.5℃，咽红，心、肺、腹无异常，颈无抵抗，凯尔尼格征阴性，既往曾有2次发热惊厥史，可能的诊断是（）
4437易渗透进龈沟液，对抑制C－厌氧菌和螺旋体特别有效的是（）
4438男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿。未见肿物征象；曲面体层片示右上、下颌智齿阻生。如欲进一步明确诊断。应选择（）
4439患儿l岁。男性，3天前发热38.5℃，热退后出现口腔溃疡。哭闹，拒食，流涎。检查见口腔黏膜片状充血。有数＋个溃疡，有的互相融合。疮破溃后形成痂壳，最可能的诊断是（）
4440男性，1岁。3天前发热38.5℃，热退后出现口腔溃疡、哭闹、拒食、流涎。检查可见牙龈充血、水肿，邻近乳磨牙处可见成簇小水疱，似针头大小，口腔黏膜充血，有数个小溃疡，有的互相融合形成糜烂面，最可能的诊断是（）
4441患者，女性，40岁，左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天，1周前曾做过胃大部切除术。检查：腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，耳垂被上抬，皮肤发红、水肿，触痛明显。导管口明显红肿，轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃，脉搏、呼吸增快，血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为（）
4442男，28岁，酗酒后上腹剧痛10小时，伴发热、呕吐。体检：体温39℃，血压75／45mmHg，呼吸32次／分
4443使用前可先注射3~5g维生素C
4444体温降低1℃，脑代谢率下降1～2%。（）
4445温度下降1℃时，氧耗量约下降（）
4446患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55／40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）
4447女患，21岁，咽痛、咳嗽、发烧38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后出现四肢不能活动，伴呼吸困难。查体：神清，构音障碍，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（－），四肢呈手套、袜子型痛觉减退，双侧Babinski征（－）。首先应想到的疾病
4448男，45岁。胃大部切除术（BillrothⅡ式）后5天，突然发生右上腹剧痛，伴发热，体温38.5℃。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体，最可能的诊断为（）
4449患者男性，40岁，2周来感乏力，全身不适及下肢皮肤病入院。有6年吸毒史。查体：T36.7℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。下肢皮肤深蓝色浸润斑或结节，融合成大片，表面溃疡。HIV抗体阳性。必要的治疗为（）
4450男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）
4451男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）
4452女患，45岁，突发头痛、呕吐，体温39.8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷、3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（）
4453男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38.2℃，脉率88次／分，血压110／80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）
4454男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑（）
445518岁女性患者，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征（＋），布氏征（＋），体温37.0℃，既往身体健康，CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑（）
4456男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）
4457C－反应蛋白是一种（）
4458发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高
4459患者，男性，20岁，双眼视力下降1个月。Vod0.3，Vos0.4，Tod35mmHg，Tos32mmHg。双眼结膜轻度充血，角膜透明，前房轴深4CT.，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶状体后囊下混浊，C／D0.9。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。正确的诊断应该是（）
4460声速（c）、波长（λ）、频率（f）的正确关系是（）
4461男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于38~39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为（）
446223岁女性，隆乳术后1天，感左乳房胀痛，症状逐渐加重，查体：左侧乳房较右侧略大、稍硬，双侧乳房压痛无明显差异，右侧乳房有轻度瘀斑，无明显发热，体温37℃，脉搏正常，最适合的诊断是（）
4463女，35岁。右大腿被汽车撞伤24小时，伤后右大腿中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧。体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断
44648岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）
4465患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38℃左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是（）
4466男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39.1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（＋）。下列处理不正确的是（）
4467女，29岁，因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率150次／分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酶活力为6单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（）
4468我国西南某地，一个乡干部回家途中，拾得一只自毙旱獭，尚未腐败，听信旱獭胆可明目的传言，取得旱獭胆生食之，2日后发病，恶寒战栗，高热40℃，脉搏细速，呼吸急促，颜面潮红，眼结膜充血，口唇颜面及四肢皮肤发绀，病初干咳，继之咳频，吐泡沫状鲜红血痰，病情恶化很快，发病后2日死亡。最可能患哪种病（）
4469女，55岁。有肺心病病史8年，发热，咳嗽咳痰加重4天，神志恍惚1天。体检：T38.5℃，血压12／9KPa。嗜睡，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率130次／分，律齐，下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白（＋），大便隐血（±）。病人最可能出现了哪种并发症
4470男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）
44717岁男孩，发热5天，体温39.5℃。右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，白细胞数增高。X线片未见明显变化，局部穿刺，穿刺达骨膜下抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）
4472一男婴，足月儿，生后28d，出生体重4100g，生后母乳喂养困难。T35.5℃，P98／min，R32／min，皮肤黄染未退，少哭多睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心，此患儿最可能诊断是（）
44734岁女孩.近1个月来，不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体：消瘦。38.3℃，肝肋下3cm，脾肋下2cm，胸片提示。双肺广泛分布，"粟粒"大小的结节状阴影，伴右肺门影扩大，该病儿诊断可能是（）
44744个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1d，喘鸣1d。查体：体温38.2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片表现为（）
4475女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次／分，血压16／11kPa（120／84mmHg），腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）
4476男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d，BP17.3／10.7kPa（130／80mmHg），尿蛋白3克／日，尿RBC15~20个／HP。血浆总蛋白50g／L。胆固醇25mmol／L，C30.3mg／dl，最可能的诊断是（）
4477女孩，16个月，因左下肢不能站立6个月就诊。体检：体温36.5℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力3级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出。追问病史，患儿出生至今未接受任何预防接种，诊断为脊髓灰质炎，其临床分期是（）
44783岁小儿，体温38℃，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大，最可能的诊断是（）
4479男孩，2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检：体温40℃，神志清，精神萎靡，咽红，颈软，心、肺无异常，腹软，克氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查：红细胞0~1／HP，白细胞30~40／HP，吞噬细胞1~2／HP，诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中毒型细菌性痢疾常见的病原菌为（）
4480男性，60岁，误服药物一瓶，30分钟后出现意识不清，高热，流涎，呕吐。查体：T39.5℃，呈昏迷状态，口吐白沫，两肺听诊湿啰音满布，心率136次／分，心律齐，BP90／60mmHg，四肢肌张力增高，病理反射阳性。最可能的是（）
4481患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（＋）。其引起腹泻的最可能病因是（）
4482张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36.6℃，脉搏100次／分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0~2个／HP，RBC1~3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）
4483男性，45岁，突起寒战、高热，右上腹痛，体温39~40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应先考虑（）
4484男性，36岁，突然高热、寒战、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍。T37.6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑。需要首先处置的是（）
44853岁半小孩，因发烧咳嗽1用入院。入院时体温38.5℃，心、肺听诊正常，PPD（＋），胸片左肺纹理增多，右上肺有一片阴影，伴右肺门淋巴结肿大影。最可能诊断考虑为（）
4486患者，女性，58岁，双眼视力下降3个月。Vou0.8，Tod26mmHg，Tos28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C、T.，房水（－），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0.7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是（）
4487患儿，3岁，发热2天（39℃左右），咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是：
4488女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）
4489男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3d。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）
4490女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3×10q／L，N0.75，该患最可能的诊断是（）
4491患者，男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）
4492患者，男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T136.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）
4493男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）
4494某地干旱草原发现多起自毙黄鼠，数日后某老汉拾得一只野兔，尚未腐败，回家后剥皮，煮食，3日后，老汉发病，高热40℃，呈稽留热，呼吸急促，另有左腋下有2cm×3cm肿大淋巴结，并迅速增大，较硬与基底部组织粘连，疼痛难忍。最可能患哪种病（）
44952岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0.85，L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是（）
4496患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热（39℃）1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶
4497患者，男性，25岁，胫骨上段疼痛两个月，测体温37.5℃，胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形，边缘清楚的骨破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应，最大可能为（）
4498患者男性，13岁，体温38.5℃，右腮腺区肿痛，皮肤温度稍高，略红、压痛、软。CT示腮腺普遍增大，边缘模糊，密度增高，内有小气液面，诊断为（）
4499患者女性，16岁，7天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲缺乏，急重病容，体温38.7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀，皮温升高，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）
4500位于甲状腺滤泡细胞和滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞，它分泌
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