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某孕妇,25岁。结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:B/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹隆饱满。下列检查方法,对该患者可以确诊的是()
11102
患儿,9个月。呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为()
11103
患儿,9个月。呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为()
11104
患儿,9个月。呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的
11105
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体捡示:T:38.9℃,P:112次/分钟,BP:106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。下列护理措施最为关键的是()
11106
患儿,5岁。全身凹陷性水肿2个月,查:尿蛋白(++++),尿红细胞3~5个/HP,血浆白蛋白21g/L,血胆固醇:7.9mmol/L,BUN:5.4mmol/L,最可能的诊断是()
11107
患儿男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:Hb:90g/L、RBC:2×102/L,血清维生素B12降低,面对该儿护理措施正确的是()
11108
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体捡示:T:38.9℃,P:112次/分钟,BP:106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是()
11109
患儿男,1.5岁。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食,呕吐尿量少。查体:T:39.8℃,P:180次/分,R:65次/分,精神不振,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼煽动;两肺散在细啰音,肝脏右下3cm,实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是()
11110
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体捡示:T:38.9℃,P:112次/分钟,BP:106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检査可出现
11111
患者女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T:39.5℃,BP:80/60mmHg,P:130次/分,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC:26×10°/L,中性粒细胞:95%。应考虑
11112
病人男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/min,R28次/min,BP110/80mmHg。急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12x109/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位;B超提示:病人上段胆总管明显扩张。同时病人出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。下列处理中错误的是()
11113
病人男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/min,R28次/min,BP110/80mmHg。急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12x109/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位;B超提示:病人上段胆总管明显扩张。同时病人出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。B超结果提示该病人同时合并
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病人男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/min,R28次/min,BP110/80mmHg。急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12x109/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位;B超提示:病人上段胆总管明显扩张。同时病人出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。紧急处理措施中最重要的是()
11115
病人男,40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28x1012/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。最可能的诊断是()
11116
病人男,40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28x1012/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。引起本病的常见原因是()
11117
病人男,40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28x1012/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。彻底治愈本病的措施是()
11118
患儿女,7个月。系未成熟儿,人工喂养,面色苍白。查体:Hb80g/L。该患儿的贫血为()
11119
某女青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多。近来出现贫血、脾大,血小板30x10°/L。下列护理措施错误的是()
11120
患儿女,1岁。人工喂养长大,10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠,站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄,口唇、甲床苍白,舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0x1012/L;Hb102g/L;RBC大小不等,以大细胞为主,中央淡染区不明显;WBC减少,细胞体积增大;血小板减少,可见巨大血小板。该患儿最可能的诊断是()
11121
患儿女,1岁。人工喂养长大,10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠,站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄,口唇、甲床苍白,舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0x1012/L;Hb102g/L;RBC大小不等,以大细胞为主,中央淡染区不明显;WBC减少,细胞体积增大;血小板减少,可见巨大血小板。该病的主要护理措施是()
11122
用原子吸收法测定元素M时。由未知试样得到的吸光度为0.435,若9毫升试样中加入1毫升100mg·L()1的M标准溶液,测得该混合液吸光度为0.835.则未知试液中M的浓度是()mg/L
11123
金属离子M与L生成逐级配位化合物ML、ML2、…、MLn,下列关系式中正确的是()
11124
取100.0ml水样测定水的硬度时,耗去0.01500mol/LEDTA标准溶液15.75ml,则以CaCO3(分子量为100.0g/mol)表示水的硬度(mg/L)为()
11125
男,25岁。春季发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,呕吐3次。查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性。血白细胞20×10°/L,中性粒细胞85%。脑脊液呈米汤样,细胞数3000×10°/L,中性粒细胞80%,糖1.2mmol/L。最可能的诊断是()
11126
男,25岁。春季发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,呕吐3次。查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性。血白细胞20×10°/L,中性粒细胞85%。脑脊液呈米汤样,细胞数3000×10°/L,中性粒细胞80%,糖1.2mmol/L。本病最有效的治疗是()
11127
女,42岁。乏力纳差腹胀伴发热8天,于8月8日来诊。开始为低热,近3天高热,体温波动于39°C~39.8°C。查体:T39°C,P80次/分,躯干散在少数充血性皮疹,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.6x10/L,N0.60,L0.40。最可能感染的病原体是()
11128
男,35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,胸部可见数枚淡红色斑丘疹,脾脏肋~下可触及,实验室检查:血WBC3.2x10^9/L,Plt100x10^9/L。ALT140U/L,TBil45μmol/L。肥达反应0抗体1:320。该疾病的特征性病理变化是()
11129
女,36岁。腹痛、腹泻、里急后重伴发热半天。查体:T39.2℃,BP126/80mmHg,腹软,左下腹压痛(+)、反跳痛()。实验室检查:血WBC18×10°/L,N0.87,L0.13。粪镜检WBC满视野,RBC20/HP。最可能的诊断是()
11130
男,25岁。春季发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,呕吐3次。查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性。血白细胞20×10°/L,中性粒细胞85%。脑脊液呈米汤样,细胞数3000×10°/L,中性粒细胞80%,糖1.2mmol/L。本病可能出现的并发症有()
11131
女孩,4岁。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有不洁饮餐史。实验室检查:WBC21.0×10°L,N0.86。最可能的诊断是()
11132
男,8岁。1月突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐入院。体检:神志清楚,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率110次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×10°L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()
11133
男性,32岁,农民。既往体健。腹泻2天,为水样便,带少量黏液,量多,每日8余次,相继呕吐数次。无发热、腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温38℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/50mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~3个/HP,血红蛋白160g/L,血WBC12×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15,单核细胞0.15。(2)本例治疗的关键环节是()
11134
男性,28岁,头晕乏力一年半,出现皮肤散在出血点,血象血红蛋白65g/L,网织红细胞25×109/L,血小板计数12×109/L,WBC1.8×109/L,白细胞分类:淋巴细胞80%,中性粒细胞20%,骨髓穿刺及活检均显示增生低下,未见巨核细胞,未发现网状纤维及异常细胞,诊断可能为:
11135
患者,女,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经增多1年余,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。检查:血红蛋白105g/L,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性,骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()
11136
女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCH33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是()
11137
患者,女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节疼痛。血常规PLT100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑
11138
男性,45岁,发现脾大半年,加重伴乏力和头昏2月。查体:轻度贫血貌,无浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝脏肋下未及,脾平脐,全身皮肤无出血点。血常规:WBC106.5X109/L,Hb100g/L,RBC3.0X1012/L,PLT660X109/L,如果骨髓穿刺涂片显示骨髓增生明显活跃,粒系增生,且以中晚幼粒细胞为主,还需要进行()检查以明确诊断为慢性粒细胞白血病。
11139
患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝脾肋下可触及,Hb42g/L,WBC18×109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选()。
11140
女性,25岁。间断牙龈出血、皮肤白斑2个月,反复发生口腔溃疡。查体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未触及,脾肋下刚可触及。实验室检查:Hb121g/L,WBC4.5×109/L,PLT25×109/L。为除外继发性免疫性血小板减少性紫癜,最重要的检查是()
11141
患者男性,32岁,因皮肤出血点及鼻出血2周就诊,伴发热、头昏和全身无力。查体:T39.7℃,浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音粗,无腹压痛,肝脾肋下未及,全身皮肤瘀斑。实验室检查:WBC2.1×109/L,Hb89g/L,PLT32×109/L,外周血可见大量幼稚细胞,D()二聚体↑,纤维蛋白原↓,FDP↑。骨髓可见大量早幼粒细胞。初步诊断为()
11142
国家鼓励对宜林荒L山荒地进行植树造林,并依法保护其()
11143
男性,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。査体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率100次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78Fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑的是()
11144
患儿女,4个月。发热3天,抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗,前囟饱满,脑脊液检查示细胞数为1000×106/L,中性粒细胞90%。此患儿最可能的诊断为()
11145
患者,男,55岁。3个月来自觉全身乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀。既往有慢性肝炎史。体检:巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10”/L(300万/mm2),血红蛋白100g/L(10g/d1),血浆白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白40g/L(4.0g/dl)。该患者出现水肿的原因可能是()
11146
某人血量为每千克体重70mlL红细胞计数为5×1012/L。其循环血中红细胞每千克体重每小时更新量是()
11147
某人白细胞总数为11×109/L,中性粒细胞为5×109/L,嗜酸性粒细胞为3×109/L。可见于
11148
某成年人的Hb为120g/L,红细胞为3×1012/L,红细胞体积为100μm3。此人可能是()
11149
患者,女,46岁。就诊时面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑
11150
患者,女,50岁。患尿毒症2年。血常规提示RBC2.35×1012/L。导致该患者贫血的最主要原因是()
11151
线性表l在()情况下适?于使?链式结构实现。
11152
男婴,3天。黄疸2天,加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿.出生体重3560g。查体:T36.5℃。吸吮无力,反应差,全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常,腹软,肝肋下2cm,验室检查:Hb90g/L,血清总胆红索425umol/U,最可能的诊断是()
11153
男孩,6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健,规范接种疫苗。查体:一般状况好,无明显呼吸困难,右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影,右侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC5.65.6x10°/L,N0.34,L0.66,PPD试验()。其最可能感染的病原体是()
11154
女婴,4个月。因受凉后突然喘憋急诊人院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促。口周发绀,心率196次/分。心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音。腹软,肝肋下2cm,剑下2cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8x10/L,NO.5,以下诊断可能性最大的是()
11155
女孩,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神菱靡,颈强直。克氏征阳性。胸片正常,0T试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程为()
11156
婴儿9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样。精神委靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为()
11157
患儿,2岁,体重11kg。腹泻3天,蛋花汤样大便,有腥臭味。查体:血压60/40mmHg,眼窝凹陷,口唇干燥,皮肤弹性差。手足厥冷,哭时泪极少。血清钠128mmol/L,钾3.8mmol/L,HCO3-10mmol/L。
11158
6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳
11159
男婴.3个月。高热伴频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,脑膜刺激征阴性。实验室检查:血WBC15.0×109/L,N0.88,L0.12。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎
11160
患者口渴、尿少,尿中钠高、血清钠>160mmol/L,其水电解质平衡紊乱的类型是()
11161
该患儿皮肤感染后出现发热,腹痛,四肢冰凉,尿少,查体,BP60/40mmHg,实验室检查:血钠121mmol/L,血钾5.8mmol/L,此时患儿出现的并发症是()
11162
女,33岁。发热4天,少尿1天,于12月12日人院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC24×109/L,PLT50×109/L,尿蛋白(+++)。为明确诊断应进行的检查是:
11163
患者女,29岁。发作性心悸、头痛1年。常在洗碗和手受凉时诱发。血压不稳定,最高时达200/130mmHg。查体:血压正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L,血电解质正常,尿蛋白阳性。影像学检查无意义的是()
11164
男,15岁,急起畏寒.发热,体温40℃,伴有剧烈头痛.呕吐,脑脊液检查:WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。临床考虑:流脑、其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()
11165
春初,7岁男孩,突起发热2日,伴全身不适及精神萎靡,体查:全身皮肤粘膜有散在大小不等的淤点.淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.2×106/L,N0.85,L0.15,疑为流脑。根据以上资料,应属于该病的哪期()
11166
男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。化验:血尿酸602μmol/L.目前最主要的治疗药物是()
11167
女,28岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128umol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是()
11168
男性,12岁,外地来学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天入院,体检T40℃,R30次/分,颈抵抗,KernigS征阳性,巴彬氏征阳性,四肢肌张力增高,外周血象WBC20×109/L,N92%。尿蛋白(+)。()为明确诊断,下列哪项检查最为重要:
11169
病人,女性,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8×109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,须行骨髓穿刺术,护士对病人解释穿刺的注意事项时,错误的内容是()
11170
患者女,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。血红蛋白80g/L,白细胞15×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓象为增生极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞占非红细胞的30%。当患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是()
11171
患者男,35岁。头昏乏力、发热,皮肤出现出血点半个月。体检:贫血貌,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血象:血红蛋白70g/L,白细胞20×109/L,血小板20×109/L。首先考虑的诊断是()
11172
患者女,34岁。因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。血常规检查:白细胞2.5x109/L,血小板150X109/L。诊断为急性白血病,行化疗后出现恶心,但无呕吐。目前该患者的护理问题可不包括()
11173
患者男,40岁。诊断为慢性粒细胞白血病。脾大至脐水平以下。血常规:WBC50×109/L,RBC3.0×1012/L,PLT55×109/L。护士进行健康指导时应向患者特别强调的是()
11174
患儿女,5岁。因高热1周由门诊收治入血液科病房。实验室检查:HB77g/L,WBC11.8X109/L,PLT18X109/L,异常细胞88%。为明确诊断,需行骨穿刺。患儿家长对骨髓穿刺非常恐惧。护士对患儿家长进行的术前指导,正确的是()
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患者女,20岁。大学生。因发热、咽痛1周入院。查体:T41℃,扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,皮肤瘀点、瘀斑,肝肋骨下3cm,脾肋骨下2cm。实验室检查:白细胞WBC60X109/L,骨髓检查诊断为急性淋巴细胞白血病。入院检查发现该患者出现下列体征,其中为白血病细胞浸润所致的是()
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患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:血红蛋白(Hb)77g/L,白细胞(WBC)61.8X109/L,血小板(PLT)183X109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是()
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患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:血红蛋白(Hb)77g/L,白细胞(WBC)61.8X109/L,血小板(PLT)183X109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D()柔红霉素、A()阿糖胞苷、H()三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是()
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患者男性,48岁,以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察
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患者女性,25岁,面部有蝶形的红斑,严重关节疼痛,最近查Hb90/L,乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题的是()
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慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO2()CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停而死亡,其死亡原因是()
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张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、发热39.5℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。神清,血压100/78mmHg,心率100次/分。最可能的诊断是()
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患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。该患者首选治疗为()
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患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降低12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用的治疗是()
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患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是()
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患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是()
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患儿,4岁。面色苍白。辅助检查示:Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是()
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患儿,男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:HB:90g/L;RBC:2×1012/L,血清维生素B12降低,叶酸正常。该患儿护理,措施正确的是()
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患儿女,体重5kg,中度脱水,血清钠145mmol/L,第1天补液总量约为()
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患儿男,3个月。因惊厥收治入院。血清钙为1.7mmol/L,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。入院后每天惊厥4~5次,患儿母亲非常焦虑。下列关于对该母亲的心理护理错误的是()
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质量为m,长度为L的匀质细棒绕其一端点在竖直平面内定轴转动,现将细棒从水平位置自由释放,当细棒摆至竖直位置时获得的角加速度为()
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女,33岁,右上腹痛3天,有压痛和反跳痛,WBC18.9×109/L,最可能的病理变化为()
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刘先生,突然寒战,高热达40℃,伴有咳嗽.胸痛,2h前服阿司匹林。出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min。神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为()
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高先生,22岁,突起畏寒.高热(39.8℃),伴咳嗽.胸痛l天,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×109/L。神清,血压100/70mmHg,心率100次/min。最可能的诊断是()
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李先生,21岁,喘息4小时,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.3x109/L,中性粒细胞0.75,最可能的疾病是()
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患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13x109/L。人院诊断:急性支气管炎。下列哪项为该病人的护理问题
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王先生,60岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重一月,发热一周来诊,检查结果,血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。该患者吸氧时氧浓度应控制在()
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女性,80岁。慢性咳嗽、咯痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.29,PaC0280mmHg,Pa0247mmHg,BE()3.5mmol/L。酸碱紊乱类型是()
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邢女士,58岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视力模糊入院。护理查体:血压180/100mmHg,心率96次/分;眼底检查可见出血或棉絮状渗出;心电图示左室肥大;化验尿蛋白(十),血肌酐124mmol/L。其父因高血压脑出血1年前病故。该病人应初步考虑为()
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李先生,56岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,体重减低。实验室检查:血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是()
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李先生,60岁,间歇上腹部痛4年,1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸,胃纳差,体重减低。实验室检查:血红蛋白90g/L。最有可能的疾病为()
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