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9801
8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏.发黄,舌震颤。血象.MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰当的治疗是.()
9802
男,初生后1天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心.肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190~200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是()
9803
患儿8月,蜡黄.虚胖.手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的()
9804
患儿8个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。检查.四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象Hb65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是()
9805
9个月女孩,母乳喂养,面色腊黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()
9806
患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神.食欲差就诊。查体.面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下Lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()
9807
一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁.肢体抖动。体检.体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
9808
一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁.肢体抖动。体检.体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥()
9809
一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁.肢体抖动。体检.体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
9810
新生儿生后3天,因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为391umol/L。首先进一步检查能明确诊断的是()
9811
新生儿生后3天,因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为392umol/L。首先采取以下哪项措施()
9812
新生儿生后3天,因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390umol/L。患儿发生抽搐,首先考虑为()
9813
5天女婴,系第1胎,足月平产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸仍存在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160umol/L,结合胆红素20umol/L()
9814
足月男婴,生后第2天发现黄疸,且进食少,精神差,血清总胆红素228umol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(-),直接抗人球蛋白试验(+)()
9815
5天女婴,系第1胎,足月顺产,出生时哭声洪亮,生后48小时皮肤轻度黄染,昨日家长发现患儿黄疸仍在加深,但反应好,进食佳,血清总胆红素160μmol/L结合胆红素20μmol/L,诊断为()
9816
男婴,出生体重2.2kg,乳腺无结节,胎毛多,足底未见足纹理,生后第2天始出现黄疸,逐渐加重,第6天测血清总胆红素为210μmol/L,第18天测血清总胆红素为102μmol/L,第25天黄疸消退,肝右肋下2cm,脾未扪及,吸奶好,大便呈浅黄色,诊断为()
9817
足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。最可能的诊断是()
9818
足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。最主要的治疗是()
9819
足月男孩,顺产,出生体重3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210μmol/L。为明确诊断,首选的检查指标是()
9820
足月男婴,生后第2天发现黄疸,且进食少,精神差,血清总胆红素228μmol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白试验(+),诊断为()
9821
4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体.皮肤黄染。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4×1012/L,Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断()
9822
3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/d1),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1μmol/L(11mg/d1)和290μmol/L(17mg/d1).为确定诊断应首选下列哪项检查()
9823
患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疸,现体温37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间胆为主,最可能的诊断是()
9824
新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()
9825
足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()
9826
一顺产新生儿,胎龄38周,出生体重3.2kg,日龄7天,母乳喂养,一般情况尚好,但生后第3天面部出现黄染,第5天加重。检查示.血红蛋白152g/L,血清总胆红素171μmol/L,直接胆红素3.41μmol/L。下列诊断中哪项最为准确()
9827
当未结合胆红素>340mmol/L可出现()
9828
早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡.拥抱反射消失,肌张力减低。最可能的诊断是()
9829
早产儿,体重2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素342μmol/L,出现嗜睡.拥抱反射消失,肌张力减低。首选的治疗是()
9830
一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型.Rh阳性,父亲血型为AB型.Rh阳性。首先应采取的治疗措施是()
9831
一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型.Rh阳性,父亲血型为AB型.Rh阳性。首先应作哪项检查()
9832
一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型.Rh阳性,父亲血型为AB型.Rh阳性。最可能的诊断是()
9833
5天女婴,出生时曾有青紫窒息史,无紫绀,进食好,呼吸40~44次/分,节律不规则,尤以睡眠时明显,血红蛋白150g/L。该新生儿最可能是()
9834
10个月女婴,腹泻.呕吐2天,大便10余次/天,稀水样,呕吐6~7次/天,近12小时无尿。体检.精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性较差,四肢凉.发绀.脉细弱。测血钠125mmol/L,CO2CP9.8mmol/L。若患儿体重10kg,补充累积损失量最合适的液体是()
9835
10个月女婴,腹泻.呕吐2天,大便10余次/天,稀水样,呕吐6~7次/天,近12小时无尿。体检.精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性较差,四肢凉.发绀.脉细弱。测血钠125mmol/L,CO2CP9.8mmol/L。入院后补充累计损失,正确的液体量和液体性质为()
9836
10个月女婴,腹泻.呕吐2天,大便10余次/天,稀水样,呕吐6~7次/天,近12小时无尿。体检.精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性较差,四肢凉.发绀.脉细弱。测血钠125mmol/L,CO2CP9.8mmol/L。最可能的诊断是()
9837
脱水患儿,血清钠128mmol/L,纠正累计损失量应选用()
9838
8个月男婴,因腹泻5天,伴呕吐3天,口渴无尿1天入院。体检:精神萎靡,皮肤.口唇黏膜干燥,眼窝及前囟明显凹陷,四肢冰凉,血清钠160mmol/L()
9839
脱水患儿,血清钠140mmol/L,纠正累计损失量应选用()
9840
5个月女婴,因腹泻5天,食奶减少而就诊。当日小便量减少。体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时少泪,血清钠检查125mmol/L()
9841
9个月患儿,呕吐.腹泻3日,伴口渴.尿少.嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟.眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。考虑诊断为()
9842
8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液.发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确()
9843
6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L.为明确诊断应做的辅助检查是()
9844
8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液.发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。他最可能患的是()
9845
患儿,5岁。因发热.咳嗽1周,水肿.尿少5天入院,体检全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPA(110/60mmHg),尿检蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L.该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何药物最恰当()
9846
8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()
9847
1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()
9848
9个月女婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的()
9849
6个月婴儿,吐.泻3天,大便10—15次/日,蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见。血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是()
9850
6个月婴儿,吐.泻3天,大便10—15次/日,蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏力.腹胀.肠鸣音减弱.双膝腱反射消失.心音低钝先应该考虑的诊断是()
9851
1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少。查:体温38.2℃,前囟.眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天补液下列哪项不正确()
9852
6个月婴儿,吐.泻3天,大便10—15次/日,蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见。血清钠135mmol/L。该患儿除上述治疗外,哪项处理正确()
9853
6个月婴儿,吐.泻3天,大便10—15次/日,蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见。血清钠135mmol/L。对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予()
9854
6个月婴儿,吐.泻3天,大便10—15次/日,蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见。血清钠135mmol/L。患儿脱水的程度及性质为()
9855
6个月婴儿,吐.泻3天,大便10—15次/日,蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见。血清钠135mmol/L。患儿病原学诊断最可能是()
9856
7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。补充病史.患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()
9857
患儿,腹泻3天,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得二氧化碳结合力为11.2mmol/L,血钠135mmol/L,应选用下列哪种液体(生理盐水.葡萄糖.等渗碱)进行第一天输液()
9858
7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
9859
7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
9860
7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有()
9861
7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。此儿脱水的程度及性质应考虑为()
9862
6个月患儿吐.泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。该患儿除上述给予补液纠正水.电解质失衡外,下列处理哪项正确()
9863
6个月患儿吐.泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。接着应继续补充何种液体纠正脱水()
9864
6个月患儿吐.泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。对该患儿行静脉补液,应首先给予()
9865
6个月患儿吐.泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()
9866
6个月患儿吐.泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟.眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。应诊断为()
9867
9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体.精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,HCO323mmol/L。纠正累积损失量为()
9868
代谢性酸中毒,欲提高二氧化碳结合力1mmol/L,用1.4%碳酸氢钠的剂量是()
9869
9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体.精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,HCO323mmol/L。首批快速输液为()
9870
9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体.精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,HCO323mmol/L。考虑诊断为()
9871
10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体.精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L),CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。入院后补充累积丢失,以哪种液体及液量最正确()
9872
10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L),CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。该患儿符合哪种诊断()
9873
1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体.皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠136mmol/L(136mEq/L)。补充累积损失量为()
9874
1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体.皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠136mmol/L(136mEq/L)。脱水性质为()
9875
9个月患儿,呕吐.腹泻3日,伴口渴.尿少.嗜睡来门诊。查体.皮肤弹性极差,前囟.眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()
9876
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日10余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少。查体.精神萎靡,口干,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血清钠138mmol/L。该患儿的临床诊断是()
9877
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日10余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少。查体.精神萎靡,口干,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血清钠138mmol/L。该患儿脱水的性质是()
9878
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日10余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血清钠132mmol/L。该患儿脱水的程度是()
9879
患儿,18个月,国庆期间因呕吐.频繁水样便4天.发热半天入院。12小时未解小便,大便为蛋花汤样便,无臭。查体.体温39℃,颜面苍白,眼窝凹陷,前囟凹陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差,四肢冰凉,血清钠140mmol/L。第一天补液总量为()
9880
患儿,18个月,国庆期间因呕吐.频繁水样便4天.发热半天入院。12小时未解小便,大便为蛋花汤样便,无臭。查体.体温39℃,颜面苍白,眼窝凹陷,前囟凹陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差,四肢冰凉,血清钠140mmol/L。最可能的病因诊断为()
9881
患儿,18个月,国庆期间因呕吐.频繁水样便4天.发热半天入院。12小时未解小便,大便为蛋花汤样便,无臭。查体.体温39℃,颜面苍白,眼窝凹陷,前囟凹陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差,四肢冰凉,血清钠140mmol/L。首先应该补充()
9882
8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇干燥.樱红,皮肤弹性极差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象.Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()
9883
患儿8个月,呕吐,腹泻3天,大便每日15次,皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是()
9884
6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量极少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱,血清钠128mmol/L,。应立即静脉输注()
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患儿,5个月,因腹泻3天入院,每日大便十余次,尿少,哭时泪少。查血钠125mmol/L,大便常规示黄稀,余阴性。考虑诊断为()
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男,4个月。体重5kg.腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样.无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝.前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L.其第一天补液总量应补充每公斤为()
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男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBCl8×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()
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男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBCl8×109/L,中性0.86,淋巴0.14。并发症治愈后,进一步治疗的方法为()
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男,6岁,因畏寒.发热一周来急诊。查体.精神面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18x109/L,N80%,L20%.诊断考虑为()
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患儿7月+早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿是母乳喂养,患儿除有睡眠不安外,无其他症状。查体未见异常,血清钙2.2mmol/L,指导其母需采取措施为()
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11个月婴儿,夜惊.多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()
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1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检.发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿最可能出现的检查异常为()
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1岁婴儿,2个月前多汗.惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅.串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dL),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
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一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下.体重l0.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢.内分泌疾病,智力正常。该儿对周围人与社会的反应应除外()
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一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下.体重l0.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢.内分泌疾病,智力正常。下列哪项动作该儿尚不能进行()
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一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下.体重l0.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢.内分泌疾病,智力正常。该小儿最可能的年龄是()
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一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下.体重l0.5kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢.内分泌疾病,智力正常。衡量该小儿营养状况的最佳指标()
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患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心.肺.腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规.WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液.WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()
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患儿,8个月,高热4天入院。查体.T39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心.肺.腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规.WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液.WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性球菌,PPD(-)。最重要的诊断依据是()
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女性患儿,6个月,诊断“化脓性脑膜炎”,使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退,一般情况好转。近两天又发热39.2℃,抽搐,前囟饱满。复查脑脊液:WBC1200×106/L,蛋白0.4g/L,糖3mmol/L,氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑()
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