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成人护理外护

101在右侧腹部外伤后，如腹穿抽出不凝固血液，应考虑为（）
102胃肠道穿孔最主要的护理诊断为（）
103下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的（）
104防止并发膈下脓肿的有效护理措施是（）
105为缓解胃肠道穿孔引起的疼痛应首选采取以下何种卧位（）
106腹部损伤的护理，下列哪项不正确（）
107判断胃肠道破裂最有价值的发现是（）
108最能提示壁层腹膜有炎症的体征是（）
109腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现（）
110原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）
111某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（）
112下列哪一种疾病可引起继发性腹膜炎（）
113腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（）
114疑有小肠破裂时，首选的影像学检查是（）
115开放性腹部损伤伴少量肠管脱出时，正确的处理是（）
116下列哪项不符合小肠破裂的临床特点（）
117腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是（）
118为尽快减少胃肠道穿孔消化液的刺激（）
119脾破裂最简单主要的诊断方法是（）
120脾破裂后休克的首要处理原则是（）
121患者，男性，48岁。胃穿孔腹膜炎手术后第5天，检查：体温388℃，切口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，应考虑并发（）
122患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为（）
123男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）
124女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误（）
125男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括（）
126男性，48岁，餐后l小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑（）
127男性，48岁，餐后l小时，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断胃肠道穿孔，宜选以下何种辅助检查（）
128患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。应考虑（）
129患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院就诊。体格检查：血压10/6KPa（75/45mmHg），脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为（）
130男性，20岁，腹部损伤后体格检查：血压10/6KPa（75/45mmHg），脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是（）
131男性，20岁，被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期间腹部偶有胀痛，生命体征正常。2天后因用力排便，突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温375℃，脉搏120次／分钟，血压80／60mmHg，腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音；腹腔穿刺抽出不凝固血液。此时该病人最重要的护理诊断是（）
132患者，女性45岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1-2天，应注意观察的内容是（）
133肠梗阻
134以下对肠瘘的处理原则中错误的是（）
135临床最常见的引起肠梗阻的原因是（）
136对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是（）
137发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）
138关于低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是（）
139下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是(）
140应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是（）
141关于高位肠瘘的病理生理变化，以下说法正确的是（）
142高流量瘘是指每天排出的消化液（）
143对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）
144肠瘘病人行负压引流时的正确护理是（）
145肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）
146肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）
147关于肠瘘病人非手术治疗期的护理，正确的是（）
148结肠瘘的排出液特点为（）
149关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是（）
150关于肠梗阻，下列说法错误的是（）
151肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变，但除外（）
152下列不属于肠梗阻的基本处理的是（）
153以下对小肠疾病病人的护理，说法不正确的是（）
154对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（）
155有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的（）
156关于肠扭转的叙述，下列哪一项不正确（）
157肠梗阻不伴有休克的患者宜采取下列哪种卧位（）
158肠梗阻非手术治疗措施中最主要的是（）
159肠梗阻时行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项（）
160下列哪一项肠梗阻不需立即手术治疗（）
161高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）
162对于肠梗阻的全身变化的叙述，下列哪一项是错误的（）
163肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定下列哪一项（）
164经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）
165肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是（）
166粘连性肠梗阻最多见于（）
167属于血运性肠梗阻的是（）
168小肠扭转常见于（）
169说明有肠梗阻的重要腹部体征是（）
170肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解（）
171诊断肠梗阻的依据是（）
172肠扭转最多见于（）
173肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（）
174不属于机械性肠梗阻的是（）
175属于动力性肠梗阻的是（）
176单纯性肠梗阻的病理特点是（）
177哪种肠梗阻在成人中较常见（）
178绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）
179患者，男性，20岁，运动员，饱食后，进行操练，多次空翻，突然腹痛，腹胀，恶心、呕吐，肛门无排气和排便，现腹部呈阵发性绞痛，腹部检查右腹有一肠襻，初步诊断（）
180女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130／90mmHg，T38℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X109／L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）
181男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（）
182女性，30岁，胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T378℃，P90次／分钟，BPll2／78mmHg，血常规：白细胞12X109/L，中性粒细胞比例086；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是（）
183男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行回肠部分切除术。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T385℃，R22次／分钟，P95次／分钟，BPl35／76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞135／109/L中性粒细胞比例083。关于该病人的护理，以下错误的是（）
184女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）
185女性，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T385℃，P112次／分钟，BPl00／70mmHg；腹膨隆、不对称，可见肠型、蠕动波，腹部压痛及反跳痛，无腹水征，肝浊音界缩小，肠鸣音亢进，有气过水声及金属音；腹部X线检查示：中下腹处见小肠有数个气液平面，盲肠胀气。诊断：急性低位性完全性机械性肠梗阻。请分析：(1)导致该病人肠梗阻的可能病因?(2)此时最佳的治疗方案是什么?(3)对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?
186男性，78岁，入院前一周无明显原因出现腹胀、腹痛，疼痛位于脐周，伴呕吐胃内容物数次，无畏冷，偶有排气、排便，平均每三天仅排少量黄色便。体检：T375℃，P72次／分钟，R18次／分钟，BPl30／80mmHg；腹平软，未见肠型、蠕动波，脐周轻压痛，无反跳痛，未触及包块，墨菲征(一)，叩诊鼓音，移动性浊音(一)，肠鸣音2次／分钟，肛门指诊未触及包块，指套退出无染血。腹部X线检查示：中上腹部分肠管扩张，可见数个气液平面，下腹部普遍密度增高。WBC146X109／L中性粒细胞比例077。2年前，曾行阑尾
187患者，男，36岁，主因腹痛、腹胀、停止排气、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除术。查体：心肺无异常，腹膨隆，可见肠型，全腹轻度压痛、无反跳痛、肌紧张，叩鼓音，肠鸣音亢进，偶可闻气过水声。立位腹平片，可见多个液平面。请分析：（1）本病例最可能患什么疾病？诊断依据是什么？（2）治疗原则是什么？（3）病人可能出现的主要护理诊断，护理问题有那些？（4）如何对病人进行出院健康指导？
188肠梗阻按其发生原因可分为哪几种?各自的定义
189病人出现哪些情况提示绞窄性肠梗阻?
190正常门静脉的压力是（）
191门静脉高压症的侧支循环中，下列错误的是（）
192引起门静脉高压症的最常见原因是（）
193血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是因为（）
194门静脉高压症时腹水主要成因是（）
195门静脉高压症的主要临床表现为（）
196门静脉高压出血，应用三腔管压迫止血时，管端牵引重量是（）
197TIPS是指（）
198门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是（）
199形成门静脉高压症的因素中，下列哪项是错误的（）
200下列哪项不属于肝硬化门静脉高压症的临床表现（）
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