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院感与传染病防控
院感与传染病防控
201
切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物属于切口感染。()。
202
入院时已经存在肺部感染而后扩散引起的脓胸可以判断为院内感染。()。
203
院内感染诊断分为临床诊断和病因诊断。
204
医疗保健相关感染指患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。
205
洁净度5级环境空气中大于等于05μm的微粒数量是多少:
206
某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术,此类手术宜安排的洁净手术室的级别是:
207
Ⅱ级洁净手术室手术区浮游法菌最大平均浓度为:
208
髋关节置换术需安排在什么级别的手术间进行:
209
手术间空气洁净度等级是用数字表示的,其规律为:
210
空气洁净度5级相当于原:
211
洁净手术室的湿度应该控制在多少:
212
下面哪项是衡量手术间空气洁净度的指标:
213
万级手术室进行接台手术时,空气自净时间为:
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第一代手术室又称:
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手术室的发展史中有哪些类型的手术室
216
洁净手术室的平面布局有哪些形式
217
洁净手术部的净化系统应在手术前1小时开启。
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术间自净时间是指在正常运行的换气次数条件下,使手术室内术后废弃物已被清除后的空气含尘浓度降低约95%或降低到设计洁净度级别上限浓度之内所需的时间。
219
空态是指室内净化空调设施及功能齐备并运行,如有医疗设备,医疗设备已安装并可运行,但无工作人员的状态。
220
洁净手术室的温度应该控制在21-25℃。
221
Ⅰ级洁净手术室手术区沉降菌最大平均浓度为04cfu/30min·Φ90皿。
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Ⅰ级洁净手术间内工作人员数量应控制在12-14人。
223
手术区是指需要特别保护的包括手术台及其四边外推一定距离的区域。
224
洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部组成的独立的功能区域。
225
甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()
226
对病毒性肝炎下列哪项是正确的()
227
艾滋病的潜伏期可长达()
228
确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的证据是()
229
对染有霍乱弧菌食具的消毒最佳消毒措施是()
230
被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()
231
典型霍乱患者,发病后最先出现的常见症状是()
232
伤寒病理学的主要特点是()
233
血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()
234
乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫()
235
关于慢性肝炎,下列哪项说法是错误的()
236
血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义()
237
肾综合征出血热治疗原则三早一就是()
238
霍乱确诊的主要依据()
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肾综合征出血热的三大主征()
240
指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径()
241
对乙肝病毒感染具有保护作用的是()
242
流脑的流行病学特点()
243
流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是()
244
区别霍乱与其他细菌引起的腹泻,最主要的鉴别点()
245
传播途径中哪一项同艾滋病无关()
246
某男,50岁,慢性起病,病程3个月,每日腹痛腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,病人消瘦明显,被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别?
247
女性,55岁,近20天周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶,化验ALT600U/L,胆红素定量40μmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体1:1000(+),类风湿因子(+),诊断为
248
确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的()
249
男患,20岁,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规:脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞满视野,该患者首选治疗()
250
患者有肝硬化史,未抗病毒治疗,因劳累受凉后发热5天,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹腔积液,下肢水肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()
251
男性,12岁,发热10天伴食欲减退。查体:体温396℃,脉搏74次/分,肝肋下20cm,脾肋下10cm。外周血白细胞26×l09/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,嗜酸性粒细胞0%,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确()
252
男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我院门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()
253
男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中度黄染,诊断应考虑最可能为()
254
12岁女孩,持续发热12天,体温在38℃~39℃,每日腹泻2~3次,稀便,肝肋下10cm,脾肋下20cm,血象白细胞40×109/L,肥达反应O1:160,H1:160,肝功检查:ALT90U/L(正常〈40U/L),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗-HBs阳性,最可能的诊断是()
255
男性,20岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,体温368℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量黏液和白细胞,最可能的诊断是()
256
男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。查体:面色潮红,结膜充血,腋下见点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×l09/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断()
257
男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞35×109/L,CD4/CD8:10,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大()
258
患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理()
259
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲小振,病情不稳定,查体:肝病面容,肝肋下触及10cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白34g/L,球蛋白37g/L,应诊为()
260
男性40岁,不规则发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪项检查既便捷又具特异性()
261
男性患者,1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功能ALT500U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBc(+),诊断应考虑()
262
某男生吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温380℃,化验:血常规:白细胞12×l09/L,N90%,便常规:红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断()
263
男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,查体:体温398℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下10cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC105×109/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/Hp,诊断为()
264
某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12x10/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为()
265
男性,7岁,突然发热1天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规:RBC≥15个/HP,WBC20~30个/HP,病原治疗首选()
266
患儿,4岁,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺小大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18xl09/L,N086,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()
267
30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是()
268
6岁男孩,突然寒战,高热1天后全身出现多处紫斑,查体:面色苍白,皮肤发花,多处皮肤淤斑,血压70/35mmHg,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×l09/L,中性粒细胞90%,血小板60xl09/L,最可能的诊断是()
269
肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下3cm,腹腔积液征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()
270
男性,30岁,自10月30日起出现发热,头痛,皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规:白细胞35×l09/L,尿常规:尿蛋白(+++),此时最可能诊断是()
271
3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查体:皮肤有淤点,淤斑,脑膜刺激征(+),腰穿脑脊压升高,外观混浊,细胞数2000×l06/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断()
272
慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义()
273
男性,25岁,因洪水后饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为米泔水样物,最可能的诊断是()
274
男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温373℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下10cm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50xl09/L,中性85%,淋巴15%,血小板3xl09/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断()
275
45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重,查体:体温389℃,结膜充血,巩膜及皮肤轻度黄染,肝肋下08cm,脾未触及,血清总胆红素82μmol/L,ALT300U/L,尿蛋白(+),每高倍镜视野RBC及WBC各为10~20个,诊断应考虑为()
276
男性,40岁,有慢性乙肝、胆囊炎史,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为()
277
男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊,查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压120/80mmHg,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部少许啰音,肝肋下15cm肾区叩击痛(+),腹股沟蚕豆大淋巴结数个,有压痛,血象WBCl4xl09/L,RBC43×1012/L,N60%,尿蛋白(+),每高倍镜下RBC2~5个,WBC1~2个,诊断应考虑()
278
10岁女孩,1日前因突起高热、剧烈头痛入院。查体:神清,全身皮肤散在淤点、淤斑,颈强直,心率110次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数18xl09/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞5%,单核细胞6%,最可能的诊断是()
279
某医生早手术过程中手套不慎被缝针刺破,正确的做法是()
280
关于器械的传递说法正确的是()
281
切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织的目的是避免()
282
下列说法错误的是()A无菌区内所有物品均应严格灭菌
283
手术者穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,手术未开始,双手应置于()
284
手术中切开肠管时应()
285
手术进行中的无菌原则错误的是()
286
延长切口或缝合前,需用什么再消毒皮肤1次()
287
穿无菌手术衣,戴无菌手套手套后,无菌区的范围包括()
288
减少空气污染的措施说法错误的是()
289
保持物品无菌有哪些措施?
290
手术切开肠管时应()
291
下列说法正确的是()A手术进行时不应开窗通风
292
下列有关手术进行中的无菌原则说法正确的是()
293
手术过程中,同侧手术人员需要调换位置应先后退一步再背靠背转过去。
294
手术中,凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用。
295
沾染手术过程中,如果血管钳明显接触到肠道内容物,用碘伏消毒后还可以继续使用。
296
手术过程中,参观人员不能离手术台太近,应控制在35cm以内。
297
第一台无菌桌上的无菌纱布没用完,仍是无菌的,可以给下一个病人使用。
298
手术中使用的无菌包应检查包装外的化学指示胶带,合格方可给病人使用。
299
人类历史上被第一人消灭的烈性传染病是()
300
黑死病指的是()
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