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生理学护理专业

201刘××，男，71岁，因咳嗽喘憋反复发作40余年，因喘息呼吸困难5天住院，急诊入院。查体：T378℃，P96次/分，R24次/分，BP120/65mmHg，浅昏迷，面色潮红，皮肤湿润，唇指紫绀明显，气管居中，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音弱，血气分析：PH721，PaO260kpa(45mmHg)，PaCO2117kpa(88mmHg)，BE65mmol/L。诊断为呼吸衰竭(Ⅱ型)、慢性阻塞性肺气肿。患者PaO2降低，血氧饱和度降低，血氧饱和度是指（）
202如若给予该患者纯氧吸入，会出现以下哪种情况（）
203万先生，57岁，夜间睡眠中突然感到呼吸受憋，而惊醒，被迫坐起，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，呼吸30次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音。平静呼吸时，呼吸频率是（）
204患者出现急性肺水肿，在这种病理情况下，呼吸浅快的主要原因是激发了（）
205张某某，男性，71岁，农民。因咳嗽、喘息30余年，心悸活动后气短10年，近期出现周身浮肿，神志不清入院。经分析患者昏迷的原因是血液中PaCO2过高，患者处于CO2麻醉状态，又称为肺性脑病。生理情况下，PCO2升高可使呼吸加深加快，这种调节方式称为（）
206生理情况下，PCO2刺激呼吸主要是通过（）
207患者王××，女，35岁，喘憋咳嗽十年，加重7天入院。7天前单位装修后，患者感鼻痒流涕，继后胸闷，憋气，脱离环境及吸入β2受体兴奋剂可以缓解。但7天来患者夜间呼吸困难，每夜均有憋醒。入院后经体查和相关辅助检查诊断为支气管哮喘。哮喘是由于下列哪个肺通气阻力改变而引起的（）
208假设哮喘与气道阻力增加有关，影响气道阻力最主要的因素是（）
209气道阻力受气道管径的影响，气道阻力与气道半径的关系是（）
210解剖无效腔约（）
211唾液中含有的消化酶是（）
212患者，男，26岁。腹痛、腹泻、恶心、呕吐伴消瘦6个月。曾按胃炎、肠炎治疗无效，后给予抗结核治疗一个多月，病情继续恶化。检查结果：明显消瘦，贫血貌，皮肤粗糙。红细胞41×1012/L，血红蛋白95g/l，血浆白蛋白30g，球蛋白17g，周围血象红细胞大小不等。小肠造影显示不完全肠梗阻；胃镜检查发现肠黏膜下血管显露，肠黏膜轻度炎症，黏膜轻度腺体增生及轻度炎症。骨髓涂片；巨幼细胞性贫血。诊断：小肠吸收不良综合征。小肠作为吸收主要部位的原因，下列哪项说法是错误的（）
213男性，27岁，2天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。临床诊断为急性胰腺炎。胰液中不含（）
214男，45岁。4年前患肝炎，屡经治疗，反复发病。2年来乏力，下肢水肿。3个月来，腹部逐渐膨胀。1周前因大量饮酒，腹胀加重。食欲不振，大便溏泻，每日3-4次，小便量少而黄。患者常年嗜酒。体格检查：皮肤及巩膜轻度黄染，颈部两处有蜘蛛痣。有中等腹水，腹壁静脉曲张，肝脏未触及，脾左肋下15cm。下肢轻度水肿。实验室检查：血红蛋白70g/L；血清总蛋白523g/L，清蛋白242g/L，球蛋白281g/L，谷丙转氨酶102单位。X线提示食管下段静脉曲张。诊断为：酒精性肝硬化。酒精可破坏或减弱胃黏膜的自身保护功能
215患者，男，55岁，反复上腹部胀痛不适4年，持续性上腹痛半月入院。胃镜检查见胃窦小弯测有2×25cm溃疡，边缘隆起，质脆，易出血，活检病理检查结果为胃溃疡恶变，行胃大部分切除术。胃酸减少会影响下列哪种物质的吸收（）
216患者，男性，45岁，半年来，腹部灼烧不适，食欲下降，伴餐后腹胀，胃镜检查：肉眼所见胃窦粘膜光滑，轻度红白相间。诊断为：慢性萎缩性胃炎。参与构成胃粘膜保护屏障的主要离子是（）
217患者，男，41岁，一月余前劳累或活动后出现心慌、气喘，休息后可缓解。查血常规示：血清铁蛋白减少。诊断为：缺铁性贫血。胃液中哪种成分的减少会影响铁的吸收（）
218患者，女性，47岁，今年6月份因腹部灼烧不适，总有饥饿感来院检查。半年以来食欲下降，伴餐后腹胀，有时一天要大便2-3次，便溏。如吃较油腻食物如鸡汤骨头汤后，便会引起腹泻，通常要持续4-5天。胃镜检查：肉眼所见胃窦粘膜光滑，轻度红白相间。诊断为：慢性萎缩性胃炎。胃黏膜长期处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却不会被消化，这是由于存在着自我保护机制。这个机制主要是（）
219曾某某，女，60岁。间断腰背痛五年于2012年3月26日门诊治疗。绝经年龄50岁，已绝经10年。检查结果：PTH：90pg/mL↑，25OHD：128↓，钙：207↓，骨钙素：221↑，腰椎CT：L3、L4轻度退行性改变。诊断为：绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)，低钙血症。给予阿尔法骨化醇、碳酸钙等药物治疗，并嘱患者增加富钙饮食，加强体育锻炼，加强光照。钙吸收的主要部位在（）
220下列哪类维生素可促进小肠对钙的吸收（）
221患者男，50岁，餐后骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐一天，患者初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心呕吐，吐出胃内容物。12小时前腹痛加剧，并出现烦躁不安，憋气，伴体温身高遂来急诊，既往无类似腹痛及无溃疡病史。B超：胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰尾明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。诊断：急性胰腺炎。急性胰腺炎的发病机制是（）
222王某某，女，21岁。2005年5月无诱因出现皮肤出血点，次日发生鼻衄，出血量极多，经填塞止血，就诊于本市某大医院，发现血小板减少，同时做骨髓涂片检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。正常成年人的血小板数量是（）
223李某，女，22岁。十天前，无诱因出现左下肢肌肉皮下出血、血肿。入院检查后诊断为：血友病。血友病的发生是由于缺乏下列哪些凝血因子（）
224张某某，男，5岁。2月前突然出现皮肤出现并伴有发热。查体：T39℃。实验室检查：血红蛋白63g/L，红细胞206×1012/L，血小板18×109/L。配合骨髓检查后诊断为：再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是由于（）
225王某，男，49岁，今年4月份因腹部灼烧、不适，总有饥饿感来院检查。胃镜检查：肉眼所见胃窦粘膜光滑，轻度红白相间。诊断为：慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎会导致内因子缺乏，从而引起下列哪种营养素的吸收障碍（）
226患儿，男，10岁。因心跳加快伴气促1周入院。入院后辅助检查提示代谢性酸中毒。酸中毒是血浆pH值低于正常。正常人的血浆pH值为（）
227患者牙龈出血3天，且伴皮肤瘀斑、消化道出血，查血小板目前偏低。该患者最可能的诊断是（）
228血小板减少，皮肤粘膜出现出血点和紫癜，主要是由于（）
229患儿13个月，男，足月顺产，出生体重3Kg，母乳喂养，已添加少量稀粥和奶粉。近2个月面色逐渐苍白，食欲减退，不爱活动，不愿下地行走，有时萎靡不振。体检发现：T：371℃，P：102次/分，R：21次/分，体重82Kg。面色、睑结膜、口唇、甲床均苍白，两肺听诊无异常，心音有力、律齐。腹平软，肝右肋下25cm，脾左肋下刚扪及，质软。血常规：RBC：3×1012/L，Hb：80g/L，WBC：105×109/L，中性粒细胞42%，淋巴细胞57%。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。
230患儿，男，4天。因皮肤发黄3天入院。患儿于出生后24小时开始出现皮肤发黄，起于颜面部后扩展到全身。体格检查示黄疸和脾大，实验室检查示贫血，骨髓检查示球形红细胞，诊断为遗传性球形红细胞增多症。该患者的红细胞生理特性发生改变，下列关于红细胞生理特性的描述中哪项是错误的（）
231该患者的红细胞寿命缩短，正常红细胞的寿命是（）
232该患者若要进行成分输血，应输（）
233心室肌细胞动作电位各个时期跨膜电位的变化有：①0期去极过程；②平台期；③3期快速复极末期；④1期快速复极初期；⑤静息期。其顺序应为（）
234心室肌细胞不具有下列哪项（）
235心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道处于什么状态（）
236无自律性的部位是（）
237在心电图上反映左右心房去极化的波形是（）
238心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）
239从功能上说，小动脉和微动脉属于（）
240心动周期中主动脉血压最低值称为（）
241静息电位时膜两侧电位所保持的外正内负的状态称为（）
242形成神经纤维动作电位上升支的离子是（）
243肌肉兴奋收缩耦联的关键因素是（）
244晚期胃癌患者，男，64岁，近2天来感到四肢无力，上腹饱胀，烦躁不安。查体：四肢肌张力低，腱反射减弱。化验检查：血钠140(正常值135145)，血钾3(正常值3555)。心电图示低血钾改变。低血钾时患者四肢无力，主要是因为低血钾可引起神经肌肉细胞（）
245低血钾时，神经肌肉细胞（）
246患者女性，36岁，因与家人不和，自服农药后出现腹痛、恶心，并伴有呕吐，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，家人急送来诊，患者大小便失禁，神志不清，呼之不应，皮肤湿冷，肌肉颤动，瞳孔呈针尖样，对光反射弱，口腔流涎，肺叩清，听诊两肺有较多哮鸣音和散在湿罗音，余正常。临床诊断：有机磷农药中毒。有机磷农药中毒与神经-肌接头处乙酰胆碱的蓄积有关，以下哪种情况会引起乙酰胆碱的蓄积（）
247缓慢牵拉肌腱时发生的牵张反射是（）
248下列哪项不是家兔去大脑僵直的表现（）
249调节躯体运动的最高级中枢是（）
250下列关于大脑皮层运动区的描述，正确的是（）
251患者，女性，39岁，脊髓灰质炎患者。查体发现患侧下肢肢体畸形，肌肉萎缩。脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩，主要原因是（）
252吴某，男性，61岁。体力劳动时出现胸骨后闷痛，并向左肩、左上臂放射，持续3~5分钟，休息后自行缓解。该患者的疼痛属于（）
253患者，女性，17岁。因赛前训练时失误，头先着地，造成第6和7颈椎开放性、粉碎性骨折，75%错位。四肢和胸以下躯体失去知觉和运动功能，诊断：高位截瘫。该患者出现了（）
254患者，男性，24岁，背部被刺伤后立即跌倒，两下肢失去运动能力。数日后右腿稍能活动，又过了一周右下肢几乎恢复了运动。诊断为：脊休克。该患者受伤当时出现的排尿异常是（）
255患者，男，29岁。工作时被铁棒击伤头部，当时昏迷约20分钟，伴呕吐不止。在当地医院治疗2月余，稍有好转。仍有头痛、头晕、眼花，倦怠无力，烦躁易怒，耳鸣耳聋，少寐多梦，恶食多汗之症。特别是共济失调，步态蹒跚，头重脚轻，两眼复视，摇头则如坐舟中。经医院检查诊断为小脑损伤综合症。小脑分为前庭小脑、皮质小脑和脊髓小脑，前庭小脑的主要功能是（）
256患者，女性，65岁，患帕金森病10年。患者开始表现是单侧手不自觉震颤，静止后加重，后逐渐发展到四肢震颤，肢体逐渐僵硬，运动不灵活等运动障碍，以致生活不能自理。帕金森患者出现震颤麻痹是由于（）
257沈女士，20岁，在校大学生。上午第四节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生事情全无记忆。初步诊断为癫痫。下列哪项是诊断癫痫的主要依据（）
258患者，男性，19岁，因转移性右下腹腹痛1天入院，有右下腹压痛，结肠充气实验阳性，体温396度，患者无咳嗽，咳痰，无胃肠溃疡病史，无黄疸，无血尿、尿痛。诊断为：阑尾炎。行阑尾切除术。该患者的疼痛属于（）
259内脏痛是指内脏本身受到刺激时产生的疼痛，内脏痛的特点是（）
260患阑尾炎时，发病初期常出现脐周和上腹部疼痛，属于（）
261患者，女，30岁。因有机磷农药中毒入院，出现呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小及肌束颤动、肌痉挛等表现。请运用所学知识判断该患者不可能出现（）
262有机磷农药中毒会引起肌肉震颤是由于（）
263下列哪种药物可以阻断有机磷农药中毒的M样反应（）
264患者，56岁。因全身肌紧张增强、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板入院。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于（）
265帕金森病患者的主要症状是（）
266患者，男性，30岁，某日与人发生口角厮打，颈部遭木棒击打，造成第四和第五颈椎骨折，严重脱位，四肢不能活动，生理反射消失，诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。关于脊休克的叙述，错误的是（）
267脊髓休克时脊髓反射减弱或消失其原因是（）
268某女，45岁，用农药给树木喷洒杀虫后，恶心、呕吐、腹痛、流涎、多汗、呼气困难，急诊入院。经检查，瞳孔缩小，肌肉出现震颤，诊断为有机磷农药中毒。有机磷中毒时，发生骨骼肌颤动的机制是（）
269注射阿托品后，患者的症状得到明显改善，除了（）
270有机磷农药中毒的特效解毒剂是解磷定，解磷定的作用机制是（）
271男性，24岁。在意外事故中脊髓颈段第5节水平受到损伤，损伤平面以下的一切躯体与内脏反射活动消失。这表明该患者在受伤当时出现了（）
272出现上述表现的原因是（）
273数周后，一些以脊髓为中枢的反射活动会逐渐恢复，下列哪项不属于脊髓反射（）
274给患者用冰袋降温是利用下列哪种散热方式（）
275人在安静状态下，能量代谢率最稳定的环境温度是（）
276腋窝温度的正常值是（）
277体力劳动或运动时，机体主要的产热器官是（）
278低温安静状态下，机体散热的主要方式是（）
279在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是（）
280皮肤的物理辐射散热速度决定于（）
281患儿，男，11岁，因眼睑水肿、尿少，劳累后血尿3天入院。半月前曾患扁桃体炎。体格检查：血压130/92mmHg，神志清楚，轻度贫血貌，面部水肿，其余无异常。辅助检验血常规示RBC385×1012/L。尿常规示蛋白(++)，红细胞(++)，红细胞管型。24小时尿量400ml。临床诊断为急性肾小球肾炎。该患者尿量400ml，属于（）
282患者，男性，15岁。于入院前2日晨起双眼睑水肿，尿呈洗肉水样红色，2日来，尿量减少，水肿加重故来院治疗。实验室检查：肉眼血尿，镜下大量红细胞。尿蛋白(+++)。诊断：急性肾小球肾炎。该患者出现血尿和蛋白尿，是由于肾脏的哪个结构受损（）
283生理剂量下，血管升压素的主要生理作用是（）
284合成T3、T4所需的原料是（）
285关于雌激素生理作用的描述不正确的是（）
286生理状态下，能产生HCG的部位是（）
287患者，男性，31岁，结婚2年，婚后计划要个孩子，却未成功。患者妻子检查无任何异常，患者体检时发现站立时左侧睾丸明显低于右侧，可以看到并摸到阴囊内有蚯蚓状的团块。诊断为精索静脉曲张。下列有关男性生殖功能说法错误的是（）
288患儿，男，1岁。B超检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗10周后睾丸仍未下降到阴囊内。临床诊断：隐睾。隐睾症是男性不育的原因之一，是因为隐睾症病人的睾丸周围温度较高，影响了睾丸以下的哪项功能（）
289未婚女，28岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，雌孕激素序贯试验阳性。血雌激素、孕激素水平低。临床诊断：卵巢性闭经。由于卵巢功能衰竭引起的卵巢性闭经，体内卵泡刺激素(FSH)水平应是（）
290患者，女，33岁，自诉13岁初潮，月经规则，月经周期27天。排卵时间一般在月经周期的（）
291某中学生，女，13岁，第二性征已出现。了解其是否进入青春期，其重要标志是（）
292患者，女，24岁，10天前无诱因出现下腹疼痛，伴肛门坠胀感，自测尿早早孕阳性，今日下午下腹痛加剧，肛门坠胀加重，于2015年06月14日17时急诊入院。彩色B超检查：左附件区见范围约53mm×27mm，杂乱回声区，内见一大小约11mm似孕囊回声区。初步诊断：宫外孕(左侧附件)。宫外孕属于异位妊娠。在正常妊娠过程中，受精一般在输卵管的哪个部位（）
293女性第一次月经出现在（）
294下列哪个过程属于负反馈（）
295家兔，雄性，体重21kg，20%氨基甲酸乙酯麻醉，剂量1g/kg。切开腹壁找到膀胱，两侧输尿管插管，收集尿液观察影响尿生成的因素。这种实验方法属于（）
296当机体遭遇紧急情况，交感神经兴奋，一方面直接作用于心脏、血管、胃肠道等功能器官，另一方面引起肾上腺髓质激素分泌增多，属于（）
297动作电位的产生条件是（）
298胸膜腔负压的生理意义下列哪项是正确的（）
299女性，50岁，慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年，有时咯大口鲜血。体检：双肺底可闻及局限性粗湿啰音，经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱，HRCT示支气管扩张。支气管扩张症的患者肺通气效能降低，主要是因为（）
300关于无效腔，下列说法错误的是（）
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