心绞痛

602患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。护士收集资料时，最有利于评估病情的是

603.曹某，女，43岁。晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片（0.5mg）舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者

608患者，女，37岁。患者连续3d熬夜加班，突发持续性胸痛1.5h，伴气促、面色苍白，继而症状加重，自行急诊入院。查体：T37.5℃，P92次/min，R27次/min，BP90/60mmHg，mHg，SpO287%。。患者1年前诊断为十二指肠溃疡，1周前发生溃疡出血。该患者最可能的诊断是

609患者女，46岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该患者出现的角色行为改变为

610为了避免首过效应，硝酸甘油治疗心绞痛的给药方式通常为：

611患者，男，60岁，长期吸烟，近3年出现心绞痛，近半年出现下肢间歇性疼痛，检查足背动脉搏动弱，右足苍白、发凉。右足的变化符合（）

612有一个老人在家做健身操时，心绞痛发作，立即含服硝酸甘油疼痛未缓解，心电图发现，V1、V2、V3、V4导联出现深而宽的Q波，ST段抬高＞0.3mV，诊断为：（）

613普萘洛尔的临床应用不包括

614患者，男，65岁，因心前区痛就诊。心电图显示ST段抬高，诊断为心绞痛发作，需要用硝酸甘油，但此药肝首过效应较大，可选用的适宜剂型是

615心肌持续而严重缺血：

61660岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：

617变异型心绞痛首选缓解疼痛药物是：

618稳定性冠心病心绞痛发作时首选的药物是：

619不符合稳定型心绞痛发作时的临床特点是：

620冠心病心绞痛发作时疼痛典型部位是：

621病人男，58岁。患有肥厚型心肌病5年。近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥，病人因此非常紧张，整日卧床，不敢活动。该病人出现的角色行为改变为（）

622高血压伴有劳力性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物？

623心绞痛发作时，服?硝酸?油的正确?法是（）。

624普萘洛尔禁用于

625下列不属于β受体阻断药不良反应的是

626急性冠脉综合征不包括

627张某，男，40岁，因“不稳定性心绞痛”入院治疗，入院后患者依赖性增强，超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做，这位患者使用的心理防卫机制是：

628暂时的心肌缺血缺氧会引起

629持续严重的心肌缺血会引起

630患者，男，71岁。因晚餐时情绪激动，饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自行含服硝酸甘油，憋闷感逐渐缓解。应考虑为

631心绞痛发作时，下列措施不妥当的是

632某老年人在做健身操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分钟后眼前发黑，恶心，手心发凉。此时应指导其

633心肌梗死后稳定型心绞痛或心力衰竭患者推荐使用的药物是β受体阻断药

634李老，73岁，近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3~5分钟疼痛缓解，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为：（）

635关于肾动脉狭窄的血管成形术适应证错误的是（）

636发作时心电图ST段抬高的是（）

637患者，男性，58岁，因胸闷、气短3天，今日出现心前区疼痛，以心绞痛收入院。问诊时，应重点注意的是：

638不属于急性冠脉综合征的是（）

639下列属于稳定型（劳累性）心绞痛症状的是（）

640该患者冠心病的分型是（）

64111女性，50岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，无反酸，胸部无压痛，冠状动脉造影正常，可能的原因为（）

64210心绞痛发作的典型部位为（）

643下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

6446能迅速终止心绞痛发作的药物（）

6454心绞痛发作时，首要的处理是（）

6463心绞痛发作的典型部位（）

647思者男，58岁，因心绞痛入院，医嘱“吸氧，pm”，此医嘱属于（）

648硝酸甘油抗心绞痛最常采用的给药途径是（）

653“患有心脏病，导致体力活动明显受限。休息时无症状，但较轻的日常体力活动即可引起疲劳，心悸，呼吸困难或心绞痛”，按照NYHA心功能分级应分为（）

654普萘洛尔的不良反应主要有（）

655冠心病发展进程排列正确的是：

656杜女士，孕30周，心脏病患者一般体力活动受限制、休息时尚无不适，但活动量少于一般体力活动时即有疲劳，心跳，气短，心绞痛等不适时，心功能为哪级

657新伐他汀主要用于治疗

658心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指

659心绞痛时可含服硝酸甘油止痛。（）

660倍他洛克也适用于治疗各型高血压及心绞痛。（）

661WHO标准的心绞痛分类

662男，50岁，最近1个月来反复发作胸骨中段后部压榨样疼痛，同时向左肩放射，休息数分钟缓解，最可能的是（）

663治疗变异型心绞痛宜选择的药物是：（）

664β受体阻断药的临床应用包括（）

665重度主动脉瓣狭窄患者最早出现且最常见的临床症状是（）

666下列哪种疾病不是α肾上腺素受体阻断药的临床适应症：（）

667某房扑患者，当其出现胸闷、心悸、心绞痛及心力衰竭等症状时，表明该病人

668病人，男，45岁。风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，符合该病人三联症＂的表现是（）

669病人，男，50岁。因反复心前区疼痛就诊，确诊心绞痛。病人吸烟14年，血脂高，食量大，喜浓茶。护士所做健康指导以下正确的是（）

670患者，女，56岁。稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生前区压榨样疼痛，自行舌下含服硝酸甘油的作用是（）

671病人，男，53岁。以急性胆襄炎＂入院。今晨突然心前区疼痛、胸闷，急查心电图如下图，符合该心电图改变的描述及诊断的是（）

672周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压24/13.3kPa（180/100mmHg），近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。疼痛具体部位应是（）

673患者，女，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛，3小时来心绞痛发作服用上述药物无效，急送医院，心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室，1小时后监测BP70/50mmHg，患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时责任护士认为病人病情变化是（）

674女性，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，疼痛部位是（）

675男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛10年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是（）

676男性，50岁。因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是（）

677周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）

678病人，女，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3min止痛，3h来心绞痛发作服用上述药物无效，急送医院，心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室，1h后监测BP70/50mmHg，病人烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时责任护士认为病人病情变化是（）

679病人，男，50岁，建筑公司木工，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，经医生心电图检查确诊为心绞痛。病人多年吸烟，血脂增高，过量进食，喜饮浓茶。责任护士向病人进行健康教育，下列哪项不妥

680男性，48岁。工人，近1个月发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，吸饮浓茶，化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中，不恰当的是（）

681某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，1min后眼前发黑、恶心，应协助

682急性心肌梗死病人中50%~80%病人病前有先兆，其最常见表现为（）

683典型心绞痛病人含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（）

684服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是（）

685病人，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3-4肋间III级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心源性猝死。该病人所患疾病最有可能的是（）

686用药后不能立即饮水的情形有（）

687王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3小时，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg，心率90次/分钟，心电图V1~V5导联ST段弓背上抬0.3~0.5mv。该患者的心理特点是（）

688老年人在做健康操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分钟后眼前发黑、恶心、手心发凉。此时应指导其（）

689病人女，56岁。有稳定型心绞痛病史，今日与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛，自行舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油的主要作用是（）

690下列疼痛，不属于病理性的是：

691李大爷，50岁，1年前无明显诱因出现胸闷不适，表现为心前区紧缩感，活动时明显，每次发作2-3分钟，休息后可缓解，为进一步诊治，遂来我院就诊，诊断为稳定性心绞痛。该患者心前区疼痛的性质为（）

692急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（）

693患者，男，52岁，3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，登楼1层即可发作，休息后3~5分钟疼痛可逐渐缓解。1.该患者最可能的诊断是（）

694心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是（）

695心前区疼痛常见于

696男性，63岁，因心前区疼痛2小时、含服硝酸甘油无效而急诊入院。该患者有冠心病史10年，心绞痛史两年。近一周心绞痛发作较前频繁，含服硝酸甘油缓解作用较前差。昨晚睡眠中突发心前区疼痛，含服硝酸甘油未能缓解。查体：T36.8℃，R20次/分，P104次/分，B.P.140/100mmHg，神志清醒，表情痛苦而惊恐，面色苍白，出冷汗。心浊音界轻度增大，心尖区第一心音减弱，并可闻及粗糙的收缩期杂音及舒张期奔马率。心电图可见：V3（）V5导联出现宽而深的Q波，V1、V2导联出现ST段抬高呈弓背向上型，T波倒置。对该病

697男性，65岁，冠心病史３年。一小时前因琐事与邻居争吵时突发心前区疼痛，伴心悸，胸闷。病人最可能发生了

698心绞痛急性发作给予硝酸甘油时应该

699心绞痛急性发作时首先要

700下列对“主诉”的描述，准确的是（）

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