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腹部

201患者，男，72岁，左上腹胀痛半天，进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史，其后出现左上腹胀痛，呈持续性，伴进行性加剧，呕吐胆汁样液体，自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检：BP92/60mmHg，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，呼吸28次/分，腹软，左上腹压痛，反跳痛(+)，肝脾肋下未触及，Murphy征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音2次/分，双下肢无水肿。血常规：WBC14.5×109/L，N89%;血生化：ALT37U/L，AST17U/L，T-BIL44.3μmol/L，D-BI

202输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（）

203诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）

204患者，女性。急诊入院，面色苍白。检查：血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备行剖腹探查术。根据患者情况，术前护理中不妥的是（）

205当腹部活动受限时，将有助于用力呼气的是（）

206胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹部平片可出现镰刀状气体影象，其正确部位在哪里（）。

207男，45岁。上腹部疼痛9小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒，查体：T38.3，P100次/分，上腹部腹肌紧张，压痛，反跳痛阳性。最可能的诊断是（）

208中年男性，上腹隐痛与饮食有关已5年，此次突然上腹部剧痛不敢深呼吸。查体：面色苍白、上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧张，下腹部有压痛较轻。WBC1500，中性80%，为明确诊断首先要进行（）。

209腹部闭合性损伤出现下列情况应考虑内脏损伤（）。

214确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法（）

219关于肋脊角叩击痛的描述，错误的是（）

220麻痹性肠梗阻时，表现为

221诊断肾胚胎瘤重要指证是（）

222发现尿路阳性结石，首选（）

223男性，42岁，右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是（）

224男性，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分。最能的诊断为（）

225肾动脉狭窄的体征是（）

226腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄的体征是（）

227产后在腹部触不到宫底的时间为产后（）

228患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次／分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是（）

229腹部肿块，推之不移，肿块痛有定处者，属（）

230病人壮热，口渴，腹部胀满疼痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉沉实有力，证属肠热腑实证。

231人体完成呼吸动作的主要呼吸肌是：

232患者，男，40岁，某蓄电池厂制造工，工龄20年。主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲减退、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛，无反跳痛，血常规检查白细胞数正常。为防止其他工人发生类似情况，应采取的根本性预防措施是（）

233患者，男，40岁，某蓄电池厂制造工，工龄20年。主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲减退、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛，无反跳痛，血常规检查白细胞数正常。明确诊断后，对该患者应采用的治疗药物是（）

234患者，男，40岁，某蓄电池厂制造工，工龄20年。主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲减退、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛，无反跳痛，血常规检查白细胞数正常。为了明确诊断，最有价值的工作是（）

235患者，男，40岁，某蓄电池厂制造工，工龄20年。主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲减退、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛，无反跳痛，血常规检查白细胞数正常。根据上述情况，应首先考虑的诊断是（）

236与听觉有关的结构是（）

237腹部受伤者，应将其置于（）体位

238婴儿发生气道梗阻时，采用的急救方法正确的是：

239腹部震水音常见于下列哪种疾病（）

240患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，主诉书写最规范的是（）

241心绞痛的胸痛多位于（）

242患儿男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是（）

243患者，男，48岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气。患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型，腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑是肠梗阻。为明确诊断，下列哪项检查最有意义？

244患者，女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg;全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张，深压痛。血白细胞计数22×109/L。（1）评估该患者可能发生何种并发症：

245剖宫产后应注意的事项，不正确的是（）。

246积滞的临床特征为（）

247胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是（）

248患者女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温1℃，血压90/55mmHg，脉搏116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张，呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断，首选的检查是（）

249女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博117次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史该患者非手术治疗时的护理，不正确的是（）

250男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。术前护理措施中，不正确的是（）

251女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史为明确诊断，首选的检查是（）

252女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史该病的诱发因素中，下列无关的是（）

253男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）

254女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史首先考虑的疾病是（）

255患者男性，58岁，经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现（）

256患者，男性，46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了（）

257胃癌的早期表现是（）

258男性，岁，有消化性溃疡病史，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，应首先考虑（）

259胃癌最常见的症状是（）

260检查腹部压痛和反跳痛常选用的方法是（）

261下列哪项为慢性胃炎的临床特点（）

262心源性水肿首先出现在（）

263发绀不常出现的部位是（）

264患者男，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。术后有关T型管护理的说法错误的是：

265田女士，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意：

266成人面、颈、双手、前胸和前腹部烧伤时，烧伤面积为（）

267妊娠纹的出现同时有可能会伴随着（）、（）、（）。

268上腹部手术皮肤消毒范围哪项不对（）

269碘酊消毒的手术部位是（）

270男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37．8℃，脉搏124次／min，血压10．6／6．7kPa，痛苦面容腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞1.2×9次方／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1．5mmol／L，诊断应考虑（）

271在交通事故中，如果有伤员腹部疼痛，以下处置不正确的是（）。

272肺炎患儿腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）

273腹部包块，发作有时，推之可移，疼痛，病属（）

274腹部包块，发作有时，推之可移，疼痛，病属：

275急性盆腔炎主要表现为高热不退，小腹部疼痛，一般不伴有（）

27626岁，初孕妇，妊娠38周，主诉：肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为：

277在腹部闭合性损伤中，（）居首位。

278在上腹部的检查中，在检查前患者需空腹（）小时以上才能进行检查。

279主要用于腹部、妇产检查的探头是（）。

280为明确诊断应首选的检查是（）

281下列提示急性腹膜炎病情恶化的重要指标是（）

282了解胎先露的下降程度，可通过下列何项检查（）

283A3型题（此题干回答62-63题）李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3-5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5-6分钟一次，每次持续45秒钟左右。请问62.昨天晚上孕妇的情况属于（）

284营养不良患儿皮下脂肪减少或消失的顺序是（）

285患儿男，5岁。体重12Kg，身高98cm，经常烦躁不安皮肤干燥，苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。护士判断该患儿是（）

286MRCP属于无创性检查技术，主要用于显示（）

287初孕妇，孕34周，产前检查：胎背在母体腹部左前方，胎头位于左上腹，宫底处扪及浮球感，胎心于脐左上方听得清楚，其胎方位是（）

288男性，20岁，被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期间腹部偶有胀痛，生命体征正常。2天后因用力排便，突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37．5℃，脉搏120次／分钟，血压80／60mmHg，腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音；腹腔穿刺抽出不凝固血液。此时该病人最重要的护理诊断是（）

289男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然发生上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了（）

290男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是（）

291女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37．8℃，P90次／分钟，BPll2／78mmHg，血常规：白细胞12X109/L，中性粒细胞比例0．86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是（）

292关于麻痹性肠梗阻，错误的是（）

293消化不良或腹部不适（）

29426岁初孕妇，妊娠38周，自诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏右听得最清楚，考虑胎先露是（）

295腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺（）

296结石嵌顿于乏特壶腹部时可引起（）

297实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是大题题干：某女，26岁，生育史：0-0-1-0，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎，头位，见血管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失，腹部不再增大而来院就诊。检查：宫底平脐，未闻及胎心，B超检查未见胎心搏动和胎动。

298最需要的实验室检查是大题题干：某女，26岁，生育史：0-0-1-0，于妊娠早期有早孕反应，尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎，头位，见血管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失，腹部不再增大而来院就诊。检查：宫底平脐，未闻及胎心，B超检查未见胎心搏动和胎动。

29929岁女，第一胎32周，B超提示为前置胎盘，主要的临床表现特点是（）

300某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然发生阵发性腹痛来院。检查：宫颈扩张3cm，于当日下午4点娩出一4000g男婴，即发生阴道出血500ml，色鲜红，持续不断，无凝块。15分钟后胎盘娩出，胎盘、胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。目前最主要的止血措施是（）

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