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气促

513女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO267kPa（50mmHg），PaCO2107kPa（80mmHg），此时首先考虑的合并症为（）

514女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施为（）

515病人，男，67岁，诊断为普通肺炎，病人发热、气促，该病人入院时应安置在（）

516患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：体温395℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿的喂养下列不妥的是（）

517患者男性2年来经常口角发炎，感全身乏力，食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁，并喜吃泥土等。体检：面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟，为明确诊断，不需做哪些实验室检查

518患者男，71岁，以心功能衰竭入院。在输液的过程中，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咳出泡沫血性痰。下列急救措施中何项不妥

519下列选项中，最有助于缺铁性贫血的临床判断的是（）

520某慢支肺气肿患者，近2日因咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血、水肿，多汗，血气分析：Pa0250mmHg，PaCO268mmHg，病人目前出现了

521小儿肺炎的主要临床表现

52265岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析：pH729，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE3mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）

523李某，5岁，症见发热，无汗，呛咳，气促，痰白而稀，咽不红，舌质淡红，舌苔薄白，脉浮紧，治疗宜选用：（）

524以下哪些是输液速度过快导致循环负荷过重时的临床表现（）

525男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2?3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是（）

526进行TAT脱敏注射，正确的是（）

527重症肺炎和轻型肺炎的区别是（）

528患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg（26/12kPa），心率136/min。护士应首先备好的药物是（）

52959岁男性患者，常于餐后3～4h上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心，呕吐。今上午呕血1次后十分紧张，气促明显，测血压为137/96kPa。您认为该患者潜在性的护理问题是下列哪项

530某患者轻体力劳动受限，一般体力活动即可引起心悸、气促等症状，则按纽约心脏病学会心功能分级应为（）

531病人体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起心悸、气促等症状，属于NYHA心功能分级的几级

532病人王某，女性，14岁，因急性心肌炎入院，护士为病人进行评估，收集的资料中属于主观资料的是（）。

5333岁患儿发热伴轻咳、流涕，体温39℃，无气促，无烦躁抽搐，诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是（）

534男性，65岁。在抽胸水后出现剧咳、气促，咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音。可能出现什么情况（）

535判断损伤性血胸的主要依据是（）

5365岁患儿，气促、紫绀1年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥，无抽搐。该患儿昏厥最可能的原因是（）

537术后第2日指导病人进行活动，正确的是（）

538初孕妇，25岁，妊娠35周。主诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病

539病人，男，30岁。因再障入院。病人自诉休息时仍感心悸、气促，血常规：血红蛋白55g/L，护士应如何安排该病人的休息与活动

540女，52岁。发热、寒战伴胸闷、气促1周。查体：T385℃，呼吸急促，左下肺可闻及湿啰音。血WBC185×109/L，N085，CRP26716mg/L。为明确诊断，应首选的检查是（）

541该病人治疗的关键应为彤某，男，32岁，教师。慢性周期性上腹痛1年余，头晕及活动后心悸、气促1周。血常规：红细胞32×102/L，血红蛋白72g/L，白细胞60×10°L，血小板计数140×10°L。粪便隐血试验（++）。

542该病人贫血的严重程度为彤某，男，32岁，教师。慢性周期性上腹痛1年余，头晕及活动后心悸、气促1周。血常规：红细胞32×102/L，血红蛋白72g/L，白细胞60×10°L，血小板计数140×10°L。粪便隐血试验（++）。

543该病人贫血的类型最有可能是彤某，男，32岁，教师。慢性周期性上腹痛1年余，头晕及活动后心悸、气促1周。血常规：红细胞32×102/L，血红蛋白72g/L，白细胞60×10°L，血小板计数140×10°L。粪便隐血试验（++）。

544导致病人出现贫血的原因可能是彤某，男，32岁，教师。慢性周期性上腹痛1年余，头晕及活动后心悸、气促1周。血常规：红细胞32×102/L，血红蛋白72g/L，白细胞60×10°L，血小板计数140×10°L。粪便隐血试验（++）。

545女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院，体检面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg。3天后，患者在输液过程中突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

546病入，男，68岁。冠心病史10余年。近日劳累时出现胸闷、气促，下列护理措施中应给予纠正的是（）

547病人，女，66岁。高血压病史20年，以活动后胸闷、气促加重3天入院。入院后评估病人心功能Ⅳ级。指导病人（）正确的活动和休息原则是（）

548患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（）

549男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分钟，你应首先备好下列哪组药物

550张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此病人并发心律失常，最常见的类型为（）

551病人女性，40岁，低热2周，伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺呼吸音清，心尖部3/6收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，杵状指。应首先进行的措施是（）

552病人，男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该病人应诊断为（）

553病人男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。查体：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为（）

554患者，女，16岁。因患急性心肌炎入院，护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）

555男性，26岁，左胸痛2周伴低热，初起胸痛为针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近5天觉胸痛减轻，但出现活动后气促。体检左下肺呼吸音消失，叩诊浊（）实音。X线胸片检查示左下胸部大片致密影，密度均匀一致。胸穿抽液中该患者突然心悸、出汗、颜面苍白，应立即给予

556男性，26岁，左胸痛2周伴低热，初起胸痛为针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近5天觉胸痛减轻，但出现活动后气促。体检左下肺呼吸音消失，叩诊浊（）实音。X线胸片检查示左下胸部大片致密影，密度均匀一致。该患者最有可能的诊断是（）

557下列情况属于急诊分诊中Ⅱ级标准的是（）

558下列情况属于急诊分诊中Ⅲ级标准的是（）

559男性，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿音。病人可能出现的输液反应是（）

560男性，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿音。下面给予的护理措施中哪项不正确

561病人，男，42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年，近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是（）

562覃某，男性，79岁。因反复咳嗽、咳痰气促17年，感冒后加重2天收入院。查体：体温395℃，脉搏106次/min，呼吸28次/min，血压139/72mmHg。护理评估：意识恍惚，昼睡夜醒，气促，不能平卧，咳嗽、咳痰，痰量大且黏稠，不易咳出，下肢浮肿。提示肺性脑病存在的表现是（）

563葛某，男性，19岁。晨跑后自觉左侧胸闷、胀痛，气促、出冷汗。身体评估：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸32次/min，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率112次/min，心律齐。为明确诊断建议首选的辅助检查是（）

564马某，男，20岁，打篮球时突发左侧胸痛，气促，出冷汗。为明确病情，最重要的检查项目是（）

565某患者慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析pH731，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何给该患者给氧

566凤某，男性，82岁。咳嗽、气促、咳痰1个月，咳黄稠痰4天、加重伴神志恍惚、烦躁不安1天。既往肺心病病史25年，大小便正常。护理评估：体温364℃，脉搏120次/min，呼吸38次/min，血压130/62mmHg，口唇发绀，皮肤无瘀斑点，桶状胸，双肺底闻及湿啰音，下肢未见浮肿。该病人最可能出现的并发症是（）

567下列对主诉的描述，准确的是（）

568护理哮喘发作患者不正确的是（）

569患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此患者应取

570男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压52mmHg，血二氧化碳分压65mmHg。帮助患者排痰哪种措施较好

571男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压52mmHg，血二氧化碳分压60mmHg。其氧疗时氧浓度和氧流量应为（）

572患者为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、紫绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者

573病人为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现意识不清、紫绀、多汗，血气分析PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予病人

574病人，男性，78岁，COPD病史18年。因感冒自昨日起出现胸闷、气促、呼吸困难等表现，体格检查见精神萎靡，口唇发绀。护士遵医嘱为该病人吸氧，适宜的氧流量为（）

575男，21岁。3天前受凉后感冒，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该病人发病最可能的机制是（）

576患者，女性，20岁。3周前曾患感冒一次，近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸。查体：颈静脉怒张、两肺底湿啰音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎，全心衰竭。以下不是护理诊断的是（）

577患者，女，20岁。因反复发作性紧张、恐惧，伴胸闷、气促1个月来诊。近1个月来患者拒绝外出、害怕独处，这一现象是（）

578张先生，患消化道溃疡多年。今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）。

579池某，女性，70岁。咳嗽、咳痰、气促2周，加重1天，以肺炎住入院。既往肺心病病史30年。护理评估：体温374℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min，血压124/86mmHg。烦燥不安、意识模糊，口唇发绀。桶状胸，双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。可减轻病人呼吸困难的体位是（）

580池某，女性，70岁。咳嗽、咳痰、气促2周，加重1天，以肺炎住入院。既往肺心病病史30年。护理评估：体温374℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min，血压124/86mmHg。烦燥不安、意识模糊，口唇发绀。桶状胸，双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。病人最易出现的并发症是（）

581池某，女性，70岁。咳嗽、咳痰、气促2周，加重1天，以肺炎住入院。既往肺心病病史30年。护理评估：体温374℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min，血压124/86mmHg。烦燥不安、意识模糊，口唇发绀。桶状胸，双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。易加重病人病情的治疗是（）

582齐某，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年，加重伴下肢浮肿1周，以肺心病收入院。病人目前最主要的护理诊断是（）

583齐某，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年，加重伴下肢浮肿1周，以肺心病收入院。为及时发现肺性脑病，护理中重点观察的内容是（）

584齐某，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年，加重伴下肢浮肿1周，以肺心病收入院。为提示肺性脑病存在的表现是（）

585吴某，男性，80岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴发热2天。肺心病病史20年、吸烟史40年，护理评估：体温368℃，脉搏120次/min，血压130/80mmHg，呼吸38次/min，神志恍惚，烦躁不安，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用

586王某，男性，82岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年，加重2天，吸烟史45年。护理评估：体温364℃，脉搏120次/min，血压130/80mmHg，呼吸38次/min，神志恍惚，烦躁不安，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用的药物是（）

587郎某，女性，67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，加重伴烦躁不安1天。既往肺心病病史20年、吸烟史25年。护理评估：体温374℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min，血压122/86mmHg，神志恍惚，口唇发绀，双肺底闻及细湿啰音。应警惕病人出现

588女性，28岁，因肺结核咯血住院。1小时前又咯血约60nd，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目，应采取的抢救措施是（）

589患儿男，10个月，发热、咳嗽、气促入院。医嘱给予面罩吸氧，应调节氧流量为（）

590患者，男，40岁。患消化性溃疡多年。今突然呕血约800mL，入院后立即给予输血。输入100mL后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

591患者男，患支气管扩张10年，近日加重入院，在护士进行问诊过程中，患者突然咯出大口鲜血，量约300ml，继之出现气促、胸闷，烦躁不安、颜面青紫，该患者最可能出现的并发症是（）

592患者男，78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛，现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷，脉细速100次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。应选择的处理方案是（）

593病人，女性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年余，最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有显发绀，呼吸困难。护士应协助病人取：

594男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哪音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+）。肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

595男，28岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周，气促2天意识模糊1小时。查体：T398C，血压80/50mmHg口唇发绀，双肺可闻及较多湿嘤音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21×109/L。该患者最可能的诊断是（）

596女，35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0125mg。10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分。心律绝对不规则，首选的治疗是（）

597女，33岁。因气促2周就诊，查体颈静脉怒张BP90/75mmHg。心界向两侧扩大，心率120次/分，心律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（），最可能的诊断为（）

598男，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷心悸2年，加重伴发热1周昏睡3小时人院。人院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状呼之能应，瞳孔等大等圆对光反射存在，口唇发维，双肺可闻及干、湿罗音，心率120次/分期前收缩3次/分下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是（）

599患者女性，38岁。患胃溃疡3年，现呕血600ml，心悸气促，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。T365℃，P108次/min，R24次/min，BP80/60mmHg。属于主观资料的是（）

600对急性脓胸具有确诊意义的表现是（）

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