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隐血

510患者，男性，47岁。呕出暗红色血液及食物残渣，约60ml。诊见双手护腹蜷卧，面色萎黄，胃脘部持续性隐痛，时而嘈杂钝痛，得食后稍缓解，但进食不多，干呕恶心，频吐清涎，大便色黑（隐血试验+++）。中上腹偏左有局限性明显压痛，重按之可放射至胸胁部，并有欲嗳气、矢气之感。胃镜检查提示：胃底上部（42～46cm处）可见小弯侧黏膜糜烂性充血，水肿、境界不清，质脆，触之易出血。诊断为慢性胃溃疡。治疗应用（）

511粪便呈黑色，无光泽，隐血试验阴性，见于（）

512下列哪种粪便隐血试验方法不需要试验前3d禁食肉类、动物血

513做粪便化学法隐血试验，于试验前3d要求禁食（）

514萎缩性胃炎时哪种指标明显降低

515几种化学法粪便隐血试验中，相同的是（）

516化学法粪便隐血试验灵敏度高的是（）

517患者女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100/min。RBC315×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl网织红细胞18%，白细胞53×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血，下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

518女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100/min。RBC315×1012/L，：Hb75g/L，MCV69fl网织红细胞18%，白细胞53×109/L，血小板120×1012/L尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性，本例最可能的诊断是（）

519关于粪便隐血试验的叙述，错误的是（）

520临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（）

521有关血红蛋白尿的说法，下列不正确的是（）

522关于尿液分析仪正确的叙述是（）

523临床上判断消化道出血完全停止的指标是（）

524胃泌素瘤以哪种指标改变明显

525干化学试带法测定尿隐血，以下说法错误的是（）

526化学法粪便隐血试验灵敏度最低的是（）

527粪便检测中，化学法隐血试验阳性，免疫法隐血试验阴性，可见于（）

528会造成大便隐血试验假阴性的是（）

529检测尿肌红蛋白最敏感、特异的方法是（）

530关于化学法粪便隐血试验的说法，错误的是（）

531对慢性溶血性贫血叙述错误的是（）

532关于粪便隐血试验，下列错误的是（）

533当血管内溶血尿隐血试验为阳性时，血浆中游离血红蛋白应超过（）

534免疫胶体金法做粪便隐血试验的特点不包括（）

535要求收集24小时内粪便标本的检验项目是（）

536粪便隐血试验持续阳性，在临床上诊断消化道恶性肿瘤的阳性率可达（）

537男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞201%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为（）

538粪便隐血试验（化学法）时，患者最好素食（）

539女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g/L，网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）

540通过粪便检查隐血试验间断阳性可确定哪种疾病

541大便隐血试验禁食的菜谱是（）

542作大便隐血试验，嘱患者检查前三天禁食（）

543下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）

544男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白8μg/L血清铁30μg/L，血清总铁结合力：600μg/L在下一步诊断措施中，哪一项最重要（）

545一天呕血量大于50ml时可能出现（）

546不属于试验膳食的是（）

547脑出血患者并发上消化道出血，护理上应注意

548谢某，女，36岁，护士。经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛，对该病具有确诊价值的是（）

549胃溃疡癌变的征象有（）

550男性，47岁，有肝硬化病史10年，此次出现上消化道出血入院。用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是（）

551男性，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验（+）。发病以来，体重下降5kg。该病人最应该考虑

552以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是（）

553诊断胃癌最可靠的方法是（）

554男性，42岁，急性腹痛、腹胀，无排气排便，伴有呕吐，呕吐物为暗褐色液体，查隐血（+），诊断可能为（）

555患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）

556患者男性52岁。5年前胃镜检查发现胃溃疡，近2个月来上腹痛又发作，无节律性。经内科正规治疗后，大便隐血试验连续4次阳性。首先应考虑

557大便隐血试验阳性提示出血量

558十二指肠壶腹部溃疡并活动性出血最常见的症状为（）

559患者男性，55岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

560杨某，男，65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服用氢氧化铝可缓解。近1年来，疼痛不如以前规律，且服用氢氧化铝后也难缓解，伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是（）

561患者，男性。因怀疑上消化道出血而入院，须做隐血试验，前3天可进食（）

562粪便隐血试验阳性，每日出血量最少为。

563某病人接受胃镜检查时，发现十二指肠溃疡，入院后查粪常规示隐血阳性，提示该患者出血量至少达（）

564癌性溃疡出血最常见的症状为（）

565吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血（++）。该病人最可能的诊断是（）

566食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状为（）

567上消化道出血患者一次出血量50ml以上，大便呈（）

568陈某，男，45岁。近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱感、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的诊断是（）

569患者男性，43岁，上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感，有时嗳气，近2天大便隐血（＋＋），胃泌酸功能检查

570王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是（）

571一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性（）

572诊断胃癌可靠的方法是（）

573有关呕血与黑粪的叙述，下列哪项是正确的（）

574患者，女性，46岁，因怀疑上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3d可进食的食物是（）。

575患者，男，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）

576做粪便隐血试验的患者，护士向其介绍试验前3天可进食的食物是（）

577男性，40岁，上腹隐痛不适半年。近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（+++）胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，首先应考虑

578消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量至少为（）

579提示上消化道出血病人不再继续出血的是（）

580胃癌出血的特点是（）

581胆道出血的特点是（）

582食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是（）

583患者，男性，60岁。胃溃疡病史3年。1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为（）

584下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法（）

585患者，男，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步做哪种检查（）

586患者，男，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后05～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）

587对有便血，排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查是（）

588大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）

589大便隐血持续阳性多提示

590患者男性，60岁。胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为（）

591大便隐血试验阳性提示每天出血量大于（）

592肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时，未见继续出血，此时正确的处理是（）

593患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

594诊断胃癌最可靠的手段是（）

595患者男，45岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，在当地医院诊断为胃窦炎，并用洛赛克等治疗后有所好转。以后多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近2个月来厌食，消瘦，上腹疼痛加重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有压痛，肝脾未及。大便隐血两个加号，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损

596男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氧氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。大便隐血阳性，最可能的诊断是（）

597十二指肠球部溃疡并活动性出血最常见的症状为（）

598患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）

599病人，男性，30岁，因黑色稀便3d入院，3d来，每日解黑色稀便2次，每次约200克，病前有多年腹上区隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项（）

600患者，男性，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步做哪种检查（）

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