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肾结核
肾结核
501
男性,52岁,间断无痛全程肉眼血尿3个月,肾区无叩痛,尿检示红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为()
502
男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现日排尿30余次,考虑为下列哪种疾病()
503
下列肾脏疾病中,常见不到钙化斑的是()
504
恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是()
505
男性,60岁,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断为()
506
男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200mL,体查:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×109/L,最可能的诊断是()
507
在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么
508
女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显,最可能是()
509
孤立肾结核患者,合并输尿管上段狭窄(长约0.5cm),膀胱容量正常,血清尿素氮4.5mmol/L。宜做下列何种处理()
510
尿路造影下列哪种表现为肾结核最先出现的征象()
511
结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为:
512
患者,男,34岁,尿频、尿急、尿痛1年,声像图显示右肾稍大,实质结构紊乱,肾皮质厚薄不一,可见多个大小不等的液性暗区,部分相通,并与扩张的肾盂相通,输尿管上段扩张,壁不规则,厚约3mm,逐渐变细,其内未见明显的结石及肿块声像。最可能的诊断是()
513
我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是()
514
男,14岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12kPa(135/90mmHg)。血象:Hb82g/L,WBC4.1×10g/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是()
515
男,35岁,尿频、尿痛、尿急一年,超声检查可见左肾略大,实质区可见多个大小不等无回声暗区及其后伴有声影的强回声光团,其无回声暗区相互交通并与肾盂相通,左输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小,应诊断为()
516
患者女性,45岁,CT平扫,右肾影均匀增大,内有多房囊样结构,肾实质变薄,增强扫描对比剂进入囊腔形成"液一液平面",首先考虑病变为()
517
男,29岁。腰痛、尿频、尿急。BP160/105mmHg,尿蛋白(++),沉渣RBC8~10个/HP,WBC15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能诊断是()
518
中年女性,反复尿频,尿急2年,伴阵发剧烈腰痛,1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌,诊断最可能为()
519
男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功能检查正常,宜先行哪种治疗()
520
男性,58岁,右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指。尿常规:红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为()
521
女性,33岁,反复腰痛.尿频.尿急3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞6~12/HP,白细胞10~25/HP,肾盂静脉造影右肾缩小,肾盏扩张,B超提示双侧肾脏大小不等,表面凹凸不平。最可能的诊断是()
522
女,35岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑()
523
男,30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑()
524
尿红细胞形态学检查发现严重变形红细胞230%,可能的疾病是()
525
下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压()
526
哪种儿童肾脏病不引起高血压
527
哪种儿科肾脏病不常引起高血压
528
可出现菌尿的疾病是()
529
患者男性,37岁,低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果:ERY(±),PRO(+),WBC(++);显微镜检查:见较多的新鲜红细胞和白细胞,无管型,尿沉渣抗酸染色阳性,该患者最可能患
530
女性,45岁,左侧腰部钝痛一年,尿中带血,时有脓尿,尿中查见结核菌。肾盂造影检查,左肾可见空洞。该患者最可能的诊断是()
531
泌尿系最常见的疾病是()
532
男性,34岁,左腰部剧痛1d,尿常规示红细胞(++++),B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()
533
可能发生的并发症不包括()
534
肾结核最常见的晚期并发症是()
535
有关肾结核的诊断,下列分析错误的是()
536
肾结核患者早期唯一重要的阳性发现是()
537
患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC15~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为()
538
女,38岁,反复发作腰痛,伴间歇性眼睑轻度水肿5年,3天前又发作。查血压170/11OmmHg,尿蛋白+,尿WBC20~25个/HP,尿红细胞O~2个/HP,BUN7.6mmol/L,ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性,3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是()
539
患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑()
540
患者,男,25岁。3年来反复出现镜下血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量0.98g/d、血肌酐1.1mg/dl,尿素氮15mg/dl,IgG1400mg/dl,IgA600mg/dl,IgM130mg/dl,ASO300u,最可能的诊断是()
541
患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断()
542
在我国,引起慢性肾衰竭最常见的病因是()
543
男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线摄片骨质疏松,可考虑()
544
最可能的诊断()
545
患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压160/100mmHG,尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是()
546
男,58岁,多次活动后出现肉眼血尿,双肾大。患者母亲50岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是()
547
下列哪项可引起肾后性氮质血症
548
女性患者,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热、畏寒1天,最可能的诊断是()
549
在我国引起慢性肾功能不全最常见的病因是()
550
男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是()
551
患者女,30岁。尿频、尿急、尿痛一年。超声声像图示右肾轻度肿大,实质结构紊乱,多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶,部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通,液性腔及肾盂壁不规则,右输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫性增厚、僵硬,容积明显缩小。最可能的诊断是()
552
颈淋巴结结核最常见的传染途径是()
553
超声检查若发现肾脏内实性均匀或不均匀低回声团块,首先要考虑()
554
肾结核的X线检查,主要采取()
555
肾结核的临床表现,最明显的是()
556
Dietl危象系肾蒂血管或输尿管扭曲成角发生急性梗阻所致,表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状,其主要见于()
557
由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难,但为避兔误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断,下列肾疾病中,不需与肾癌鉴别的是()
558
患者女,29岁。尿频、尿急、尿病1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变,有轻度积水。血肌酐:98μmol/L。诊断为双肾结核,该患者的治疗宜采取()
559
肾结核晚期合并膀胱挛缩时,膀胱容量<50ml,应想到有对侧肾积水的可能。下列检查方法中,不应选择的
560
下列肾结核的膀胱镜检查,不可能出现的是()
561
下列检查结果,对诊断肾结核最有临床意义的是()
562
病理改变在肾脏,面临床表现为膀胱刺激
563
患者女,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天入院。无呕吐、腰痛。尿常规:蛋白+,白细胞满视野,红细胞30~40个/HP。最可能的诊断是()
564
患者男,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。实验室检查:血红蛋白82g/L,血肌酐768tunol/L。治疗宜采取()
565
确定肾结核的治疗方式,除全身情况外主要依靠()
566
诊断肾结核,最主要的检查足
567
关于肾结核全肾切除的手术指征,下列选项不正确的是()
568
患者男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm。静脉肾盂造影:左肾未显示,右肾轻度积水,结石下端输尿管显示正常,肾功能检查正常。目前宜先采取的治疗是()
569
患者男,29岁;尿频,尿痛,伴有米汤样尿和终末血尿3个月,抗生素治疗无效。经实验室和影像学检查,临床诊断为左肾结核。首先应采取的治疗措施是()
570
肾结核早期、首先出现的临床表现是()
571
男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变,直径7cm。查Hb81g/L,体温37.8℃。最可能的诊断是()
572
男性,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规:红细胞(+++)。B超检查:左肾积水。左肾积水最可能的原因是()
573
男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力,消瘦。B超示右肾占位病变直径7cm。查Hb8.1g/dl体温37.8℃。最可能的诊断是()
574
Dietl危象是肾蒂血管或输尿管扭曲成角发生急性梗阻所致,表现有肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增快等症状。其主要见于()
575
女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()
576
单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是()
577
诊断肾结核,最可靠的辅助检查结果是()
578
男,26岁,左侧肾结核,于半年前手术切除,手术后尿频症状日渐加重。入院前2天出现尿量减少,每天约为400ml,伴有右侧腰部胀痛,经B超检查发现右肾重度积水,膀胱容量明显减小,约50ml。血肌酐350μmol/L,在抗痨治疗的同时首先需要处理的是()
579
男,35岁,患右肾结核行肾切除术,术后继续抗结核治疗半年,但尿频反较术前明显。多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1个/HP。最可能的原因是()
580
肾结核患者的全身症状包括()
581
女性,32岁。因左肾结核已行左肾切除术,术后一年来应用抗结核药物,尿频日渐严重。化验检查:血沉正常,尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏轻度积水,膀胱小而圆形,首选治疗方法为()
582
肾结核在排泄性尿路造影表现为肾盏边缘不整齐,有虫蛀样改变时,应采取的适宜治疗是()
583
女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显。最可能的诊断是()
584
声像图上将肾结核的表现分为五型,易与肾结石混淆的是()
585
下列哪种情况是肾切除的适应证
586
一侧肾结核对侧肾积水形成的机制包括()
587
关于肾结核的药物治疗,叙述正确的有()
588
肾造瘘术的适应证有()
589
肾结核的诊断依据是()
590
一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是()
591
在肾盂造影中,由于瘢痕所致的肾轮廓凹陷的是()
592
下列关于“膀胱结核”的说法,错误的是()
593
患者男性,48岁,时有肋腰部胀满感,且反复出现活动后肉眼血尿,其母45岁时死于尿毒症,多囊肾。该患者最大可能的诊断是()
594
肾锥体的乳头部可见强回声,呈放射状排列,多无声影
595
肾结核最早发生的部位是()
596
患者女性,54岁,反复出现尿频尿急尿痛,夜尿多,静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形,最可能的诊断为()
597
男性,48岁,时有肋腰部涨满感,且反复出现活动后肉眼血尿,其母45岁时死于尿毒症,多囊肾。该患者最大可能的诊断是()
598
女性,30岁,顽固性尿频、尿急,时伴尿痛和终末血尿。尿常规:白细胞++++,红细胞+,尿培养无细菌生长,排泄性尿路造影提示左肾盏轻度扩张,右肾盂肾盏显影不良,应初步诊断为()
599
患者女,54岁,反复出现尿频、尿急、尿痛,夜尿多,静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形,最可能的诊断为()
600
自截肾常见于下列哪种疾病
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