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酮症

317男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是（）

318男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是（）

319患者，女，32岁，患甲状腺功能亢进3年，一直服用丙硫氧嘧啶治疗。3天前因家庭遭遇变故，患者突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗。入院查体：体温39.2℃，心率150次/分，且嗜睡。根据上述材料，可知该患者可能出现了（）

320婴儿腹泻导致代谢性酸中毒最主要的原因是（）

321哪些类型的糖尿病应该用胰岛素治疗？

322关于酮体的叙述，哪项是正确的？（）

323患者肖某，女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味呈（）

324糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）

325腹部手术数日后反复呕吐，最可能的原因是（）

326应告知胰岛素治疗的病人警惕（）

327以下疾病哪一种不能使血中促红细胞生成素增多：

328哪些类型的糖尿病不应该用胰岛素治疗？（）

329患者，男性，57岁。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次/分，化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，最可能是（）

330婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是（）

331下列哪项是2型糖尿病的主要特点：（）

3321型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）

333糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）

334一个昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病？（）

335下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

3361型糖尿病主要死亡原因（）

337使用胰岛素应告知患者警惕出现下列哪种情况（）

3382型糖尿病的临床特点有（）

339关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的：

340胰岛素注射过量可能引起（）

341患者女性，40岁，患Ⅰ型糖尿病10年，近两周擅自停用胰岛素，出现恶心、呕吐，呼吸深快，医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，该患者被诊断为（）

342李某，51岁，糖尿病患者，昏迷不醒，呼吸有烂苹果味，此患者可能是：

343患者，女，26岁，妊娠7个月，孕期检查发现：尿糖（+++），空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生了（）

344病人排出的尿液有烂苹果味，该病人极有可能出现了（）

345王某，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。护士为患者注射胰岛素时正确的是（）

346女，60岁。昏迷5小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=26/37，最有可能的诊断是（）

347病人，35岁，患甲状腺功能亢进2年，一直服用丙硫氧嘧啶治疗。最近由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗。入院查体：T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。该病人可能出现了（）

348患者肖某，患有糖尿病酮症，酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈：

34960岁男性糖尿病病人，皮下注射胰岛素后突然出现心慌、多汗、面色苍白、手足颤抖，血糖2.8mmol/L，最大可能是发生（）

350不符合1型糖尿病特点的是（）

351抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是（）

352下列哪项不符合1型糖尿病的特点（）

353一糖尿病病人近期出现食欲减退、乏力，呼气略闻及烂苹果味，意识不清，PH7.2，最大可能是并发症（）

354男，岁，患糖尿病2年，近来出现极度疲乏，烦渴多尿。查空腹血糖22mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），下列哪项判断正确（）

355患者，女性，27岁。近日出现尿频、尿急、尿痛，排出的新鲜尿液即有氨臭味，提示可能患（）

356李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为：

357外科病人营养代谢有葡萄糖利用差的特点，主要是因为（）

358男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）

359病人，男，65岁。长期酗酒史40年，因糖尿病入院治疗。入院第3天病人出现全身肌肉粗大震颤，大汗、谵妄、幻视。查：心率116次/分，血压150/100mmHg。病人最可能出现的是（）

360下列哪项不会出现酮体阳性（）

361呼气中有一种烂苹果味见于（）

362患者男，64岁，反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色黏痰1周，既往有糖尿病史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗，近3天患者失眠，烦躁，对周围环境认识不清，血糖13.8mmol/L。血气分析pH7.13，PaO266mmHg，PaCO290mmHg。首先考虑（）

363女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重70kg，未发生过糖尿病酮症酸中毒，空腹血糖7.6mmol∕L。最佳治疗方案是（）。

364患者女性，25岁。1型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为：

365患者女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为：

366下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则（）

367妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括（）

368l型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）

369病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）

370男性，68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++、尿酮+.诊断考虑（）

371女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）

372口服降糖药适应症为：（）

373糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现有哪些？一旦发生采取的急救护理措施是什么？（）

374糖尿病患者出现酮症酸中毒时需静脉注射　（）

375属于糖尿病急性并发症的是：

376全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）

377呼气带有氨味见于哪种一类病人（）

378不属于糖尿病慢性并发症的是（）

379患者，男性，58岁。因严重腹泻.脱水而出现意识障碍入急诊，急查血糖34.1mmol/L，尿酮体（±），考虑患者意识障碍可能属于（）

380患者，女性，45岁，1型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸.饥饿.出汗，随即又发生意识障碍。护士应采用的措施是（）

381糖尿病的慢性并发症有？

382可以引起AG增高型代谢性酸中毒的原因是（）。

383胰岛素的不良反应有（）。

384双胍类降血糖药适合于治疗（）。

385胰岛素的临床应用不包括（）。

386下列选项中，（）不是胰岛素的临床应用。

387目前2型糖尿病患者主要死亡原因为（）

388全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是（）。

389不属于胰岛素适应证的是

390胰岛素的不良反应有

391患者，男性，17岁，1型糖尿病病人，因肺部感染诱发酮症酸中毒，下列哪种症状最具有特征性（）

392糖尿病酮症酸中毒应选用的药物是（）。

393表现为白细胞减少的疾病是（）。

394糖尿病酮症酸中毒的特征性症状为（）。

395上肢扑翼样震颤见于：（）

396有关胰岛素的临床应用不正确的论述是（）

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