胃镜

305患者女性，35岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查，胃镜消毒宜选用的化学消毒法是（）

308患者，男，45岁，长期酗酒，身高162cm，体重100kg，既往糖尿病、高血脂史10年余。近半年出现全身乏力，右上腹轻度不适，腹部胀痛。体检示肋下1cm触及肝脏，腹水（），Murphy征（）。生化ALT300IU/L。为明确诊断，最经济的检查是

309病人男，26岁。因近1周上腹饱胀、疼痛、食欲差入院。入院后优先考虑的检查项目是

310王XX，男，40岁，已婚，农民。患者反复中上腹痛10年，近1周腹痛加剧，伴反复呕吐、腹胀。电子胃镜：胃幽门变形，胃镜不能通过。诊断为：十二指肠溃疡伴疤痕性幽门梗阻，采用胃大部分切除术进行治疗。胃大部分切除后的患者出现严重贫血，表现为外周血巨幼红细胞增多，其主要原因是下列哪项减少

311胃镜检查时，钳取黏膜组织后制成切片进行显微镜观察，以明确病变性质，称为：

312女，55岁。上腹不适5个月，进食后可出现上腹疼痛，伴轻度食欲下降、乏力。为明确诊断，首选的检查是

313男，58岁，职业司机。间歇上腹隐痛不适4年，餐后1小时可加重，空腹时逐渐减轻，饮食不规律，吸烟每日20支，经常饮酒。胃镜检查发现胃角出可见一处直径15厘米溃疡（），幽门螺杆菌阳性，下列说法中哪项是最恰当的：

314女，61岁，间歇上腹隐痛不适4年，进食生冷硬食物易加重，腹部体查无明显异常。胃镜检查示胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网，最可能的诊断为（）

315病人，女，26岁，晚餐进食后突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温382℃。为明确诊断，首选的检查是

316胃十二指肠溃疡大出血病人，24小时内胃镜检查阳性率可达

317诊断上消化道出血最可靠的方法

318患者女，50岁，近3个月来排便次数增多，每天3~5次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的有助于确诊的检查方法是（）

319病人男，42岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因应首选（）

320病人男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。查体：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温385℃。为明确诊断，首选的检查是（）

321一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压15/5Kpa（80/60mmHg），P134次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是（）

322诊断急性胰腺炎胰腺坏死的最佳方法是（）

323对胃部幽门螺旋杆菌感染诊断具有较高敏感性和特异性，且无创伤性和放射性污染的检查是（）

324男性，47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：脉搏124次/分，血压75/60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。此时最紧要和首要的措施是：

325上消化道大出血时作急诊胃镜检查的最佳时间是（）

326诊断上消化道大出血的首选检查方法是（）

327不属于急救器械物品的是（）

328男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。对该患者最有价值的检查是（）

329食管癌诊断主要依据是（）

330诊断消化性溃疡病因的首选检查方法是（）

331对于上消化道出血原因不明时，一般主张（）

337为进一步明确诊断，下列哪项措施最适宜

338患者，男，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。1术后第1天，下列护理措施哪项是错误的

339女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便4次，呕血2次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应紧急采取

340患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次/分，R28次/分，Bp60/40mmng，血常规WBC20×109/L，中性09，诊断为休克性肺炎。对该病人治疗中，首先应采取的措施是（）

341患者男性，25岁，突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次/分钟，R28次/分钟，BP60/40mmHg，血常规WBC2×109/L，中性09，诊断为休克性肺炎。对该病人治疗中，首先应采取的措施是（）

342筛查早期胃癌的路径包括（）。

343男性，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μmol/L，血糖56mmol/L，尿素氮72mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查

344女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

345男，35岁。呕血并黑便3小时，既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是（）

346应采取中凹卧位的病人是：

347患者，男性，38岁，因上腹部、饭后嗳气及反酸明显，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的是（）

348病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理是（）

349患儿，女，12岁，凌晨起床后晕厥，后排不成形黑便，次日又有1次黑便。血常规提示轻度贫血，胃镜示胃炎。2年前曾有1次少量黑便，未予重视。该患儿最可能的诊断

350男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖56mmol/L，尿素氮72mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行的检查是（）

351患者，男，65岁，吞咽困难1个月，胃镜提示：贲门癌。行全身骨显像时，左上腹部可见移动放射性缺损或减低影，询问病史时应注意了解有无

352男，48岁。呕血5小时。查体：P120次/分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是（）

353男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

354患者，男，45岁，剪短上腹痛2年，加重1个月，胃镜检查示胃角切迹溃疡，HP（+），消化性溃疡最常见的并发症是（）

355某已婚女性，28岁，平素月经规则，停经54天，突然嗜睡，食欲不振，晨起偶有呕吐，基础体温呈双相型。为进一步明确诊断，下列哪项检查最准确快速（）

356女性，26岁。上腹隐痛2年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后三次胃镜检查，均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生，对该患者的最佳治疗方法是（）

357患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。为明确诊断，首选的检查是（）

358早期发现胃癌的可靠方法有（）

359需要对胃溃疡患者进行的医学知识普及内容包括（）。

360患者胃溃疡病史年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是（）

361诊断早期胃癌最重要的手段是（）

362病人男，36岁。因呕血半小时入院。既往有乙型肝炎和胃溃疡病史。入院后诊断为上消化道出血。为明确出血的病因及部位，应采取的辅助检查是（）

363病人女，20岁。因黑便伴乏力3天就诊。病人神志清楚，贫血貌，诉3天来黑便，1～2次/d。初步诊断为急性消化道出血，收入消化内科入院治疗。急诊行胃镜检查，并完成内镜下金属夹止血术。使用后的胃肠道内镜消毒应选择

364乙型肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者入院应首先行哪一项检查

365男，30岁。上腹隐痛1周，1天内排柏油样便5次来就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。以下处理哪项不正确？

366下列哪一项说法最正确

367上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是（）

368王先生，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。应首选的检查方法是（）

369王先生，46岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法

370对有胃癌癌前病变者，如胃酸减少或缺乏、萎缩性胃炎、溃疡、胃息肉等，应作

371林先生，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为胃体胃炎，正确的是（）

372李先生，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。随访患者的最主要措施为（）

373李先生，56岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是（）

374马女士，36岁，昨天因头痛、发热、鼻塞、流涕、服用感冒药物，今晨突然呕吐咖啡样液体及黑便，总量约500ml来急诊。护理体检：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，肝脾无肿大。应首先选择下列哪项检查？

375关于胃镜检查的描述哪项不正确

376急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的诊断手段主要是（）

377急性糜烂性胃炎的确诊应依据

378男性，39岁胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月。最有助于明确诊断的检查是（）

379女性，24岁，间断返酸、胃痛4年余，抑酸及清除HP治疗效果不佳。既往我院胃镜提示胃溃疡、返流性食管炎。入院前1周病情加重，胃镜检查见：胃体下部及胃窦大弯见巨大溃疡，边界不清，覆污苔，表面凹凸不平。胃镜下活检病理提示：坏死组织中可见异形淋巴细胞浸润。关于该患者目前需要明确诊断，最需做下列哪项检查？

380王先生，32岁，既往健康，无消化道疾病病史。昨晚曾与朋友大量饮酒，今晨起上腹疼痛不适，黑粪2次，呕吐l次，呕吐物中有少量咖啡色物。为进一步明确诊断拟进行胃镜检查，检查时间最好在（）

381下列各项为纤维胃镜检查操作后护理，哪项不妥

382行纤维胃镜检查时，病人的体位是（）

383下列哪项不是纤维胃镜检查的适应证

384郭先生，63岁，有上腹不适、恶心、呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有10年乙型肝炎史。体格检查：P82次/分，BP98/60mmHg为明确出血部位，最适宜的检查是（）

385为明确出血病因，病人生命体征稳定后，应选择的检查是（）

386诊断反流性食管炎最准确的方法（）

387男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是（）

388应采取中凹卧位的患者是（）

389某男，52岁。胃院隐痛10余年，暖气，无烧心反酸，时便秘；舌淡红，当白，脉冰沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是（）

390消化系统疾病与体表病变不同，无法通过肉眼判断内脏器官的病变。以下选项中，（）是检查和治疗胃部疾患的最优手段。

391胃镜检查前，患者至少要空腹（），不仅不能吃东西，也不能喝水（可以润口，但不可大口饮用）。

392惠者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后暖气及反酸明显来用药才诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）

393女性，昨晚餐后突感上腹剧痛，恶心、呕吐，今晨腹痛向腰部放射，为尽快明确诊断，首选哪项检查：

394糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常（）

395患者，男，59岁。以进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是（）

396患者，李先生，38岁；2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60/30mmHg，心率120次/分钟，此时最合适的治疗措施为（）

397消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）

398患者上腹部胀痛不适已有多年，曾多次赴院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎当他向你咨询时，您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查（）

399对上消化道出血的患者以下哪项处置是错误的（）

400门诊胃镜室护士要对使用过的纤维胃镜进行消毒灭菌，宜选用（）

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