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胃镜

601下列内镜不必灭菌的是（）
602下列内镜不要求进行高水平消毒的是（）
603上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是（）
604目前对早期微小胃癌最可靠的诊断手段是（）
605作胃镜并行活体组织检查者，术后应禁食（）
606为进一步明确诊断，首选的检查是（）
607患者，男，58岁，行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，电话咨询社区护士其应该进行哪项检查，社区护士的建议是（）
608该患者为明确诊断需进一步做的检查不包括（）
609患者男性，68岁，患十二指肠溃疡10余年。近3个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是（）
610患者女性，52岁，患十二指肠溃疡10余年。近半年来，上腹胀满不适，伴压复呕吐酸臭味宿食，本病诊断最可靠的检查是（）
611患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多广空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧布局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是（）
612急诊胃镜示食管静脉曲张破裂出血，护士应估计患者最有可能先出现（）
613作何种检查可以确诊
614患者，男性，32岁，胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡，下列关于该病人病史的叙述错误的是（）
615男性，60岁，胃镜检查诊断有幽门梗阻；近半月来持续呕吐，未进食，可造成（）
616患者女，32岁，因胃部不适，做胃镜检查，内镜的消毒可选用（）。
617患者，男性，53岁，因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲下降3个月而入院，疑为慢性胃炎，请问诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。
618患者女性，54岁，出现上腹部隐痛，反酸嗳气，疑为慢性胃炎，最可靠的诊断方法是（）。
619胃癌病人最常用的确诊方法是（）
620男性，50岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。查体：肥胖，血压115／80mmHg，心率85次／分。右上腹轻压痛，无肌紧张。为明确诊断，首选的辅助检查是（）
621男性，32岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊，既往无胃病史，首选的检查是（）
622有关消化性溃疡出血的处理，下列不恰当的是（）
623十二指肠球部溃疡进一步检查
624十二指肠球部溃疡鉴别诊断
625对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张
626男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75／60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）
627胃溃疡诊断要点
628胃溃疡鉴别诊断
629胃镜、纤支镜选择的消毒方法是（）
630属于高危险物品和器材是（）
631男性，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是（）
632疑为消化性溃疡，但X线钡餐检查未能明确诊断，应首先进行的检查是（）
633慢性胃炎最主要的随访措施是（）
634男性，43岁。12小时以来呕吐咖啡色样物约。1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg。首要的处理是（）
635为迅速明确上消化道出血的部位和病因，首选的检查是（）
636男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）
637男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：
638女，54岁，胃镜提示胃癌，腹部CT提示左侧卵巢转移。最可能的转移途径是（）
639女，55岁，进行性咽下困难3个月，伴消瘦、纳差，下列哪项检查方法最有助于明确诊断
640男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断
641男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该患者最需要进行的检查为（）
642男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为（）
643下列有关纤维胃镜的说法，错误的是（）
644男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）
645男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）
646一小婴儿，阵发性哭吵半天，伴呕吐胃内容物，大便一次为暗红色血便，腹部扪及包块。应作何检查（）
647属于中危险物品和器材是（）
648男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加
649以下哪种检查方法对慢性胃炎的分型意义不大
650女性，39岁，近3年来反复上腹部不适、疼痛、频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是（）
651男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）
652确定溃疡癌变最可靠的依据是（）
653男性，50岁，胃病病史30年，近半年出现呕吐宿食，有消瘦。哪项检查可明确诊断
654男性，54岁。上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp（＋）。此患者应采取下列哪种治疗方法（）
655男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压13／9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大肋下20cm。有HBsAg（＋）史，在输血同时，下列哪项紧急处理措施最合适（）
656男，48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌，腹部增强CT未见肝转移结节，行胃癌根治术，术后病理回报：肿瘤3cmX4cm，侵犯全层，切缘未见肿瘤侵犯，周围淋巴结4／24。其TNM分期为（）
657男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选（）
658男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是（）
659男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10／8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）
660男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显。钡透：胃腔轮廓之内见直径20cm龛影，周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查（）
661男，45岁，上腹痛2年余，周期性发作，1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影，直径10cm；胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是（）
662男性，50岁，反复上腹痛10年，空腹明显，进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重，但规律消失，有体重减轻。查体发现左锁骨上淋巴结肿大。以下哪些检查化验对诊断有意义：
663男，60岁。近半年来由于工作繁忙，饮食不规律，出现"胃痛"症状，腹痛无规律，与进食无关，自服泰胃美无效，3天前黑便一次，体重下降5公斤，为确定诊断应选择下列何种检查方法（）
664女性，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断（）
665男，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示
666男，48岁，周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛；钡剂造影提示胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻，进一步处理首选（）
667患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、返酸，行胃镜检查，诊断为胃溃疡。其主要病因可能是（）
668患者，男性，20岁。饮食不当，突然上腹痛、恶心、呕吐、发热、脱水，拟诊断为急性胃炎，在发病后何时做胃镜检查为宜（）
669男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断，做哪项检查最有助于诊断（）
670男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查（）
671患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、返酸，拟诊断为消化性溃疡，为明确诊断，最有价值的检查方法是（）
672男，40岁，因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，Hp血清学抗体检查阳性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周，现已结束治疗1个月，为了确定Hp是否被根除，下列哪项是最恰当的处理
673男性，60岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（）
674女性，40岁，咽部异物感3个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常
675男性，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是（）
676男性，42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无剂，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）
677男，45岁，反复右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃镜2次，胃和十二指肠球部未见溃疡，BA09mmol／L，PA030mmol／L，最可能的诊断是（）
678男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70／50mmHg，脉搏126／min。首选的急救措施是（）
679男，50岁，反复上腹痛1年，服用胃药疗效差，近期出现纳差、食欲减退，最有诊断价值的检查是（）
680女，54岁，胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶780U／L，以下最有价值的检查是（）
681男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是（）
682男婴，1个月。气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选下列何种检查（）
683男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。
684关于应激性溃疡大出血正确的有（）。
685男，28岁，上腹灼痛3个月，呕咖啡色血2日，为了确诊，首选检查是（）
686十二指肠球部溃疡诊断要点
687男孩，8岁，近2年时常上腹隐痛、腹胀，晨起有恶心，偶尔呕吐，食纳减少，其父近期纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎、Hp（＋）。该患儿应选择的检查是（）
688男孩7岁。反复发作上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病的并发症不包括（）
689女孩，6岁，因上呼吸道感染服阿司匹林等药物，1天后出现上腹痛、呕吐，呕吐物中带咖啡色样物，伴面色苍白、乏力，继而有少量黑便，大便隐血试验（＋），既往体健，否认类似病史。为明确诊断，首选的辅助检查为（）
690提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为（）。
691男，43岁。反复上腹部疼痛，嗳气3年。无其他不适。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜光滑，散在条状、片状红斑。最可能的诊断为（）
692有关烧伤后应激性溃疡说法不正确的是（）
693女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管。此病例可诊断为（）
694男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸。查体：上腹轻压痛。胃镜：胃窦黏膜红白相间，以白为主。可能是下列哪种疾病（）
695女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重。胃镜检查：胃角溃疡，Hp检查阳性。最佳治疗为（）
696男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是（）
697患者男性，42岁。慢性心衰病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（）
698有关慢性萎缩性胃炎正确的是（）
699女性，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加
700明确上消化道出血病因的首选检查方法是（）
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