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总管

201胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，以下哪项不正确（）
202泪道冲洗时，下冲上返，未见脓性分泌物，其诊断为（）
203冲洗液全部由另一泪点反流伴黏脓性分泌物
204经下泪小点注入冲洗液，冲洗液全部由口咽部流出
205冲洗时有阻力，冲洗液部分入咽喉，部分反流
206冲洗泪道时，若冲洗液完全从原路反流
207冲洗泪道时，若冲洗液自下泪小点注入，液体自上泪小点反流
208老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是（）
209为某患者冲洗泪道时有阻力，且冲洗液部分自泪小点返回，部分流入鼻腔，提示（）
21040岁男性，体检发现胆总管局限性扩张，CT增强扫描，扩张的胆总管壁无增厚、强化表现，肝内胆管结构正常，胆总管远端无截断征，最可能诊断为（）
211患者女，43岁，为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高，9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻的部位为（）
212男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素2394μmol／LGPT44U／L，AKP22U／L（布氏），尿胆原阴性，AFP500ng／ml，HBsAg（＋）。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是（）
213胆道病变中B超显示较差的部位是（）
214Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是（）
215女性55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是（）。
216关于"共同通道学说"下列错误的是（）
217夏柯三联征包括（）
218Mirizzi综合征是指（）
219关于胆囊的解剖学特点，下列哪项不正确（）
220胆总管损伤后放置T形管的时间要求是（）
221下列腹腔镜胆囊切除，分离胆囊管和胆囊动脉的方法，错误的是（）
222下列胆管损伤的术式中，一般不采用的是（）
223胆总管探查和T形管引流术适用于（）
224下列肝外胆管的解剖学特点，不正确的是（）
225下列哪项不能作为胆囊切除，同时需要行胆总管探查的指征
226施行胆总管探查、取石、引流及胆肠内弓流术是在胆总管的哪一段
227患者男，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑（）
228有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步的检查宜采用（）
229患儿女，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（）
230治疗先天性胆总管囊肿，最常用的手术方式是（）
231胆总管探查和"T"形管引流术，适用于（）
232胆总管探查术的指征，不包括（）
233痛性黄疸首先应考虑（）。
234患者男，49岁，上腹痛8小时，伴恶心、呕吐。查体：体温384℃，轻度黄染，上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺肿大，边缘不清，胆总管轻度扩张，下段有结石。经保守治疗，症状缓解。下一步适宜的治疗是（）
235胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是（）
236胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗（）
237引起先天性胆总管囊肿的主要学说有（）
238胆总管探查的指征是（）
239肝外胆道的解剖特点中，下列哪项不对（）
240胆总管探查指征中，下列不正确的是（）
241患者女，20岁，诉右眼自小常流泪，眼前段及眼底检查未见异常，为其冲洗泪道，左眼冲洗通畅，而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，提示患眼
242胆囊切除术时，胆总管探查的指征包括（）
243探查胆总管的指征包括（）
244男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是（）
245女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH730，脉搏124/min，血压107/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是（）
246肝叶切除适合于（）
247壶腹部梗阻可能性大的是（）
248原发性硬化性胆管炎可能性大的是（）
249胆总管探查指征中哪条是不恰当的（）
250胆总管结石梗阻时，可表现（）
251胆总管上段位于门静脉
252肝癌出血不能切除者可采用（）
253若已确定为胆总管下端梗阻，为明确肿块来源应首选（）
254剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式
255以下有关胆管解剖描述正确的是（）
256患者，女性，35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体：神情淡漠，体温40℃，血压95／55mmH9，巩膜黄染。MRCP示胆总管直径18cm，胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是（）
257胆囊切除时，需要同时行胆总管探查的指征，下列错误的是（）
258以结合胆红素增高为主的黄疸包括（）
259患者女，55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛，该患者的诊断最可能是（）
260下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）
261下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）
262以下关于胆道系统描述，错误的是（）
263一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为（）
264患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径25cm，末端可见22cm×15cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）
265关于胆道系统解剖，错误的是（）
266下列关于胆总管的描述，不正确的是（）
267以下关于胆道系统的解剖，不正确的是（）
268进一步的最佳治疗方法是（）
269患者，男性，60岁。无痛性黄痘3周。剖腹探查发现肝脏多个转移灶，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用的手术是（）
270患者女，55岁。进行性黄疸。查体：胆襄显著肿大，无压痛。该患者的诊断最可能是（）
271可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外
272下列关于胰的描述正确的是（）
273下列关于胆总管的描述正确的是（）
274在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是（）
275乏特氏（VATER）壶腹周围癌不包括（）
276下列关于胆囊管的叙述错误的是（）
277女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压115/88kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。病人应取的体位是（）
278胆总管囊肿的基本病因是（）。
279下列哪项不符合先天性胆总管囊肿？（）
280Caroli病（）
281胆总管囊肿（）
282胆道闭锁Ⅰ型（）
283下列哪项是胆总管囊肿的最主要病因？（）
284下列急性梗阻性化脓性胆管炎病因中最常见的是（）
285男性，56岁。梗阻性黄疸1月余。CT检查显示扩张胆管突然中断，末端层面见到软组织肿块，出现胆管不规则变窄，管壁增厚。最可能的诊断为（）
286泪道冲洗有阻力，部分清水自泪点反流，部分流入鼻腔，表明
287胆总管囊肿是指（）
288胆道闭锁Ⅰ型是指（）
289关于胆囊的解剖特点，下列不正确的是（）
290肝内胆管出血部位不明可采用（）
291胆总管探查指征中，不正确的是（）
292慢性胰腺炎的声像图特征是（）
293肝总管梗阻的声像图特征是（）
294胆总管下段梗阻的声像图特征是（）
295胰头癌的声像图特征是（）
296女性，55岁。进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛。该患者的诊断最可能是（）
297胆总管的动脉血管主要来源于（）
298男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症。该患腹痛的性质是（）
299Oddi括约肌成形术适合的术式是（）
300患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是（）
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