脑膜炎

7014岁男孩，发热.头痛2天入院。体查：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，WBC924×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L，应考虑哪一诊断（）

704男，7个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是（）

705患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现面肌抽动，应首先考虑为（）

706足月新生儿，出生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳，呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神差，面色发灰，双眼凝视，口角歪斜，前囟饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40.1×109/L，血清钙2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是（）

7071岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转，近3d又发热、抽搐，体温39.5℃，神志清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

708引起脑萎缩的常见原因是（）

7098岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家犬于咬人后第7日死亡。该例应首先考虑（）

710流行性腮腺炎较常见的并发症是：

711患者，男，25岁。发热、头痛5天，精神行为异常伴发作性四肢抽搐1天来院，既往体健。患者表现为反应迟钝、烦躁不安，不能集中注意力，理解判断力、记忆力、定向力减退，白天有时入睡，夜间不睡，而且语言增多，不停地自言自语，存在幻觉。分析此患者病因，以下选项最可能的是（）

712神经系统钩端螺旋体病的中期主要临床表现为（）

713新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎相类似的表现是（）

714区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为（）

715患儿男，4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次，嗜睡，T38℃。脑脊液检查，清亮，中性粒细胞增高，糖、氯化物正常。该患儿最可能的诊断是（）

716小儿前囟凹陷多见于

717艾滋病常见的死亡原因：（）

718女性，4个月。突然发热一天就诊。患儿哭闹不安，抓耳摇头，拒哺乳，T39℃。首先考虑

719患儿，男，1岁，1周前患上呼吸道感染，近2天仍发热，体温波动于38.5~39.5℃，烦躁，抽搐，脑膜刺激征阳性，拟“化脓性脑膜炎”收入院。1.为明确诊断，应进行以下哪项检查

720患者次日凌晨出现烦躁不安，T39.1℃，BP85/50mmHg，P120次/分。该患者最可能发生了何种并发症

72110个月男婴，反复两次皮肤脓疱疹，伴发热已5天，近2天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断

722新生儿7天，4天前曾患脐炎，未予治疗，近2天黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升，考虑为脑膜炎。引起该病的病原体多见

723以下细菌中氧化酶试验、触酶试验都是阳性的细菌包括？

724张某，男性，63岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，近来自感呼吸困难加重，伴头痛、头胀，夜晚明显，且有昼睡夜醒，严重时可有局限性肌群抽搐，神志恍惚，应考虑

725患者女性，16岁，突发头痛、呕吐、意识不清，查体患者体温升高，诊断为脑膜炎。对于该类中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎等易出现呼吸的特点是（）

726我国现行的儿童计划免疫程序中不包括（）

727男18岁咽痛、鼻塞、发热3天。加重伴头痛，意识障碍1天。PE：T39.6℃项强直，两肺呼吸音粗糙，血常规；WBC↑↑最可能的诊断

728下列哪项不属于肥大

729患儿男，1岁。患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟顿。该患儿可能出现的并发症是（）

730患儿，男，4岁。以病毒性脑膜炎入院，经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养。护士为其进行出院指导，不妥的是（）

731艾滋病常见合并症有（）

7324岁男孩，自幼青紫，生长发育明显落后于同龄人，有杵状指（趾），喜蹲踞，30分钟前突然昏厥来院就诊。该患儿突然昏厥，其原因主要是（）

733自然情况下，以人类为唯一宿主的病原性球菌是：

734女性，43岁，头痛发热5天；MRI显示基底池脑膜明显强化，脑室扩大；诊断（）

735脑脊液呈毛玻璃样混浊，见于

736下列哪种疾病时脑脊液中可发现致病菌

737患儿，男，9岁，突然出现高热、头痛、喷射状呕吐。查体示皮肤出血点，颈项强直。脑脊液检查外观浑浊，脑脊液涂片镜检革兰阴性双球菌。根据以上结果，可初步诊断为（）

738患儿，男，6个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今晒太阳后突发全身抽搐5~6次，每次1分钟左右，惊止后活泼如常，体温37°C。你认为该患儿发生了

739以下标本中最有可能分离出脑膜炎奈瑟菌的标本类型是？

740一小学生在春节之后突然高热、头痛、呕吐并出现颈项强直，皮肤出现瘀点，瘀点渗出液印片，革兰染色镜检发现大量白细胞，细胞内发现革兰阴性双球菌。可能的病原菌是（2016/2020年初级士）

741患者，男，30岁。突然剧烈头痛、呕吐，面色苍白，出冷汗，急诊送入医院。CT检查示高密度影，脑膜刺激征阳性。首选考虑诊断为（）

742引起的呕吐为反射性呕吐的是（）

743下列疾病中，可以出现中毒性呼吸困难的是（）

744卡介苗可预防发生儿童结核病特别是能防止那些严重类型的结核病如（）

745有关急性粟粒型肺结核正确的是（）

746患儿，男，15岁。寒战，高热、头痛、颈项强直、喷射性呕吐5小时，神萎、面色苍白，血压正常，脑膜刺激征（+）。全身皮肤有有散在瘀点、瘀斑。血培养后可见大量中性粒细胞内出现革兰阴性肾性相对双菌。最可能感染的病原菌是（2023中级师）

747脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下为（）

748人类是唯一宿主的球菌是（）

749关于脑膜炎奈瑟菌特性的叙述错误的是（）

750患者男，23岁。出现发热、恶心、呕吐、颈项强直的症状。脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌，符合哪种细菌的特征（2013/2015年初级士）

751婴儿男，出生15日。颈项强直、抽搐、脑脊液查到中性粒细胞内革兰阴性球菌，最有可能的病原体是（）

756女婴，8个月，因发热抽搐3次就诊，查体：T39.5℃，前囟饱满，精神萎，嗜睡，拟诊为“脑膜炎”，抽脑脊液时发现外观浑浊，压力高。脑脊液穿刺后，应给予患儿什么卧位（）

757患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐，抽搐两次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有淤斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性罗音，腹软，脑脊液外观浑浊。该患儿可能发生的疾病是（）

758患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。患儿最可能的情况是（）

759化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外

760患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断的是（）

761化脓性脑膜炎治疗中，不妥的是（）

762此病人可能存在（）

763病畜表现为黏膜发绀或苍白，四肢厥冷，尿液减少，反应迟钝，神志昏迷常提示（）

764患儿，女，2岁，因化脓性脑膜炎入院。脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染，进行抗菌治疗首选的抗菌药物是（）

765住院期间患者突然出现头痛、呕吐，随即陷入昏迷。查体：双侧瞳孔大小不等。经抢救无效死亡。该患者最可能的死亡原因是（）

766男婴5个月，咳嗽1天，发热3小时。就诊过程中突然双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续1～2分钟缓解。查体：T39.3℃，咽红，心肺腹及神经系统无异常，最可能诊断是（）

767男婴.3个月。高热伴频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，脑膜刺激征阴性。实验室检查：血WBC15.0×109/L，N0.88，L0.12。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎

768儿童结核病的主要死亡原因为（）

769患儿女，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示细胞数为1000×106/L，中性粒细胞90%。此患儿最可能的诊断为（）

770下列不属于结核性脑膜炎早期临床表现的是（）

771狗咬伤的后果最严重的是（）

772女孩，4岁。夏季突然发病，高热4小时，T39.5℃，惊厥1次，无呕吐、腹泻。病前有不洁饮餐史。实验室检查：WBC21.0×10°L，N0.86。最可能的诊断是（）

773男，25岁。春季发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，呕吐3次。查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（+），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性。血白细胞20×10°/L，中性粒细胞85%。脑脊液呈米汤样，细胞数3000×10°/L，中性粒细胞80%，糖1.2mmol/L。最可能的诊断是（）

774化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，或两侧不等大，对光反射迟钝，血压升高，提示

775化脓性脑膜炎腰椎穿刺后应嘱患儿去枕平卧至少几个小时

776以下哪一项不是婴幼儿病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现

777化脓性脑膜炎患儿脑脊液中白细胞计数多为（）

778患者女性，42岁，6小时的无显著诱因出现猛烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史，体检：意识清楚。血压轻度升高，颈项强直，kerning征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基底池呈高密度影。首先考虑诊疗是（）

779病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现

780患儿，男，2岁。诊断法洛四联症，以下选项中哪项是常见并发症

781患儿，男，5岁，诊断为流行性腮腺炎。护士健康指导不正确的是（）

782流行性腮腺炎儿童期常见的并发症是（）

783有关结核性脑膜炎正确的描述是（）

784小儿结核性脑膜炎在抗结核强化治疗阶段使用的四联杀菌药物中不包括（）

785为减轻结核性脑膜炎患儿的结核中毒症状，减轻脑水肿，常在应用抗结核药物同时加用

7862岁小儿有原发型肺结核病史，近半个月来烦躁、好哭、睡眠不安，有低热，呕吐。此时应考虑的是（）

787患儿男，4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次，嗜睡，T38℃.脑脊液检查：清亮，中性粒细胞增高，糖、氯化物正常。该患儿最可能的诊断是（）

788化脓性脑膜炎细胞学检查时，显著增高的是哪一种白细胞？

789脑脊液标本室温放置12-24小时，可见液面有纤维薄膜形成，提示何种疾病？

790患儿，男，5个月。突然烦躁高热，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数600X10%/L，其中多核细胞68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。最可能的诊断为（）

7915岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛4d入院。体温40.5℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，布鲁津斯基征阳性，脑脊液无色透明，细胞数88×10?/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmolL，蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×10L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断是（）

792持续发热5d的患者，伴意识障碍，颈硬，克布征可疑，脑脊液检查：压力220mmH?O，CSF白细胞450×10°L，多核0.60，单核0.40，糖4.0mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.60g/L。上述病症最可能支持的疾病诊断是（）

793患儿，男，32周，出生体重2300g，出生时不会哭，皮肤青紫，经拍打足底，吸痰后会哭，面色逐渐转红，于出生后15小时发现患儿烦躁不安，哭声尖直，时有尖叫、吐奶，面部肌肉频繁小抽动。查体：前囟饱满。实验室检查：白细胞正常，血钙2.2mmol/L，血糖3.3mmo/L，考虑诊断为（）

794患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观混浊。该患儿可能发生的疾病是（）

795下列哪项脑脊液检查结果不支持急性化脓性脑膜炎的诊断？

796粘菌素在临床的主要用途为（）

797引起血清肌酸激酶（CK）增高的疾病是（）

798“流脑”是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，全称为流行性脑脊髓膜炎，是（）。

799对青霉素G敏感的细菌有（）

800小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为（）

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