室间隔

101女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温376℃，睑结膜苍白，皮肤有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

107男性，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示II，III，aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）

108男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。査体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞15。该患者最可能的的诊断是（）

109男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。査体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞15。该患者最适宜的治疗药物是（）

110女20岁，因左胸部不适，自己触摸感觉有细小振动，前来就诊。查：胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑（）

111哪种先天性心脏病肺血减少（）

112氧疗对下述哪类病人效果最好？

113引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是（）

114引起心肌向心性肥大的原因是（）

115冠状动脉前降支栓塞可引起（）

116心肌梗死最常见部位是（）

117下列哪种疾病不能通过吸入纯氧来改善缺氧状态：

118关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的？（）

119机器样杂音见于（）

120室间隔缺损杂音听诊部位应在（）

121女，26岁，心尖部第一心音减弱，可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音，应考虑（）

122病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示（）

123第二心音固定分裂最常见于（）

124胸骨左缘三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音常提示（）

125心脏的电冲动起源于（）

126女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为：

127患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热，咳嗽，近1天来咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P170次/分，R65次/分，肝肋下5cm，此时首选的治疗药物是（）

128体循环血量增多见于（）

129男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第3-4肋间可闻及4级全收缩期杂音，P2亢进。考虑为（）

130患儿，男，7岁。从小体弱、易累、消瘦，易患感冒，曾患过3次肺炎。查体：胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是（）

131患儿，女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失。查体：胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）

132患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为（）

133患儿，男，3岁。发现心脏杂音，确诊室间隔缺损。近日来，患儿无诱因出现持续性青紫。该患儿可能出现（）

134感染性心内膜炎常发生于下列哪种心脏病的基础上：

135对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是：

136气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为：

141主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于？

142下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？

143法洛氏四联症的畸形不包括（）

144女，30岁。持续发热2周。有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。最可能的诊断是（）

145患儿，女，3岁。自幼体弱，多次患肺炎。查体：于胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进，脉压增宽。最可能的诊断是（）

146分布于室间隔后1／3的是（）

147先天性心脏病最常见的类型为（）

148下列先天性心脏病哪一种属于右向左分流型（）

149艾森曼格综合征最多见于下列哪一项（）

150关于卵圆窝的描述，正确的是（）

151室间隔缺损不会出现的改变是（）

152室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现是（）

153右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是（）

154左向右分流型先天性心脏病常见的有室间隔缺损、（）和（）。

155法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，其由四种畸形组成：（）、（）、（）、（）。

156法洛四联症病儿，青紫轻重程度取决于（）

161胸骨左缘第二肋间及其附近触及连续性震颤见于（）

162患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需要拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）

163下列哪项引起右心室负荷加重（）

164患者第3，4肋间闻及舒张期叹气样杂音。既往有风湿病史，最可能的诊断是（）

165杵状指一般不见于（）

166胸骨左缘第3、4肋间听到粗糙响亮全收缩期杂音，伴收缩期震颤，最可能是（）

167决定法洛四联症临床严重程度及预后的主要因素是（）

168女孩，2岁。自由体弱，多次患肺炎。胸部X线片示左心房，左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是（）

169根据血液动力学改变，下列哪项属于无分流型先心病（）

170含有心传导系右束支的结构是：

171患者，男，41岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病为（）

172一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音，主要见于（）

173下列哪项原因不会导致心脏容量负荷增加？

174右心室容量负荷过重见于（）

175扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是（）

176先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）

181男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音，P2亢进。考虑为（）

182患儿4岁，曾多次患肺炎，平时无发绀，活动后气促。体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘第2肋间闻3级连续性杂音，伴有水冲脉。最可能的医疗诊断为（）

183法洛四联症患儿，其青紫程度主要取决于（）

184出现差异性青紫的先心是（）

185易发生脑血栓脑脓肿的先心是

186室间隔缺损最常见的并发症是

187以下哪种先天性心脏病属右向左分流型（）

188无分流型的先天性心脏病是（）

189不属于法洛四联症的畸形是（）

190脉压增大伴有毛细血管搏动，提示（）

191胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，通常无震颤的是（）

192肺门舞蹈最多见于下列哪个疾病（）

193胸骨左象第3、4肋间可听到Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音的是（）

194室间隔缺损的常见并发症不包括（）

195男孩，5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音，P2亢进。考虑为（）

196患儿，3岁，发育落后于同龄小儿，常患上呼吸道感染，胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级收缩杂音，肺动脉瓣第二音亢进伴固定分裂，X线检查：右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，该患儿可能是（）

197患儿，1岁。生后不久出现青紫，哭闹后气促、乏力且逐渐加重，喜蹲踞，胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。患儿心脏杂音的产生的机制是（）

198患儿，2岁，活动后气促、乏力，诊断为室间隔缺损。3天前患儿受凉后发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，心率160次/分，口唇青紫，胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音，肝右肋下4cm。该患儿应采取的体位是（）

199患儿，男，3岁。发现室间隔缺损2年半，2岁前曾患肺炎2次，经家长细心护理，近1年不曾咳嗽、发热，现在幼儿园及外出不能像其他同学一样活动，活动后出现面色苍白、气促、胸闷、大量出汗。患儿目前主要的护理诊断及医护合作性问题是

200女孩，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2音亢进。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期、Ⅱ级舒张期杂音，血压12/4kPa。胸片示左右心室肥大(左室为主)，肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为（）

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