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室间隔

301（以下4题共用题干）患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，体查：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。该疾病可能是（）
302（以下3题共用题干）患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）
303患儿男，6岁。从小体弱、易疲劳、易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。应考虑该患儿为（）
304室间隔缺损患儿在门诊拔牙时，应特别注意（）
3052岁男孩，自出生后不久有发绀，平时玩耍时喜蹲踞，有杵状指，胸部X线检查示靴形心，肺血减少。最可能的诊断是（）
306氧疗对下述哪类病人效果最好（）
307男童，3岁。曾多次因肺炎入院，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。该患儿可能的诊断为：
308法洛四联症的四个体征指：
309心肌梗死合并室壁瘤最常见的部位是（）
310肺血栓栓塞导致低血压或休克的机制是（）
311属于右向左分流型先天性心脏病的是（）
312下列哪些疾病一般不能触到收缩期细震颤（）
313室间隔缺损可闻及（）
314左向右分流的先心病包括（）
315患者，男，20岁，工人。1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后，气促症状逐渐加重。查体：胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音。最可能的疾病为（）
316半岁患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片示左心室增大诊断考虑：
3172岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差，无明显气促、紫绀，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音，诊断考虑（）
318患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为
319肺循环血量增多见于（）
320冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音是由于（）
321下列哪项不符合肥厚型心肌病的特征是：
322小儿最常见的先天性心脏病是（）
3238岁，因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。此时应采取的措施是（）
3247岁，因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。要确定上述判断还需做的检查是（）
3255岁患儿因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。出现上述临床表现的原因是（）
326对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是（）
327法洛四联症患儿青紫轻重取决于（）
328儿童先天性心脏病最常见的是（）
329患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰后，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。该临床表现的原因是（）
330患儿，5岁。1岁时出现活动后气促、乏力，口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（）
331患儿，4岁，自2岁起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第2~3肋间听到级Ⅲ收缩期喷射样的杂音，传导广泛;X线胸片可见肺门舞蹈症。对该患儿的印象是（）
332患儿，男，2岁。因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神清，两肺底有少许湿啰音，心率180次/分，肝肋下35cm，该患儿可能出现的合并症是（）
333新生儿，足月顺产。出生后即被确诊患有右向左分流型先心病。以下哪种先天性心脏病属右向左分流型（）
334小儿，8个月，患先天性心脏病。自出生后全身即青紫色，并逐渐加重。婴儿期持续青紫最可能是患（）
3356岁的小儿，已确诊为室间隔缺损，近1周发热，体温为39℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞显著增高。应考虑可能发生的并发症是（）
336小儿，2岁。因先天性心脏病、肺炎收入院接受治疗。实习医生听诊有心音亢进及固定分裂，主治医生查房指出，肺动脉瓣区第二心音亢进及固定分裂多见于（）
337小儿，1岁。患有先天性心脏病室间隔缺损。因肺炎心衰住院，予强心、利尿、抗感染治疗。在使用洋地黄药物中，下列错误的一项是（）
338患儿，男，3岁，自生后4个月起出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄人稍差，平时经常感冒。诊断为法洛四联征，其最基本的解剖病变为（）
339患儿，男，3岁，自生后4个月起出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄人稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显，X线胸片提示肺血少、右心室增大。
3405岁女孩，平时常感冒，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑（）
34110岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）
3421岁男婴，发现双下肢青紫1月。体查：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑（）
343法洛四联症的几种畸形中，对血流动力学影响最大的是（）
344室间隔缺损的典型杂音是（）
345心肌死最常发生的部位是（）
346男，65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天，突发憋喘2小时。查体：血压90/mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次/分，律齐，胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者憋喘最可能的原因是（）
347心肌梗死后4周，发热、痛，超声心动图示心包内液性区可能出现的发是（）
348与急性心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于（）
349女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP130/80mmHg，P?亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，其余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（）
35038岁，女性。活动后心悸、气喘1年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）。首先应想到的疾病为（）
351右冠状动脉营养（）
352室间隔缺损的临床表现为（）
353对左冠状动脉，描述正确的是（）
354左冠状动脉前室间支梗塞，发生心肌梗死的部位是（）
355左冠状动脉营养（）
356小型室间隔缺损的心电图表现（）
357左心室前壁和室间隔前部心肌梗死由哪个动脉分支闭塞所致的是（）
358患者，男性，27岁。1个月前出现心悸、气短、胸闷。体格检查：胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音。超声检查：室间隔左室流出道处肥厚，诊断为肥厚型心肌病。能使患者杂音增强的药物是：
359患儿，男，3岁。发现室间隔缺损2年半，2岁前曾患肺炎2次，经家长细心护理，近1年不曾咳嗽、发热，现在幼儿园及外出不能像其他同学一样活动，活动后出现面色苍白、气促、胸闷、大量出汗。患儿目前主要的护理诊断及医护合作性问题是（）
360患者，男性，42岁。心悸、气短、胸闷伴胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声检查示：室间隔肥厚、心腔变小。最可能的诊断是：
361某患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示：
362患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVFV4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室闻隔的厚度与后壁之比≥13，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是：
363王某，男，20岁，劳累后心悸气促气短，查：心尖区无隆起，心尖部可触及舒张期震颤，心率86次/分，律齐，其原因最可能是：
364某患者胸骨左缘第2肋间有连续性震颤，提示：
365张某，5岁，护士听诊发现其存在第二心音固定分裂，多见于：
366李某，男，7岁，护士听诊时听到了杂音，临床上有异常通道产生分流而出现的杂音，多见于：
367心肌梗死的好发部位是（）
368肥厚型心肌病其心肌增厚主要表现为（）
369肥厚型心肌病室间隔增厚，其厚度与左室后壁厚度之比大于（）
370患儿女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是（）
371患儿，女，18个月。体重9kg，面色稍苍白，易疲乏，活动后气促，哭闹时出现暂时性发绀。心脏听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅵ级响亮粗糙的收缩期杂音，传导范围广泛，P2增强，最可能的诊断是（）
372患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊为室间隔缺损，近日来，患儿现持续性青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次/分，考虑该患儿可能出现（）
373患儿，女，3岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，每年冬天易患肺炎。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，P2亢进。该患儿最可能的诊断是（）
374法洛四联症的四种病理变化中最重要的是（）
375下列疾病中常出现青紫的心脏病是（）
376患者男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3~?4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVFV4，V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥13，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）
377卵圆窝位于：
378室间隔缺损常见于：
379房间隔和室间隔的描述错误的是：
380体检时发现心尖部可触及舒张期震颤说明（）
381胸骨左缘3～4肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是（）
382不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是（）
383下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音（）
384下列可引起右心室前负荷增大的是（）
385室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，有下列表现，但除外（）
386多:以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（）
387室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,有下列表现,但除外（）
388下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病（）
38926岁，因停经50天感心慌、胸闷诊为"先天性心脏病合并早孕"，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／min，律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压，下列医生的解答哪项是正确的（）
390心肌梗死最常好发的部位是（）。
391先天性心脏病最常见的是（）。
392先天性心脏病最常见的是（）
393先天性心脏病最常见的类型是
394关于急性冠状动脉综合征的并发症，发生率最高的是（）。
395卵圆窝的位置（）。
396无脉最常见于：（）
397下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点
398左前降支供血覆盖范围不包括的是（）。
399关于中段LAD闭塞叙述错误的是（）
400儿童房间隔缺损的血流动力学改变不包括（）
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