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胆道

601患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”。间断发作。体格检查：体温36.5C，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑
602男性，35岁，呕血呈喷射状，血色鲜红，既往有黄疸肝炎病史，应考虑为：
603男性，40岁，呕血前有慢性规律性上腹隐痛、反酸史，诊断应首先考虑为：
604小儿出生2~3小时后出现黄疸，最先检查（）因素。
605患儿，女，12岁。急性右上腹痛5日人院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑为（）。
606患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为（）。
607患者女性，41岁，反复上腹疼痛10余年，因症状加重伴皮肤、巩膜黄染，畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分，血压80/50mmHg。上腹压痛、肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中心粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。对该患者处理原则是（）
608患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术，胆总管切开术，术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是（）
609患儿男，13岁，以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间
610患者，女性，45岁，因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断，应首选的辅助检查方法是（）
611患者，男性，10岁，服驱虫药物后突发上腹部钻顶样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为（）
612胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的
613胆道手术后放置T管引流时，下列哪种情况说明胆道远端通畅
614急性胆囊炎的致病菌主要来源
615下列有关胆道疾病的护理措施中哪项是错误的
616下列胆道系统疾病的检查，检查后容易并生腹腔内出血的是（）
617胆道病人术前补充大量维生素K的目的是（）
618胆道梗阻病人，为明确梗阻部位应采用哪种X线检查
619病人出现明显黄疸时，常表明、病人出现明显黄疸时，常表明A.胆囊管梗阻B.胆总管梗阻C.胆道结石D.胆道感染E.胆道肿瘤
620放射性核素肝胆动态显像的适应证包括（）
621女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温41℃，脉搏125次/分，血压80/60mmHg，该患者最可能的诊断是：
622胆道感染致感染性休克应：
623最常引起休克的胆道疾病为：
624急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是：
625男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为：
626墨菲氏征阳性见于：
627雷诺氏五联征见于：
628上消化道呕出大量鲜红色血，量大易导致休克的是（）
629患者，男性，41岁。反复右上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/min，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者发病的病理基础为（）
630患者，男性，41岁。反复右上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/min，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25x109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。处理原则是（）
631患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。胆道疾病手术后，患者饮食要求为（）
632A2患者男，30岁进食新鲜的蚕豆后出现发热，腰痛皮肤粘膜黄染化验尿胆红素成阴性其病因是：
633患者，女性，12岁，急性右上腹痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑（）
634下列哪项不是上消化道出血的常见部位（）
635患儿，22天。面目皮肤发黄22天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄腻。其证型是（）
636肝胆动态显像时进食脂肪餐的目的是（）
637在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时，为提高诊断的准确性，应使用的药物是（）
638病人，女性，49岁，在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。脉搏92次/分，血压115/85mmHg，呼吸20次/分放置T管的目的，不包括（）
639患者男，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术术前护理措施错误的是（）
640在我国，急性胰腺炎最常见的病因是（）
641发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径是（）
642患者，男，56岁。疑为胆石症而行经皮肝穿刺胆道造影（PTC），关于PTC的护理，下列说法正确的是（）
643急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是（）
644患者，女，41岁。因上腹部疼痛人院，确诊为急性胰腺炎。经保守治疗康复出院。出院时对患者进行健康教育，以下哪项对预防该病最重
645患者，女，48岁。在上腹持续性胀痛，伴发热、呕吐近5小时。查体：右上腹有腹膜刺激征，Murphy征阳性。引起该病的原因最可能是（）
646胆道结石的成因不包括（）
647患者男，32岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术，除术前需禁食12小时外，检查前天应选择的饮食是（）
648患者女，56岁。上腹部痛和饱胀不适2个月，伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄，皮肤瘙痒病后自觉食欲缺乏，恶心，食后消化不良。考虑最可能是（）
649患儿，7岁，因阵发性突下顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体；剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护土应首先考虑（）
650患者男，29岁。与朋友聚餐，摄入大量海鲜。夜间突发剧烈刀割样腹痛，向腰背部放射。导致本患者腹痛最可能的诱因是（）
651以下哪种情况下容易诱发急性胰腺炎？（）
652T管放置的目的有（）
653羊水过少常与哪一种先天畸形并发（）
654女，40岁，右上腹痛伴高热1周。查：巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音明显减弱，墨菲氏症可疑（+），肝、脾未扪及；Hb119g/L，WBC41×109/L，N0.95，L0.05，Pt101×109/L。可能的诊断是：
655出现Charcot三联症的胆道疾病是（）
656张某，男性，63岁。原有胆囊结石病史，5小时前突然出现上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸，渐出现嗜睡，应考虑为（）
657对预防急性胆源性胰腺炎发作最有意义的健康教育内容是（）
658关于胆石症的胆石成因，下列描述错误的是（）
659预防急性胰腺炎发生中，主要的措施是（）
660胆道术后病人在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）
661男婴，3天。黄疸2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿.出生体重3560g。查体：T36.5℃。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm，验室检查：Hb90g/L，血清总胆红索425umol/U，最可能的诊断是（）
662病人男，42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次/min，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该病人主要的病因是（）
663下列胆道T形管的护理不妥的是（）
664下列哪些结构属于肝外胆道
665程先生，40岁。脂肪餐后2h发生中上腹持续性剧痛，8h后来院急诊，当时拟诊为急性胰腺炎。经过治疗，病人康复出院，护士进行健康指导时哪项错误
666最常见的上消化道出血的原因是（）
667关于肝外胆道错误的是：
668黄疸伴脾大见于如下何种疾病
669刘先生，43岁，反复右上腹痛，寒战发热，黄疸8年，此次症状加重3天入院。查体：体温39.8摄氏度，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛及肌紧张。血常规检查：WBC：27109/L，中性粒细胞0.9。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。目前该患者最关键的治疗是：
670患者，女，12岁。急性右上股痛5日人院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5C，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑为（）
671小儿出生2-3小时后出现黄痘，最先检查什么因素
672患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5°，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑
673患者，女，40岁。胆道疾病手术后，T管引流1周，观察每天胆汁的量应为（）
674患者，男，45岁。急性右上腹痛3天，腹痛为钻顶样痛，间断发作。右上腹深压痛，无肌紧张及反跳痛。考虑发生了
675患儿，男，10岁，突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解后无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×109/L。根据该患者临床表现，应考虑为（）
676患儿，男，14岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗。指导患儿正确服用驱虫药的时间为（）
677患儿，女，11岁，急性右上腹疼痛5天入院，腹痛为钻顶样，间歇发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑为（）
678出现雷诺五联征的胆道疾病是（）
679经皮肝穿刺胆道造影术的目的是（）
680ERCP的目的是（）
681胆道疾病患者出现上腹痛时，一般不能应用的药物是（）
682大量呕血可除外的疾病是（）
683患儿，男，10岁。突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛，WBC11.5×10?/L。根据该患者的临床表现，应考虑为（）
684陈先生，42岁，因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查：T38℃，P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。辅助检查：血清白细胞计数12.0×109/L，血清淀粉酶1020U/dl（Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl（Somogyi法），血清钙2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是（）
685下列关于粪便颜色异常的描述，错误的是（）
686胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的（）
687治疗胆道感染最好选用（）
688患者女，36岁。行胆道切开取石+T形管引流术，下列对T形管的护理不正确的是（）
689患儿男9岁。胆道蝈虫病，遵医嘱予驱虫药给药时间应选择在（）
690胆道虫病的治疗，错误的是（）
691经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后最常见的并发症是（）
692下列胆道T管的护理，不妥的是（）
693发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是（）
694胆道术后Ｔ管拔管时间一般为（）。
695上消化道出血最常见的原因是：（）
696急性胰腺炎最主要的病因是（）
697可导致急性胰腺炎最主要的原因是：（）
698慢性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因，在西方国家则与长期嗜酒有关。
699砂石阻滞胆道，症见身目黄染，右胁疼痛，牵引肩背，伴恶寒发热，大便色灰白，宜选何方加减为佳：
700在动物肝实质性黄疸或胆道阻塞性黄疸，由于血液结合胆红素升高，胆汁酸蓄积，可导致窦性心动过缓。
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