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脑脊液

310（13~14题共用题干）7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。体查：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（＋）、克氏征（－）、布氏征（－），血常规WBC17×109/L，N0.66，L0.34，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，N0.7，L0.3，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的医疗诊断是（）

3115个月女婴，高热40℃5天，烦躁不安，抽搐3次，左外耳道积脓，左乳突处压痛，前囟紧张，布氏征（+），克氏征（+）血WBC19×109/L，N0.78。糖2.7mmol/L，氯化钠115mmol/L。确诊该患儿主要依据（）

312不符合该患儿治疗原则的是（）

313确诊白血病及其类型的重要依据是（）

314颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位

315腰椎间盘突出症术后病人的潜在并发症不包括（）

316腰椎间盘突出诊断的主要依据是（）

317发生脑脊液鼻漏最常见的原因是（）

318患者男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。该患者确诊为脑脊液鼻漏，引起该病的颅脑外伤原因常见的是（）

319患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐”于当年人院。查体：T39.8℃，P120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直(+)。下列做法中，错误的是（）

320男性，12岁，因发热、头痛、右侧面峡肿痛2天入院。入院时查：急性病容，右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清，血象白细胞总数为0.8×109/L。N64%，L35%。为明确诊断，进一步检查应行（）

321判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）

322患者，女性，22岁。头部受伤3小时人院，意识清楚。查体：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为（）

323机体中细胞生活的内环境是指：

324蛛网膜下腔出血时，不常见的表现是（）

325脑血栓形成的描述正确的是（）

326脑出血和脑梗死最主要的鉴别方法是（）

327小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是（）

328新生儿脑脊液量和压力正确的是（）

329关于新生儿脑脊液的描述，下列哪项是错误的（）

330对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（）

331为降低颅压而进行的处理不包括（）

332小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是（）

333病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现（）

334病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是（）

335病毒性脑炎的确诊主要依据是（）

336男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突然发生抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是（）

3371岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖40mmol/L，应首先考虑的诊断是（）

338患儿，男，4岁。一周前流涕，继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑（）

339患儿，男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。该患儿临床诊断为化脓性脑膜炎，为确诊行脑脊液检查，对该患儿的护理措施哪项是错误的（）

3404岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次。入院，查体：T39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。为确诊，最为必要的检查是（）

3415岁患儿，发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T，P98次/分，R30次/分，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观混浊，压力高；血象：白细胞高。该患儿可能性最大的诊断为（）

3425岁患儿，发热、头痛、呕吐1天，抽搐3次。查体：T，P98次/分，R30次/分，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观混浊，压力高；血象：白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的（）

3437个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌内注射3天，生后已接种卡介苗。体检：T38.，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（－）、布氏征（－），血常规WBC17×109/L，N0.66，L0.34，脑脊液外观微混浊，WBC1200×106/L，N0.7，L0.3，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的医疗诊断是（）

3447个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌内注射3天，生后已接种卡介苗。体检：T38.，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（－）、布氏征（－），血常规WBC17×109/L，N0.66，L0.34，脑脊液外观微混浊，WBC1200×106/L，N0.7，L0.3，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。上述患儿最可靠的诊断依据是（）

3457个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌内注射3天，生后已接种卡介苗。体检：T38.，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（－）、布氏征（－），血常规WBC17×109/L，N0.66，L0.34，脑脊液外观微混浊，WBC1200×106/L，N0.7，L0.3，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。对该患儿的护理措施，不妥的是（）

346患儿10个月，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟又隆起，喷射状呕吐，惊厥。可能是发生了下列哪种并发症（）

347患儿10个月，诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囟又隆起，喷射状呕吐，惊厥。对该小儿宜采取下列哪项措施（）

348患儿，男，10个月。因出现高热、喷射性呕吐、前囟饱满入院，诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的处理，正确的是（）

354腰椎穿刺术后安置去枕平卧6~8小时，其目的是预防（）

355诊断癫痫发作最有价值的辅助检查是（）

356下面哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床表现（）

357一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血，哪一项有意义（）

358关于脑血栓形成，不正确的是（）

359脑出血与脑血栓形成的鉴别下列哪项最有价值（）

360下列哪项不是脑膜炎球菌的特征（）

361流脑确诊的依据是（）

362下列哪项不是普通型流脑的临床特点（）

363暴发型流脑休克型临床特点中下列哪项是错误的（）

364狂犬病毒可在下列部位查找，但除外（）

365下列对狂犬病的辅助检查结果描述错误的是（）

366流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是（）

367患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是（）

368一新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.4mmol/L，血白细胞10.3×9，中性粒细胞60%。最可能的诊断是（）

369通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是（）

370杨先生，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事。体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为（）

371关于颅内压增高脑室引流病人的护理，下列哪项错误（）

372女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）

373患者，男性，40岁。因颅内压增高，脑疝行脑室外引流术。患者引流管护理方法正确的是（）

374患者，男性，40岁。因颅内压增高，脑疝行脑室外引流术。术后3小时，护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）

375伴有脑脊液漏的颅底骨折属于哪类骨折（）

376男性民工，32岁，从高处坠落，神志清楚，头面部有血肿，鼻孔持续流出粉红色血水，嗅觉和视力稍有减退，临床拟诊颅前窝骨折。诊断的主要依据是（）

377患者，男，32岁。因车祸急诊入院，诊断为颅底骨折，合并脑脊液，入院后积极予以处理。患者禁忌耳鼻冲洗、堵塞、滴药、腰穿的目的是防止（）

378患者，男，32岁。因车祸急诊入院，诊断为颅底骨折，合并脑脊液漏，入院后积极予以处理。护士吿知患者应避免打喷嚏，目的是防止引起（）

379颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则错误的是（）

380脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免（）

381不符合脑震荡的表现是（）

382硬脑膜外血肿的典型表现是（）

383下列关于脑膜炎奈瑟菌叙述，正确的是（）

384男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，lh后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。病人目前的表现符合（）

385判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现时（）

386李女士，45岁，因颅内压增高行脑室引流，下列关于脑室引流拔管的护理，描述不正确的是（）

387顾先生，25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后人院，病人处于昏迷状态，呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若合并蛛网膜下腔出血，对此并发症有提示作用的是（）

388患者，男，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌无力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是（）

389患者，男，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌无力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前患者病情观察的重点在于及时发现（）

390患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是（）

391患者，男，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力二级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。目前患者病情观察的重点在于（）

392动物实验中，如果保持脑脊液pH不变，用含高浓度的CO2的人工脑脊液灌流脑室不会导致动物的通气加强，说明（）

393延髓腹侧表面的化学敏感区能（）

394患者，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）

395患者，男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为（）

396患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（）

397患者，女，68岁，因颅内压增高、头痛逐渐加重来诊，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（）

398某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为（）

399郭先生，35岁，头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑为（）

400张女士，33岁，头部损伤后，乳突部皮下和咽结膜下有淤血，耳部有脑脊液流出，听力丧失，眩晕，正确的处理是（）

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