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贲门

601女性患者，高血压病史5年。2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120／70mmHg，大便潜血（++）。最可能的诊断是（）
602患者，男性，35岁，阵发性上腹疼痛4年，疼痛以饭后明显，感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP13/8kPa（98/60mmHg），巩膜无黄染，上腹部压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）
603男，26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛，该患者最可能的诊断是（）
604某患者食管X线吞钡检查示：食管下端呈鸟嘴状狭窄，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）
605男，60岁，进行性吞咽困难伴消瘦3个月，现仅能进半流质，首选诊断是（）
606上消化道出血范围是指（）
607患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为（）
608下列不是动力性吞咽困难的是（）
609下消化道出血的范围是（）
610只能靠胃镜确诊的是（）
611女性，28岁，进食不畅感2月余，饮水时颈部偶有气过水声，应考虑（）
612男性，70岁，吞咽困难半年余，偶有黑便，胸部听诊有气过水声，应考虑上述哪种疾病可能（）
613女性患者，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为（）
614患者男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重.，反复呕吐。根据患者病情，目前治疗宜采取（）
615女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为（）
616男，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是（）
617侵犯食管下段贲门腺癌，全身情况好，左锁骨上淋巴结（－），治疗措施
618有吞咽困难时，食管癌应同下列疾病鉴别，除外
619男，38岁，诊断贲门失弛缓症，病史10年，近1个月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为（）
62026岁女性农民，吞咽困难三年，食管吞钡X线检查示：下端呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）
621选择性门体分流的代表术式为（）
622食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有（）
623上消化道出血最常见的病因为（）
624有关小儿胃食管反流的特点，下列错误的是（）
625下一步治疗方案最佳的是（）
626食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括（）
627慢性消化性溃疡最好发的部位是（）
628Barrett食管的组织学分型包括（）
629关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的（）
630垂体后叶素治疗食管贲门黏膜撕裂综合征的禁忌证包括（）
631抗反流屏障包括（）
632一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1个月症状加重，反复卧位食物反流，其治疗方法可为（）
633NCCP最常见的原因（）
634上消化道出血的范围是（）
635应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病
636肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，临床上可发生一些并发症，哪项是最危险的（）
637胃基本电节律的起搏点位于（）
638贲门失弛缓症的临床表现，下列不正确的是（）
639对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人，外科治疗选择何种术式较合适（）
640贲门的周围血管，不包括（）
641妊娠妇女容易发生胃内容物反流，其原因有（）
642胃腺癌最常发生在（）
643妊娠引起的消化系统变化包括（）
644贲门周围血管包括（）
645以下胃周淋巴结分组顺序，正确的是（）
646可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是（）
647反复上腹部疼痛，呕吐咖啡色胃液，肛门停止排气、排便，胸部听诊可闻及高调肠鸣音。诊断应考虑（）
648食管贲门黏膜撕裂综合征患者出血可自行停止的比例
649有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是（）
650男性，50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查，诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查：胆红素40μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术，首选下列哪种术式
651下列哪一项不是贲门失弛缓症的治疗方式
652一贲门失驰缓症患者，病史10余年，近一月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为（）
653关于贲门失弛缓症，下列哪项是不正确的（）
654患者，男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是（）
655患者，男性，59岁，吞咽困难半年，声音嘶哑半年伴胸背疼痛，食管X线检查示中段黏膜破坏，管壁强硬，哪一项诊断最符合
656已有吞咽困难时，食管癌应与下列疾病相鉴别，除外（）
657患者，男性，45岁，吞咽困难8个月，食管吞钡X线检查示中段狭窄，长3cm，黏膜光滑完整，首先考虑的诊断是（）
658梗阻症状出现晚，造影有龛影的是（）
659关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当（）
660钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄，黏膜光滑完整最可能的是（）
661关于贲门失弛缓症，叙述错误的是（）
662患者，男性，56岁，进行性吞咽困难伴消瘦3月，现仅能进半流食，首选诊断是（）
663钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变考虑的诊断为（）
664病人吞咽困难已3年，有时进流食也有困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管钡透示：食管下端呈鸟咀状狭窄，上端明显扩张，诊断是：
665食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括（）
666对胃左动脉的描述，错误的是（）
667贲门周围血管离断术，需要结扎、切断高位食管支至贲门上方
668有关孕妇胃内容物反流至食管的原因，下列哪项不正确（）
669喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外（）
670手术时辨认幽门的标志是（）
671男，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。
672胃中度充盈时的位置
673胃癌最多见的好发部位在（）
674男，24岁，晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml，无腹痛及发热。既往体健。查体：轻度贫血貌，血压13.8／8.0kPa（96／60mmHg），神清，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）
675男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬最可能的诊断为（）
676出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为（）
677男，52岁，患高血压10年，间常服降压药。1周前出差，归途中头痛、呕吐，认为系患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体：左侧肢体瘫痪，血压24／14kPa（180／105mmHg）。实验室检查：Hb9g／dl，OB（＋＋），SP7g／dl，A4.5g／dl，G2.5g／dl，SGPT<25u，HBsAg（＋）。最可能的诊断是（）
678男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的（）
679胃溃疡最好发于（）
680一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近一月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为（）
681下列不是贲门失弛缓症的并发症的是（）
682有关食管贲门失弛缓症的叙述，错误的是（）
683胃腺体壁细胞、主细胞主要位于（）
684关于妊娠期消化系统变化，错误的是（）
685男，40岁，吞咽困难2个月余，目前只能进流质食和，食管吞钡X线片示中段食管有5cm充盈缺损，不规则，上段食管扩张
686贲门失弛缓症.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
687男，60岁，进行性吞咽困难4个月余，近2周来持续性胸背胀痛，呛咳，声嘶，体查：恶病质，左锁骨上扪及拇指头大小的淋巴结，质硬
688有关胃癌的发生部位，正确的是（）
689贲门失弛缓症出现的症状
690男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检：血压90／50mmmmHg，心率110次／分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是（）
691患者女，65岁。间歇性进食哽噎，胸骨后憨胀，伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈“鸟嘴样”改变。首先要考虑的诊断是（）
692以下胃周淋巴结分组的顺序中，正确的是（）
693肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）
694食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是（）
695消化性溃疡发生穿孔的最多见部位是（）
696烧伤后发生应激性溃疡的部位主要在（）
697男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3－4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2－4周方缓解，饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）
698有关贲门失弛缓症的临床特点，下列不正确的是（）
699患者男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管吞钡X线造影：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑（）
700贲门失弛缓症的治疗方式，不可采取的是A应用解痉药物，少食多餐，避免过冷过热和刺激性饮食（）
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