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足趾

226患者，女，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）

227患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）

228中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是（）

229患者女，因左胫骨骨折行夹板外固定术，术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍，应首先考虑（）

230单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有（）

231舞蹈样运动准确的描述是（）

232Peutz－Jegher综合征指的是（）

233Raynaud综合征常见于（）

234趾外翻畸形是（）

235男，33岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确

236手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作是（）

237中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X线片示中1／3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合

238患者男，23岁，右小腿中1／3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动。你认为以下处理方法中不正确的是（）

239男性，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P72次／分，BP120／70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1／3有一长4cm斜形皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是（）

240涌泉（Yǒngquán，KI1）足少阴肾经；井穴

241患儿，两足趾、足底皮肤有10余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，搔破后易出血，其诊断是（）

242十二经脉中，相为表里的经脉交接于（）

243演示深感觉的检查方法。

244患儿，两足趾、足背皮肤有l0余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，搔破后易出血，其诊断是（）。

245涌泉（KI1）井穴

246头维、至阴、大肠俞定位。

247在足趾，大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0.1寸的穴位是（）

248下列对于经筋的叙述中，不正确的是（）

249下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是（）。

250外翻畸形是（）

251患儿，男，2岁，3天前开始出现持续低热，2天前手指和足趾背面出现皮疹，口内有多处糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围黏膜充血水肿，应考虑（）

252患儿，两足趾、足背皮肤有10余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，搔破后易出血，其诊断是（）。

253以下有关经筋的叙述中，错误的是（）

254患者，男，71岁。有糖尿病史10余年，血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年，疼痛较重，呈持续性，夜难入寐，步履艰难。查体可见左足趾皮色紫黯，皮肤发凉干燥，足背动脉搏动触不清，舌黯红，苔薄白，脉弦涩。治疗首选的方药是（）

255患者，男，35岁。患脱疽2年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，-舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选（）

256患者近1年出现左足部怕冷，足趾疼痛，间歇性跛行。近1个月足部疼痛加剧，夜间疼痛明显，足背动脉搏动消失，此为（）

257手三阴经与足三阴经交接的部位是（）

258丘墟的定位

259患者男，71岁。有糖尿病史10余年，血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年，疼痛较重，呈持续性，夜难入寐，步履艰难，查体可见左足趾皮色紫黯，皮肤发凉干燥，足背动脉搏动触不清，舌黯红，苔薄白，脉弦涩。首选的方药是（）

260脱疽患者，高龄，合并多基础疾病，长期卧床，足趾溃疡，足趾坏死，清创处理后，见肉芽色暗，生长缓慢；患者自觉乏力倦怠、不欲饮水，体重进行性下降，五心烦热，查见舌淡尖红、少苔，脉细无力，辨证用方宜选（）

261位于足趾，第4趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸的腧穴是（）

262患儿，7岁，两足趾、足背皮肤有l0余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血，其诊断是（）

263女，32岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿胀、压痛。X线片显示指关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，其诊断是（）。

264腱鞘囊肿可发生的部位为（）

265一侧髋关节石膏功能固定范围应是（）

266股骨干下1／3骨折，严重移位且考虑为血管、神经损伤的情况有（）

267"十二经筋"中足三阴经筋

268"十二经筋"中足三阳经筋

269患者，男性，37岁，左足怕冷，酸痛伴间隙性跛行一年余。目前左足趾麻木，疼痛入夜明显，遇冷痛剧，肤色苍白。舌质淡，苔白腻，脉沉细。治疗宜选用（）

270大出血多继发于下述哪些损伤之后

271足趾间关节脱位可分为（）

272骨化越早的骨骺其骺板的生长潜力越大，下肢骨骺生长潜力较大的是（）

273关于十二经筋的论述，下列哪项是错误的：

274下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（）

275女，33岁，右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予处理，并发症不包括（）

276患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）

277男性，52岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查：T36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP126/90mmHg。神清，心、肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见瘀斑，反常活动（+），左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

278除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）

279患者，女，33岁，右下肢大隐静脉迂曲扩张3年，长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重，如果长时间不予处理，可能出现的并发症不包括（）

280男性，30岁，挤压伤双下肢疼痛，当时神志清、脉搏72次/min，血压120/70mmHg，右小腿有皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形、活动障碍，伤口不断有血液涌出，足趾血运好，现场急救首先要做的处理是（）。

281如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱

282男性，16岁，左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重，左小腿肿胀，胫前伤口与骨折处相通，有出血，足趾皮肤有花纹，足背动脉搏动稍弱，足的感觉迟钝，足趾被动屈伸剧痛，X线示胫腓骨中段横行骨折

283男，48岁。搬重物时出现腰痛、活动受限。直腿抬高试验阳性，足趾跖屈肌力下降、踝反射减弱，x线显示腰椎无明显异常。临床诊断腰椎间盘突出症。其可能突出的节段是（）

284如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）

285十二经脉气血流注，阴经和阳经的交接部位有（）

286“十二经筋”中足三阳经筋

287十二经脉气血流注，阴经和阴经的交接部位有（）

288抚触手和足：用四指按摩手背或足背，并用拇指从宝宝手掌面或脚跟向手指或脚趾方向按摩，对每个手指、足趾进行（）。

294防止局部麻醉药中毒常采取的方法有（）

295以下哪项为屈拇、屈趾肌痉挛处理方法？（）

300患者右下肢无力3个月，左下半身麻本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）。

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