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肺脓肿

207潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，提问波动于39-40℃，咳嗽并咳少许粘液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静止后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿、支气管扩张。病人咳出脓臭痰的可能原因是（）

208潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，提问波动于39-40℃，咳嗽并咳少许粘液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静止后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿、支气管扩张。病人痰液分层后最下层主要是（）

209潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，提问波动于39-40℃，咳嗽并咳少许粘液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静止后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿、支气管扩张。患者住院期间，突然卡出满口鲜血，伴有呛咳、脉速、出冷汗、面色苍白、紧张恐惧，表明此病人的咯血量至少为（）

210潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，提问波动于39-40℃，咳嗽并咳少许粘液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静止后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿、支气管扩张。若病人咯血突然减少或终止，表情紧张或惶恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将病人放置的体位是（）

211咳嗽时伴大量脓痰时应除外（）

212下列哪项不是杵状指的常见疾病（）

213最常见的肠外阿米巴病为：

214男，24岁。两天前突然感冒发热寒战，呼吸困难，今咳嗽，痰为红色带铁锈样外观，叩诊肺有一大叶实变，该病人病变性质可能为何种病变（）

215患者，男，20岁。三天前感冒发热寒颤，呼吸困难，咳嗽;痰呈铁锈色，左下胸部叩诊呈浊音。临床诊断：大叶性肺炎。该病人病变性质可能为何种病变（）

216一婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘。胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的（）

217小叶性肺炎的并发症有（）

218患者，男，65岁，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑（）

219脓胸患者消瘦，贫血，有杵状指，X线胸部检查见胸膜明显增厚，肋间隙变窄，胸廓塌陷，纵隔向患侧移位（）

220患者，男，65岁。确诊右肺大叶性肺炎2周，既往有肺结核病史，经内科治疗效果不佳。近3日出现胸闷、气促、寒战，高热，胸片提示右侧大量胸腔积液，该患者最有可能的诊断是（）

221下列关于病变空洞的描述，错误的是：

222男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。医疗诊断首先考虑：

223患儿男，1.5岁。发热咳嗽4天，曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食，尿量少。查体：体温39.8℃，脉搏180次/分，呼吸65次/分，精神不振，烦躁不安，口齿发绀，鼻翼煽动；两肺散在细湿罗音，肝脏右下3cm。实验室检查：血白细胞2.5×，中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是（）

224男性，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周。X线胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）

225男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、低热1月余，痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影，伴空洞形成。最可能的诊断是（）

226下列哪种患者需做特殊口腔护理：

227在呼吸系统疾病病人中，咳粉红色浆液泡沫痰见于（）

228病人，女，35岁，近3天发烧、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白，神志清，血压4.3/6.7KPa，脉搏140次/min，血白细胞21×109/L，腹部（-），胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为（）

229支气管扩张症的特点不包括：

230张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109L。神志清楚，血压100/78mmHg，心率100次/mim。最可能的诊断是（）

231关于小叶性肺炎，下列哪一项是错误的（）

232胸语音多在何种病变时闻及？

233男性，66岁。慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄，最可能的诊断是（）

234某病人因肺心病入院治疗。首先考虑该病人患有以下哪种疾病（）

235下列疾病中，可引起单侧胸廓饱满，呼吸音减低的是（）

240关于吸入性肺脓肿，下列哪一项不正确（）

241原发性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是（）

242治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）

243慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）

244仰卧位患者吸入性肺脓肿好发的部位是（）

245血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

246在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）

247患者男性，40岁，10年前曾患肺结核，平素健康，近2个月以来出现刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。入院后X线检查显示右肺叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整，呈分叶状，有毛刺。诊断首先考虑：

248闻到酸性汗味见于：

249下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的：

250下列哪种病变叩诊一般不会出现浊音（）

251下列除哪一项以外，大叶性肺炎时均可发生？

252下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）

253急性肺脓肿最具特征的症状是（）

254男性，50岁，右上肺发现一块状阴影，其中有4.0cm×3.5cm的不规则偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚，首先应考虑（）

255患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是（）

256一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者应考虑为（）

257铁锈色痰见于（）

258下列哪种病人需做口腔护理：

259婴幼儿肺炎给氧的主要指征是（）

260急性原发性肺脓肿最有特征性的临床表现为（）

261周围型肺癌最常需要鉴别的疾病是（）

262男，43岁，阵发性干咳、痰中带血3月余，CT见右上肺结节影，PPD试验（+++），支气管见右上叶黏膜充血溃疡。可能的诊断是（）

263患者男，35岁。咳嗽、咳出大量脓痰，痰液有恶臭味，常提示（）

264患儿，男，8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿出现了呼吸困难加重，烦躁不安，高热，面色青灰，左肺叩诊实音，可能发生了

265下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）

266男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽：痰中带血丝，伴左胸痛发热，X线片示右上肺4cm×25cm大小的阴影，边缘模糊。周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阳性。应考虑的诊断为（）

267病人，男，30岁。淋雨后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，查体：神志清楚，体温39C，血压100/78mmHg，心率100次/分。胸部X线摄片见左肺下叶大片模糊阴影。白细胞计数10?/L最可能的诊断是（）

268男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）

269女，22岁。受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。咳少量脓痰，痰中带血，体温持续在39℃以上。査体T39℃，急性病容，右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，语音共振增强。血WBC12×l09/L，N0.80。最可能的诊断是（）

270匙状甲多见于：

271急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是（）

272关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是（）

273呼气带有氨味见于哪种一类病人（）

274金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症是

275咳嗽伴哮鸣音可见于（）。

276慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。

277女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核茵集菌阴性，白细胞32×lO9g/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。

278女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。

279患者女性45岁慢性咳嗽大量脓痰反复咯血4年胸片示肺纹理粗乱有多个不法则的蜂窝状透亮阴影大概的诊断是（）。

280男性30岁，咳嗽3月，偶有痰中带血，乏力、体重下降，无发热。查体见双侧颈部淋巴结蚕豆样大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿性啰音，最可能的诊断是（）

281慢性支气管炎最常见的并发症是

282某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑：

283小叶性肺炎的并发症不会发生

284慢性阻塞性肺病最常见的病变是

285下列哪种病变或其进一步发展与肉芽组织无关

290小叶性肺炎的常见并发症不包括下列哪项

291） “反S征”是下述哪种疾病的特征影像：（）

292畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见，下列临床特点中错误的是（）。

293年轻女性咯血常见于什么原因

294湿性咳嗽，常见于下列哪项疾病

295男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4℃。最可能的诊断是

296大叶性肺炎的合并症包括：

297有一临床诊断肺脓肿病人有大量脓痰，拟进行体位引流，你应如何护理？

298体位引流

299肺脓肿主要有

300原发性肺脓肿的临床表现正确的是

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