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癔症

301女，21岁，2周前感冒，持续发热378~385℃，10天前出现情绪不稳定，打人毁物，胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，大小便失禁。入院体检：T38℃，P100次／分，BP140／90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。EEG：弥漫性e波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）
302癔症常见的感觉障碍是：
303下列疾病中，常表现注意增强的是（）
304指出下面关于癔症诊断的叙述中正确的说法有哪些？
305癔症患者在回答问题时，答案近似又不准确，或者理解问题，回答错误，称为：
306以下哪种疾病可以出现意识障碍？
307男性患者，36岁，香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊"救命"，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）
308癔症发作时的精神症状是（）
3094个月男孩，因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体：体温376℃，心率130次／分，呼吸60次／分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗水泡音，及大量哮鸣音，肝肋下45cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示（）
310下列哪些因素不是癔症的发病原因
311男患，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（－），心电图示U波，最可能的诊断是（）
312患者，男性，15岁。于2年前开始发作性意识丧失，全身抽搐，持续约5～6分钟缓解，发作时伴面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤。查体及各项检查均正常，患者叔父有类似病史。该患者的诊断为（）
313男，36岁。昨晚聚餐，今晨起床时发现四肢不能活动，既往有甲亢病史。查体：神清，对答切题，伸舌居中，颈软，突眼征（+），甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是（）
314患者女，40岁。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。最可能的诊断是（）
315男孩，8个月，突然出现剧烈的哭叫，随即呼吸暂停，伴全身僵直，意识丧失，持续约30秒后缓解并哭出声来。其诊断最可能是上述哪项（）
316女孩，11个月，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心律减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项（）
317下列哪项不属于严重精神障碍（）
318对癔症本质的错误看法是（）
319黄斑回避见于（）
320不表现为一过性视力丧失的是（）
321男，60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是（）
322某部门80名职工晚餐聚餐后，后半夜至清晨先后有57人就诊，临床表现基本为腹痛、腹泻、发热，白细胞数增高，下列病症应首先考虑（）
323癔症发作常引起（）
324注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见的可能原因是（）
325女，19岁，拔牙前采用2%普鲁卡因肾上腺素进行局麻，出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力，脉博快而弱、血压不稳定，该患者情况属于（）
326女，45岁，因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动，时而紧咬牙，下颌摆动，面色、体温、脉搏、血压均在正常范围。该患者的表现属于（）
327可出现突发全身抽搐伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失禁的是（）
328下列疾病，抽搐时伴意识丧失，最可能的是（）
3292岁患儿，平时身体较弱，夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难，出冷汗，面色发绀，呈窒息状1～2min后缓解，发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为（）
330下列有关功能性聋说法不正确的是（）
331男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）
332伴瞳孔散大及舌咬伤的抽搐常见于（）
333患者，女，中年，单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是（）
334患者男，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史7年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾28mmol/L，尿钾70mmol/24小时，最可能的疾病是（）
335患儿，女，11岁，体重25kg，阵发性双下肢胀痛1个月余，多为夜间及上学时发作，且不能行走。体检及X线检查双下肢未见异常。最可能的诊断是（）
336患者，年轻女性，突然失音，仅能耳语讲话，咳嗽声音正常。间接喉镜检查见：声带轻度外展位，色泽及形态正常，发"衣"音时，声带不能向中线靠拢。应初步诊断为（）
337患者出现双颞侧视野偏盲，推测患者可能为（）
338不符合视力下降而眼底正常的眼病有（）
339双鼻侧偏盲一般不会见于（）
340恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制
341如查体发现患者双下肢腱反射消失，病理征阴性，弛缓性瘫痪，考虑为哪种表现
342女，20岁。颏部皮肤裂伤。数日后出现张口受限，呈牙关紧闭，同时还伴面肌抽搐。诊断可能为（）
343下列疾病除了哪项外，其余均可出现向心性视野缩小
344下列不符合视力下降而眼底正常的眼病是（）
345男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾28mmol/L，最可能的疾病是（）
346TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别
347患者女性，35岁，生气后突然出现全身肌肉无规则抽动，面色苍白，伴喊叫，无意识不清及尿便失禁。抽搐持续1~2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为（）
34850岁男性，晨起家人发现其"糊涂"，语言增多，答非所问，但能正确阅读报纸，该患语言障碍是（）
349突然发生的呼吸困难可有下列哪些疾病（）
350患者体验到某种观念和冲突来源与自身，但违背自己意愿，极力抵抗却无法控制
351患者，男性，65岁，右利手，晨起家人发现他在交流中不能说出物体名称，伴随出现右侧上下肢无力。患者的言语状况应当考虑为（）
352下列哪些疾病需要与癫痫鉴别
353特殊类型的昏迷是指（）
354患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能的诊断是（）
355下列疾病中，哪项不需与破伤风进行鉴别
356女性，22岁。3年来发作性闪光、暗点，十几分钟后幻视消失，随即出现剧烈头痛，无意识障碍，持续数小时缓解。脑电图示局限性慢波。诊断应考虑（）
357呕吐伴剧烈头痛的是（）
358下列疾病可引起声嘶为（）
359癔症可引起（）
360一患者记忆力下降，表现淡漠，问话不答，同时有善饥贪食，常把东西放入口中试探。该表现为（）
36124岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐1次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150/110mmHg水肿（+++），尿蛋白（++）。以往体健，下列何种疾病可能性最大
362咽异感症的鉴别诊断不包括（）
363如上述检查有阳性发现，诊断是（）
364女性患者，45岁，与人争吵时突然出现意识丧失，继而跌倒，有面色苍白、出汗及脉搏不规则，无肢体抽搐，约10s后恢复清醒。考虑为（）
365女性，30岁。头痛4年多，每次头痛前有些烦躁不安，视物模糊，头痛发作以左侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统查体未见异常。脑电图正常。诊断应考虑（）
366男性，10岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次。本患者可诊断为（）
367癔症型人格的主要特征是（）
368一学生，白天参加运动会长跑比赛，饱餐后入睡，翌日晨起见四肢瘫痪，查皿清钾降低，心电图出现U波，ST段下移，可能的诊断是（）
369男，62岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）
370患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是（）
371大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项（）
372Biots呼吸常见于下列哪种疾病
373大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于（）
374童年期情绪障碍不包括（）
375患者40岁。女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（）
37670岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期
377下列引起的呕吐为神经性呕吐的是（）
378电休克治疗的适应证有（）
379反射性呕吐最常见的原因是（）
380对癔症性失声的治疗方法是（）
381可出现抽搐伴意识丧失的疾病是（）
382患者，男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是（）
383患者女，44岁。1天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少。尿液实验室检查可见炎性细胞。该患者的诊断是（）
384癔症发作时易出现（）
385患者，男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。经过详细检查，除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现，最可能的诊断是（）
386惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于（）
387下列疾病，不需与癫痫发作相鉴别的是（）
388男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木。查体：呼吸40次／分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音。可能诊断为（）
389患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120／70mmHg，P76次／分。该患者眩晕的原因最可能是（）
390以下常出现精神病性症状的障碍是（）
391木僵状态可见于下列哪些精神障碍
392癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点，下面哪些叙述正确
393癔症的病因与下列哪些因素有关
394大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列中的（）
395癔症性感觉障碍的主要临床表现特点是（）
396患儿男性，10岁，小学四年级学生，主要因不自主挤眼、张嘴叫喊等两年而就诊。患儿两年前无明显原因出现挤眼、耸鼻张嘴，开始症状间断出现，一年半前症状日益频繁，持续存在，并又出现耸肩、上肢突然抽动等。近一年，除上述症状外，患儿又出现频繁清咽或突然叫喊，走路时又会突然下蹲，影响上学。患儿对上述症状感到苦恼，但无法控制。该患儿考虑是（）
397下列（）症状是癔症的解离症状。
398癔症的临床症状主要有（）。
399患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）
400患者常常抱怨心情紧张，精神容易疲劳，爱发脾气，睡眠差，这是（）
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