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紫绀

529男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。接诊时首先需考虑的诊断是（）

530有关紫绀的叙述中，错误的是：

531中心性紫绀具有（）

532大叶性肺炎哪一期患者可出现明显的紫绀、呼吸困难的症状：

533患者无明显诱因出现出现桡侧3个半手指麻木、刺痛，握力减弱，拇指外展、对掌无力，握物端物时，偶有突然失手的情况。夜间、晨起或劳累后症状加重，寒冷季节患指可有发冷、紫绀等改变。患者患者还可能引出下列哪种阳性体征（）

534有关紫绀的叙述，错误的是（）

5356岁男孩，生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大（）

536女性，29岁，因原发性甲亢在颈从麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时患者感到颈部憋胀，呼吸困难，紫绀，切口处敷料呈红色，颈部肿胀。应立即采取措施是（）。

537Ⅳ度呼吸困难临床表现（）

538女性，40岁，患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢疼痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是（）。

539专业人士，识别患者是否发生心脏骤停，判断依据（）即可认定

540男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即（）

541男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是（）

542患者女，32岁。甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是（）

543以下哪一项是休克早期临床表现（）

544患儿男，6岁，体检时发现心脏有杂音，自幼易患肺炎，剧烈活动后气急。体检：体格瘦小，无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进。若患儿突然出现心率170次/分，呼吸60次/分，肝肋下3.5cm，咳泡沫样痰。则采取的体位是（）

545患儿男，6岁，体检时发现心脏有杂音，自幼易患肺炎，剧烈活动后气急。体检：体格瘦小，无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进。若患儿突然出现心率170次/分，呼吸60次/分，肝肋下3.5cm，咳泡沫样痰。此时首选的治疗药物为：

546下列哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点（）

547右心衰最早出现的体征是：（）

548中心性紫绀常具有下列哪项特点（）

549患者面色晦暗，双颊紫红，口唇紫绀，称为（）

550严重吸气性呼吸困难的最主要体征是：（）

558男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑：

559下列哪项不出现紫绀（）

560下列何种情况紫绀最明显（）

561李女士，食管癌手术后，给予肠外营养支持，行锁骨下静脉穿刺后，出现气促、紫绀、呼吸音减弱。最有可能是：

562心脏瓣膜病的概念是（）

563石膏绷带包扎固定的病人肢体远端表现不属于血运障碍引起的是（）

5643岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是（）

565患儿浮肿明显，伴见喘促心悸，紫绀，其病机是（）

566患儿，2岁2个月。高热3天，持续不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，忽见神昏谵语，双目上视，四肢抽搐，舌红，苔黄，指纹青紫，可达命关。应首选的方剂是（）

567患儿，3岁2个月。高热4天，持续不进，口屏紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，忽见神昏请语，双目上视，四肢抽搐，舌红，苔黄，脉细数。其治法是（）

568患儿，2岁。高热3天，持续不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，忽见神昏谵语，双目上视，四肢抽搐，舌红，苔黄，指纹青紫，可达命关。其证候是（）

569肺炎咳嗽症见壮热不边。口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，神昏谚语，双目上视，四肢抽搐的症状。其病机是（）

570危重患者转送交接途中遇插胃管时，患者出现呛咳紫绀应（）

571下列（）体征可判断为开放性气胸。

572急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现最显著的一点是（）

573外伤病员，男性，右侧4-6肋骨骨折，呼吸极度困难、紫绀，出冷汗检查（）血压65／40，右胸廓饱满，右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部广泛皮下气肿，处理应首选（）

574Ⅲ度呼吸困难临床表现（）

575在输液过程中突然感到胸部异常不适，随即出现呼吸困难和严重紫绀，其处理措施是（）

576心源性呼吸困难

577循环系统疾病的主要症状有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。

578某人，患严重贫血，血红蛋白浓度只有80g/L，血氧含量明显降低，细胞供氧不足，但患者却并不出现皮肤、甲床、粘膜紫绀的体征。这是由于在体表浅表毛细血管血液中的去氧血红蛋白的含量没有达到多少(g/l)以上？

579早期判断心搏骤停的最重要指标是：

580朱某，男，55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg。患者出现PaCO2升高，此时氧解离曲线怎样变化（）

581差异性紫绀最多见于（）

582判断心肺复苏有效的指征包括：(1)能触及大动脉(股、颈动脉)搏动；(2)自主呼吸出现；(3)瞳孔由散大开始回缩；(4)口唇、面色、甲床由紫绀转为红润；(5)神志：有眼球活动，手脚抽动。

583蒋奶奶，患有肺炎，照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫绀，三凹征明显。照护人员初步判断老人家属于（）

584有关紫绀的叙述中，错误的是：（）

585以下哪项不是呼吸、心跳停止的表现？

586高原反应常见的表现不包括：（）。

587以下哪项不是呼吸、心跳停止的表现？（）

588病人男，69岁，以“肺心病”而入院治疗。护士对病人进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）

589渗出性心包炎最突出的症状是：

590患儿，男，11个月。生长发育迟缓，吸吮无力，紫绀，活动后气促，时有呼吸困难。初步诊断为法洛四联症。以下护理措施不当的是（）

591肺气肿不应有的体征（）

592游客发生高原反应的症状有（）

593诊断心脏骤停最主要的依据是？

594中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状（）

595全身麻醉中出现喉痉挛的特征性表现是（）

596大叶性肺炎患者，明显的紫绀症状常出现在哪一期（）

597女童，6岁。经过某花店时突然出现呼气性呼吸困难，面色苍白，口唇紫绀，四肢发凉，伴两肺广泛性哮喘音。首先考虑诊断为（）

598男性，40岁。哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：紫绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是：（）

599女性，35岁。哮喘重度发作已24小时，痰粘稠难咳出。体检：张口呼吸，大汗，紫绀，双肺哮鸣音。最有效的祛痰方法是：（）

600女性，40岁。支气管哮喘发作2天，大汗，紫绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用（）

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