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护理三基

801ARDS的吸氧浓度应为（）
802大肠癌最常见的转移部位是（）
803下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点（）
804下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是（）
805已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于（）
806急性腹膜炎最重要体征是（）
807下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止（）
808判断颅底骨折最有价值的临床表现是（）
809甲亢病人术前准备最重要的是（）
810能预防局麻药中毒的术前用药是（）
811观察胸腔闭式引流的最简单方法是（）
812石膏固定病人的护理，错误的是（）
813阑尾炎术后常发生哪种类型的肠梗阻（）
814急性胰腺炎最主要的临床表现是（）
815中间清醒期表现在哪种颅脑损伤中（）
816张某，男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的（）
817某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第3天，体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大（）
818某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是（）
819女，26岁，因产后大出血而致急性肾衰，测得前一天尿量为200ml，呕吐物250ml，估计今天补液量为（）
820女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）
821男，30岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为（）
822男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发（）
823男，60岁，结肠癌肠切除手术后7天未排便，下列哪项措施错误（）
824男，20岁，从3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）
825男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）
826女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（）
827男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（）
828男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是（）
829男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要（）
830孙先生，41岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是（）
831王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（）
832李女士，产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是（）
833李先生，胃大部切除术后10h。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）
834方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后5h，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是（）
835陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的（）
836陈女士，左手环指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，为预防局麻药毒性反应，哪项护理是错误的（）
837马女士，40岁，患乳癌准备行乳癌根治性手术，术前病人最关心的健康宣教内容是（）
8388岁男孩，开水烫伤。双下肢有水疱，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）
839张女士，行甲状腺大部切除手术后，出现失音、呼吸困难，是因为手术损伤了（）
840孙先生，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，哪项临床表现，说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备（）
841李先生，排便时肛门滴出鲜血，不痛，应考虑是（）
842王先生，无痛性血尿待查，准备行静脉肾盂造影，检查前的护理，哪项是错误的（）
843张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少血压偏低，应首先输入的液体是（）
844冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP48cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O（），BP90/55mmHg（），应采取的措施是（）
845季先生，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是（）
846郑女士，45岁，乳头无痛性溢血性液体，检查未触及肿块，首先考虑的是（）
847冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是（）
848章先生，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（）
849王先生，64岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难1年余，解除尿潴留的首选方法是（）
850尹先生，29岁，外伤后出血，烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/min，脉压小，应考虑为（）
851王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑（）
852王小姐，胃癌术后化疗，病人恶心、呕吐、消瘦、纳差，Hb980g/L，血清总蛋白53g/L，护理诊断是（）
853钱女士，48岁，主诉：卵圆窝处有胀痛感，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是（）
854张先生，行痔切除术后准备出院，护士进行出院指导错误的是（）
855戚先生，28岁，头部受伤后意识不清约20min，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，应诊断为（）
856张先生，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）
857一病人，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，扩容应首选（）
858钱先生，37岁，发热12日，右背部脓肿切开引流，日前又寒战、发热，体温392℃，右臂部肿胀，穿刺抽出脓液，初步诊断是（）
859杨女士，34岁，患原发性甲状腺功能亢进，清晨未起床测其脉率110次/min，血压140/80mmHg，按简便公式计算，该病人的BMR（）为（）
860王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后，错误的护理是（）
861杨先生，50岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热385℃，应考虑（）
862刘先生，26岁，头部受伤后意识不清约10min，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，应诊断为（）
863梁小姐，21岁，身体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有一肿物，穿刺抽出脓液，应诊断为（）
864朝女士，30岁，体温持续395～40℃，用退热药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，其护理诊断是（）
865史先生，29岁，颜面、胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部及背部散在约三手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，烧伤面积是（）
866韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cm×1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊治方法为（）
867向先生，39岁，因溃疡穿孔手术后第9天，体温385℃，里急后重，每次解出少量黏液便，提示（）
868梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压93/66kPa，应考虑（）
869王女士，51岁，从高处坠地，两耳有淡红色血水不断流出，头痛。护理中错误的是（）
870梁先生，59岁，无痛性血尿，反复发作3个月余，应首先考虑（）
871严先生，29岁，装修房屋违规操作，触电，电线一端与其有接触，错误的处理是（）
872梁女士，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24h应补液体总量是（）
873梁女士，45岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，与周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑（）
874患儿，13岁，放牛时不慎腹部被牛角戳伤，有肠管脱出，面色苍白，脉搏130次/min，血压12/8kPa（），以下处理哪项不妥（）
875为王先生行直肠指检，体位为膝胸卧位，发现肛门前方正中有一病变，应记录为（）
876凌女士，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑（）
877宁先生，35岁，突发阵发性右腰部刀割样剧痛，向下腹部放射，有镜下血尿，临床诊断应首先考虑（）
878男，40岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是（）
879男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）
880林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑（）
881一男性，25岁，转移性右下腹痛12ｈ，右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病变（）
882一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应（）
883有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷30min后即清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为（）
884男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血，入院第3天行三腔双囊管压迫止血，评估中哪项不需要（）
885女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，体温375℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）
886女性患者，25岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻，考虑为（）
887女，18岁，体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）
888女性，21岁，甲状腺大部切除术后2天，坐起时伤口疼痛，担心伤口裂开，正确坐位应该是（）
889患者男性58岁，患结肠癌，拟行左肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药（）
890女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。最可能损伤的脏器是（）
891男性，35岁，当日头部受伤昏迷，10min后清醒后又昏迷，其血肿部位为（）
892下列哪一项护理措施与控制痉挛无关（）
893估计该病人Ⅱ度烧伤面积为（）
894上述创面应选用下列哪种溶液湿敷（）
895给此病人换药，下列哪项操作是错误的（）
896用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用（）
897该病人的乳癌分期为（）
898此病人术前备皮范围是（）
899上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）
900该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是（）
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