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儿科学

822患儿女 5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来有活动后乏力、心悸、气促。无青紫及杵状指（趾），心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/4Kpa。CEG示电轴左偏，V5呈qR型， R V5为36mm。胸片示左右心室肥大，肺动脉充血，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑可能的诊断是？

823患儿女 6岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。近2年来活动后心悸、气促，紫绀明显。有轻度杵状指（趾）。血压11/4Kpa。胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2无分裂。CEG示电轴右偏R V1为20mm，胸片示心脏外形似靴型，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。根据以上资料考虑可能的诊断是？

824先天性心脏病畸形的形成时期是在受孕的？

825肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是？

826动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症，这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是？

827患儿男 5岁半，生后一个月发现有心脏杂音。平时活动稍受限制，易感冒。曾患肺炎3次，体重16Kg，，无紫绀。体格检查：心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚同样杂音，P2亢进。CEG示电轴不偏最可能的诊断是？

828动脉导管未闭而未及时手术，发展为显著肺动脉高压时可出现青紫，部位为？

829已经确诊为法洛四联症的患儿，走路一定距离后要蹲踞，然后继续行走，为什么？

830患儿女 3岁，生高95cm，体重17Kg，因上呼吸道感染就诊，发现有心脏杂音，心尖部可闻及Ⅱ收缩期杂音，局限，受呼吸和体位的影响。该小儿的杂音可见？

831患儿11月生后有反复呼吸道感染，2天前出现发热，咳嗽，今日出现烦躁不安，尿少。查体：呼吸68次/分，口唇青紫，两肺满布细湿啰音。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，P2亢进，心率190次/分，肝右肋下4 cm，双足背轻度浮肿。诊断？

832急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为？

833急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后？

838患儿，11岁。因急性肾炎住院治疗1个月，现水肿消退，血压正常，血沉9mm，尿蛋白（±），尿红细胞2～4个/HP，出院后医嘱哪项是合适的？

839患儿，5岁。水肿，少尿4天，尿检：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮45mmol/L，本例最可能诊断为？

840婴儿少尿的标准是每日尿量少于200ml。

841肾病综合征临床特点有？

842男，l岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下15cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 345×1012/L，MCV 68fL，MCH 20pg，MCHC 026。最可能的诊断是？

8431岁小儿，羊奶喂养，未及时添加辅食，颜面轻度浮肿，毛发纤细稀疏、黄色，有时烦躁不安、易怒，厌食，查血常规：Hb 76g/L，RBC 3×1012/L，MCV 98fL，MCH 42pg，MCHC 036。最可能的诊断是？

844男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2 cm，脾肋下刚及，血象：血红蛋白80 g/L，红细胞36×1012/L，网织红细胞001，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断？

8459个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb 68 g/L，RBC 28×1012/L，网织红细胞l%，肝肋下25 cm，脾肋下05 cm。为确诊应首选的检查是？

846男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，外周血象血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。本病治疗，哪一项是正确的？

847营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是？

848阿糖胞苷的副作用包括？

849对诊断缺铁性贫血，下列哪些选项有意义？

850小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时服用维生素C。

851生理性贫血的主要原因是铁摄入不足。

852化脓性脑膜炎（）。

853结核性脑膜炎（）。

854化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见？

855血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于？

856选用青霉素G，头孢噻肟的是？

857引起热性惊厥的最常见疾病是？

858小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是？

859小儿出生时即具有一些先天性反射，下列属于先天性反射的是？

860小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致。

861化脓性脑膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

862先天性甲状腺功能减低症，我国在新生儿筛查时测定的是？

863先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后，向家长交代最重要的一条是？

864鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是（）。

865散发性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）。

866下列哪项符合原发性生长激素缺乏症？

867小儿身材矮小的诊断标准是？

868在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可能？

869地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善功能低下状态。

870新生儿先天性甲状腺功能减退症的临床特点是？

871先天性甲状腺功能低下，在日常生活中应注意膳食营养。

872肝肺综合征的表现包括（）

873室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是（）

879左向右分流型先心病最常见的并发症是（）

880低出生体重儿是指出生体重1）（）；极低出生体重儿是指出生体重2）（）；巨大儿是指出生体重3）（）

881葡萄糖浓度为2%，有利于（）的吸收

882法洛四联症由以下四种畸形组成（）

883皮肤粘膜淋巴结综合征引起猝死的原因是（）

884新生儿，早产儿因肺泡表面活性物质少，易发生（）

885营养性巨幼性红细胞性贫血的病因是（）缺乏引起（）

886心导管检查血氧含量右心室高于右心房的先心病是

887左向右分流型先天性心脏病临床较常见的疾病有（）

888过敏性紫癜临床主要表现（）

889小儿风湿热的主要临床表表现是（）

890小儿支气管肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是（）

891维生素D缺乏性佝偻病活动期血钙（），血磷（），碱性磷酸酶明显（）

892流行地区甲型肝炎最常发生在（）

893肺炎临床以（）、（）、（）、（）、（）为主要表现

894营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（），最后消失的部位是（）

895营养性缺铁性贫血是由于（）缺乏导致血红蛋白合成减少所致的。临床上以小细胞低色素性贫血减少和（）治疗有效为特点。

896小儿肾病综合征的临床四大特征（）

897化脓性脑膜炎常见并发症是（），后遗症是（）

898小儿各系统发育快慢不同：神经系统（）生殖系统（）

899婴幼儿肺弹力组织（），肺泡（）而数量（），肺脏含（）多而含（）少。

900新生儿经母体获得的抗体是（），其3~5个月后消失

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