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护理三基考试

347钱某，男，30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差，返回后突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml。身体评估：体温36．5℃，血压80／60mmHg。粪便常规：米泔水样，白细胞0～5／HP，大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中，护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸，颈静脉充盈，肺部可闻及湿啰音，提示该病人可能出现了（）

348患者男，32岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38％，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4．0×10*9／L，J衄清抗．HIV(+)。该患者应考虑为（）

349患者，男，48岁，发热、肝区疼痛10余天，T38．5℃，B超检查见多个肝内占位性病变，如确诊为肝阿米巴病，其可靠依据是（）

350患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查（）

351患者，女，18岁，高热2天。发病前无明显诱因，体温最高达39．8℃，伴全身乏力及肌肉酸痛，且近期当地社区医院相似情况的患者很多。该病的治疗原则是（）

352患者女，35岁。主因腹痛、便秘2个多月入院，胃肠钡餐造影可见肠段增生性狭窄、收缩与变形，钡剂充盈缺损，诊断为肠结核。对此患者的护理措施不妥的是（）

353患者，女，15岁。发热、头痛4天，呕吐1次，入院。查体：嗜睡，颈抵抗感。浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高。白细胞数50×10*6／L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是（）

354患儿，男，6岁。患重症乙型脑炎。查房发现其突发抽搐，双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压升高，此时应采取急救措施的是（）

355张某，女，47岁。入院诊断为伤寒。病人高热持续3周后体温开始下降，症状逐渐减轻，食欲好转。为缓解便秘，促进排便，病人开始下床活动，在一次排便后，出现头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗、血压下降等表现，提示病人可能出现了（）

356患儿，7岁。腮腺明显肿大，局部皮肤绷紧发亮，张口、咀嚼时胀痛加剧，诊断为流行性腮腺炎，则对其腮腺肿的护理不正确的是（）

357患儿，男，5岁，因发热2天，腮腺肿痛1天，诊断流行性腮腺炎入院。对与其密切接触的孪生弟弟，正确的做法是（）

358患者男，30岁。经商。因反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中首先应（）

359王某，男，15岁。一周前露营时，被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛，会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是（）

360陈某，男，39岁，林业工人。因肾综合征出血热入院治疗，现病情好转要求出院。下列出院指导中，错误的是（）

361孙某，女，28岁，护士。近日曾与SARS病人接触，之后出现发热、咳嗽、双肺可闻少许湿啰音。X线胸片示双肺有斑片状炎症。对该病人的处理措施中，正确的是（）

362患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学（）

363张某，男，25岁。稽留高热3周，伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛，体温骤降至35．5℃，脉搏120次／分，血压60／45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。血常规：白细胞18．0×10*9／L，中性粒细胞88％，淋巴细胞12％。肥达反应：H1：320，O1：320，OXA1：80，最可能的诊断是（）

364患儿，男，5岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹瘙痒难忍，哭闹不安。针对该患儿的皮肤护理，不正确的是（）

365患儿，男，4岁。入院诊断为流脑。身体评估：体温39．3℃，血压150／90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐，瞳孔一大一小，处于浅昏迷状态，此时可能发生了（）

366患者，男，在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是（）

367患儿，1．5岁。高热5天伴流涕、干咳、消化不良、食欲差；1天来全身出皮疹。为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为（）

368患者男，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是（）

369患者。女，29岁。因发热2天，伴乏力、尿黄。谷丙转氨酶1120U／L，总胆红素70umol／L，抗-HAVIgM(+)，诊断为急性黄疸型肝炎。对于该患者目前最主要的治疗措施是（）

370毛先生，28岁。1周来厌食、呕吐、尿黄，昨天起烦躁不安，呼气中有腥臭味。巩膜、皮肤重度黄染，皮肤可见瘀斑，牙龈多处出血，肝肋下未及，腹水征阳性。血清总胆红素170umol／L，血清丙氨酸转氨酶120U／L，血清HBsAg(+)。以前无肝炎病史，目前该病人所患乙型肝炎的类型是（）

3713岁小儿，3d前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是（）

372方先生，33岁。有乙型肝炎病史11余年，期间反复出现食欲缺乏、腹胀、便溏、肝区痛等；体检发现有蜘蛛痣，肝在肋下1．5cm，脾侧卧位肋下刚好触及；实验室检查血清丙氨酸转氨酶100U／L，血清HBsAg、HBeAg及HBcAb均为阳性。提示该病人可能为（）

373患者女，发现HIV抗体(+)，余无不适，对于她进行免疫学检查的建议是（）

374患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200tzmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶150U／L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是（）

375患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至38．2℃，护士可采取以下哪项护理措施（）

376一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是（）

377朱某，男，33岁，农民。2周前出现腹泻，为果酱样大便，每天达7～10次，伴右下腹部压痛，无发热，无里急后重，粪便常规发现夏一雷晶体。推测该病人可能患有（）

378邝某，男，29岁。发热1月余，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。身体评估：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血常规：白细胞12×10*9／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，血红蛋白100g／L。3年前有慢性腹泻史。该病人最可能的诊断是（）

379女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5d，尿黄3d就诊。查体：血压100／70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）

380患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护上健康指导不正确的是（）

381患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前I临床症状已消失，家长询问何时可以上学（）

382患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是（）

383患儿，男，4岁。3h前出现高热，中间抽搐3次，神志不清，于7月31日入院，怀疑为菌痢。为协助医生诊断首选检查是（）

384患儿，女，3岁。因突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）

385刘某，男，20岁。骤起腹泻3小时，初呈稀便，继之转为水样便，达10余次，病前曾在沿海某地旅游。身体评估：体温36．5℃，脉搏90次／分，血压80／45mmHg，眼窝稍下陷。粪便常规：白细胞0～3／HP，最可能的诊断是（）

386陈某，男，19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）

387患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4．0×10*9／L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是（）

388患儿，女，5岁。体温40．2℃，烦躁不安，伴问歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是（）

389患者，男，24岁。8年前发现HIV抗体(+)，40天前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为肺孢子菌肺炎。目前该患者的艾滋病分期最可能是（）

390患儿，3岁，发热，T39．5℃，2～3天耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是（）

391患者，女，34岁，因畏寒、发热、全身酸痛4天，咯血2天入院。患者4天前出现畏寒、发热，伴头痛、腰痛及双下肢疼痛，在当地医院用青霉素治疗后好转，未继续治疗，2天前病情加重，出现咳嗽、咯血，血量较多。诊断为钩端螺旋体病。对该患者的护理措施中下列哪项是错误的?（）

392患者男，20岁。患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即静脉滴注的是（）

393患者，男，56岁，1周前开始出现食欲减退、呕吐、全身乏力，3天前出现嗜睡，皮肤黄染，并逐日加深，肝未扪及。在制订护理计划时，首先考虑的护理诊断或合作性问题是（）

39410岁男孩，近7d来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊，病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L，T-BIL76．5umol／L，抗-HAVlgM阳性，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBC-IgM阳性，应诊断为（）

395患者，女，27岁，因发热、咳嗽伴胸痛就诊。查体：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿哕音。血白细胞4．0×10*9／L，CD4+／CD8+<1。诊断为艾滋病。针对该患者的护理措施，下述错误的是（）

396患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130／100mmHg，该患儿最有可能发生的并发症是（）

397患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是（）

398患者，女，30岁。高热不退，极度消瘦，血清检查HIV抗体阳性，确诊为艾滋病。在护理该患者时，医务人员不应该（）

399患者，女，16岁。因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，急症入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的?（）

400王某，男，30岁，农民。腹痛、腹泻10余天，大便每天5～7次，量多，有腥臭味，呈果酱样，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：白细胞3～5／HP，红细胞10～20／HP。最可能的诊断是（）

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