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摩擦音

105王某某，男34岁患者入院前半小时于饮酒后突发胸痛，向颈肩放射痛，伴有憋气、大汗、频死感，疼痛持续半小时不缓解，呕吐一次，为胃内容物，量约100ml，由家属送至急诊室，查体：BP135/80mmHg，R16次/分，痛苦面容，皮肤潮湿，双肺未闻及干湿罗音，心率92次/分，心律齐，S1减弱，A2＞P2，未闻及额外心音、杂音和心包摩擦音。心电图：I、avL导联ST段弓背向上抬高02-04mv。（1）此患者诊断？（2）临床上主要和哪几种疾病进行鉴别？（3）诊断依据是什么？（4）治疗原则是什么？

106下列哪一项体征表示心包大量积液（）

107翼外肌功能亢进的临床表现为

108心脏听诊的内容有（）、（）、（）、（）、（）。

109肺脏听诊的内容有（）、（）、（）、（）。

110胸膜摩擦音常发生于（）、（）、（）、（）等症。

111腐败性鼻液见于（）胸膜摩擦音见于（）。

112肺脏听诊的异常呼吸音主要包括：（）、（）、（）、（）、（）。

113心包炎时，听诊心区一定会出现的心杂音是（）。

114心包拍水音和心包摩擦音主要见于

115股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）

116腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音（）

117胸膜摩擦音最易闻及的部位是：（）

118患者，男性，30岁。发热伴左侧胸部尖锐的刺痛感2天。呼吸时加重，屏气时消失。最可能伴随的体征是

119以下哪些辅音是按照发音方法分类而产生的？

120下述情况哪一项最容易听到胸膜摩擦音（）

121心包摩擦音属于（）。

122以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是

123听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（）

124胸膜炎的主要症状有（）

125病人男，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发组，血压100/65mmHg，左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。该病人应考虑为（）

126大叶性肺炎的常见体征包括

127心包摩擦音与胸膜摩擦音的区别方法是：

128某男，32岁，诊断为结核性胸膜炎。在检查胸部时，关于胸膜摩擦音听诊特点描述正确的是：

129胸膜摩擦音最易听到的部位是：

130男性，40岁，胸痛、呼吸困难半月余，有发热出汗，心动过速，心前区闻及心包摩擦音，最可能的病因为：

131关于心包摩擦音，错误的是（）

132诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）

133关于胸膜摩擦音的描述错误的是（）

134腹部听诊时，正常空腹可听到的声音是（）

135男，73岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3（）4个月，近2（）3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。该患者查体最可能出现的阳性体征是

136下列叙述中属于听诊检查内容的是（）

137胸膜摩擦音最易听到的部位是（）

138骨性关节炎典型临床表现有（）

139以下哪一项不是腭咽闭合功能不全引起的共鸣异常（）

140关节脱位的症状不包括以下哪些

141四肢骨骨折特有临诊症状是（）

142病人，男，54岁。因乏力、呼吸困难1个月入院。1年前曾因胸痛诊断为急性心包炎，治疗后好转出院。近1个月来病人自觉稍事活动便感呼吸困难，伴有腹胀，纳差。查体：颈静脉怒张，心律齐，可闻及心包摩擦音，肝肋下2指，双下肢水肿。可见Kussmaul征，对该病人的健康教育正确的是（）

143病人，男，18岁。主诉心前区剌痛不适1个月入院，1个月前曾有受凉感冒史，咳嗽和改变体位时疼痛加重。查体：心前区可及心包摩擦音，坐位身体前倾时更明显。心电图：窦性心律，T波低平。最可能的诊断是（）

144病人男性，78岁，因气短，体温40°C，胸骨后疼痛收入院，病人肺气肿10年，近日呼吸道感染，检查：左下肺听诊低音调摩擦音，屏气时仍然持续存在，高度怀疑的情况是（）

145心包积液的临床表现不包括（）

146一名患者X线胸片示右侧大量胸腔积液，体检可发现

147尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致？

148患者，男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，1个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3~4肋间闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。该患的诊断最可能是（）

149与氮质代谢产物潴留所造成表现无关是（）

150男，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，食欲缺乏来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎体格检查时下列哪个体征不可能出现

151非化脓性骨关节炎的主要症状是（）

152患者，女性，63岁，肺气肿10年，上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39°C，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是（）

157起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑出现了的并发症是（）

158慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（）

159患者男性，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及

160患者，男性，30岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时护理体检特别应注意的是（）

161腭咽闭合不全可能会引起的发音异常有（）

162叩诊胸部病畜表现疼痛及咳嗽加剧，听诊有摩擦音，常提示（）。

163女，36岁。慢性肾衰竭4年。1周来恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T381℃，BP180/100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g/L，血尿素氮286mmol/L，肌酐8709umol/L。目前治疗错误的是（）

164就诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音患者应采取的体位是（）

165胸膜摩擦音的出现是纤维素胸膜炎的示病症状，没有听到胸膜摩擦音一定没有该病。

166属于胸膜摩擦音特点的是（）

167犬左侧肺区发生小叶性肺炎，在左侧肺区可发现（）

168当犬发生胸膜肺炎时，可见（）

169伴随动物呼吸运动出现的类似手背摩擦音，或捏雪声、揉革声、细砂纸摩擦声，声音干而粗糙，断续，称（）。

170心包摩擦音的出现，提示（）。

171男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

172男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37℃~38℃，近一周自觉喘憋、心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体：T37℃，R22次/分，BP100/65mmHg。颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性音，心界不大，心率120次/分，心律不齐，可闻及期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音及心包摩擦音。实验室检查：血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）

173心包拍水音和心包摩擦音主要见于（）

174患者，男，54岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病第3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先应考虑（）。

175有关结核性心包炎的特征错误的是（）。

176关于心包摩擦音的叙述，不正确的是（）

177骨折临床表现有三个绝对指征是（）

178男性，8岁，建筑工人，半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安。此时护理体检特别应注意的是（）

179颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括（）

180男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37℃~38℃，近一周自觉喘憋、心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体：T37℃，R22次／分，BP100/65mmHg。颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，心界不大，心率120次／分，心律不齐，可闻及期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音及心包摩擦音。实验室检查：血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

181男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现

182心脏听诊的内容应包括：（）

183属于心脏收缩期的非器质性杂音是（）

184心脏听诊的内容包括：心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。（）

185胸膜摩擦音最常听到的部位是：（）

186下列哪项不属于渗液性心包炎的体征：

187病毒性心肌炎的主要体征是（）

188患儿男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音（+），双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是（）

189通过对动物胸廓的触诊初步诊断为皮下气肿，此时以手按压气肿部的皮肤，引起气体在皮下组织内的移动，可出现

190奶牛，摔倒后，左前肢支跛明显，前臂上部弯曲，运动有骨摩擦音，患部肿胀，皮肤无可见损伤，无明显的全身症状。本病最可能的诊断是（）。

191犬，2岁，左前肢臂骨部被车撞击，患部肿胀，未见皮肤损伤，他动运动有骨摩擦音，全身症状不明显，其跛行属于（）

192牛，发热，精神沉郁，叩诊胸部敏感，听诊胸部有摩擦音，胸腔穿刺液含有大量纤维蛋白。该牛可诊断为（）

193骨折的主要表现有（）

194骨折的临床表现包括（）

195骨性关节炎的典型症状有（）

196牛创伤性网胃炎-心包炎初期心脏听诊有摩擦音。

197下列哪项可区分闭合性骨折与开放性骨折（）

198病畜表现叩诊胸部疼痛，咳嗽加剧，听诊胸部有摩擦音，常表示病畜患有（）。

199胸膜摩擦音消失见于下列哪种情况：

200支气管肺炎时可听到

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