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基础护理学

301患者，女，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医瞩：TAT1500IUIM，皮试结果：局部红润直径5cm，硬结2cm，此时应采取何种措施
302患者，男，在注射破伤风抗毒素15分钟后出现局部皮丘红肿，无硬结，无其他反应。其处理是
303患者，38岁，肛周脓肿，医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U青霉素青霉素过敏试验液使用时才配制的主要目的是
304某护士给外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时护士最应坚持的是
305某患者，每日肌内注射青霉素1次，在青霉素治疗过程中，下列情况应重做皮试的是
306患者，女性，20岁，急性扁桃体炎。表现为体温398°C咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。医嘱青霉素治疗。使用青霉素前需做过敏试验，其浓度为每毫升
307患者，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对
308患者，男性，48岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试，执行操作时错误的是
309患者，男性，48岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。注射01ml青霉素皮试液含青霉素
310患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
311患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法是
312患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是
313溶液不滴或滴入不畅的常见原因是
314常见的输液反应不包括
315发生循环负荷过重时乙醇湿化的最佳浓度为
316空气栓塞致死的部位是
317大量输入库存时间较长的全血或血细胞时不可能出现的反应是
318护理操作过程中不符合输血准则的是
319发生溶血反应时，立即采取的护理措施是
320溶血反应致肾功能衰竭的原因是
321患者男性，63岁，肺部感染、中毒性休克，医嘱：10％葡萄糖溶液400mL，多巴胺20mg，20gtt／min(输液器滴系数15)，可持续滴注的时间是
322患者男性，49岁，急性胃肠炎，计划静脉补液1500m]，滴速60gtt／min(输液器滴系数15)，9：00开始，结束的时间是
323患者男性，32岁，急性阑尾炎术后，输液过程中突发呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有响亮的水泡声，最有可能出现的问题是
324患者女性，26岁，哺乳期急性乳腺炎人院治疗。护士巡视病房发现输注溶液不滴，挤压输液管时感觉有阻力，检查无回血，患者无不适。最有可能的原因是
325患者女性，68岁，E呼吸道感染合并肺炎，静脉输液过程中发生循环负荷过重，支持诊断的典型症状是
326患者女性，45岁，肺炎，医嘱：红霉素静脉点滴，用药2日后注射部位出现沿静脉走行的索状红线，局部发热、有痛感。对症处理措施不正确的是
327患者男性，78岁，慢性阻塞性肺气肿合并感染，输液过程中发生呼吸困难、大量泡沫痰。护理措施中乙醇湿化吸氧的目的是
328男性患者，再生障碍性贫血，1周来连续接受输血治疗。护士查房时患者自述心慌、气短，手足抽搐。检查：心率50次／min，血压76／50mmHg。患者最有可能出现了
329患者男性，血友病并鼻出血，在输血过程中主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛。患者最有可能发生了
330与输血无关的疾病是
331治疗护士拟定静脉输液计划时，应考虑输液速度可以适当加快的病例是
332新生儿肺炎患者，静脉输注抗生素治疗的最佳方法是
333某护士为患者准备液体时，因排气不当造成滴管内液面过高，正确的处理方法是
334某护士为患者输血时，防护措施不正确的是
335患者男性，肺结核，医嘱：链霉素05gbidim，皮试过程中发生过敏性休克症状。输液过程中护士发现滴管内液面自行下降，其原因是
336患者男性，72岁，胃癌晚期，遵医嘱给予脂肪乳、氨基酸静脉输液。1周后穿刺部位沿静脉走向出现索状红线，患者主诉有疼痛感。与患者出现症状相关的因素是
337患者女性，30岁，高热、咳嗽入院治疗。医嘱：生理盐水500ml,青霉素800：万uivgtt。输液的目的是
338患儿3岁，急性扁桃体炎，医嘱：青霉素80万uqidiv。选择静脉留置针维持静脉通路的主要依据是
339男性患者，56岁，食管癌根治术后化疗，经评估后选择上肢静脉进行留置针输液。止血带应扎在穿刺点上
340患者男性，车祸致脾破裂、失血性休克，加压输液、输血过程中突发空气栓塞。支持该诊断的依据不包括
341患者男性，车祸致多发性开放性骨折，手术止血、复位固定。大量输注全血后，切口渗血。最有可能是发生了
342男性患者，再生障碍性贫血，1周来连续接受输血治疗。护士查房时患者自述心慌、气短，手足抽搐。检查：心率50次／min，血压76／50mmHg。应静脉注射的药物是
343输入高渗溶液的目的不包括（）
344对大出血合并休克的病人进行静脉输液,其主要的是（）
345下列哪种液体为胶体溶液（）
346静脉输入20%的甘露醇可达到的作用是（）
347下列哪种药物可降低血液黏稠度,改善微循环（）
348对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）
349为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是（）
350溶液不滴或滴入不畅的常见原因是（）
351输液中发现针头已阻塞,正确的处理方法是（）
352常见的输液反应不包括（）
353发生循环负荷过重时乙醇湿化的最佳浓度为（）
354静脉炎对症处理措施中错误的是（）
355空气栓塞致死的部位是（）
356患者，男性，34岁。现经口气管插管，口腔pH为中性，护土选用002%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是（）
357患者，女性，54岁。发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为（）
358口腔真菌感染时选用的含漱液是（）
359给一位左上肢骨折患者床上擦浴，下述正确的是（）
360引起压疮最主要的原因是（）
361患者，男性，78岁。卧以头高足低位。此时导致压疮发生的力学因素主要是（）
362患者取坐位时，最易发生压疮的部位是（）
363患者，男性，75岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是（）
364患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红。除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（）
365压疮淤血红润期的主要护理措施是（）
366王女士，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断是（）
367王女士，60岁。卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王女士局部压疮的处理方法不妥的是（）
368张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中不妥的是（）
369某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积25Cmx2Cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是（）
370护士进行晨间护理的内容不包括（）
371晨间护理的目的不包括（）
372患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是（）
373患者，女性，56岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷。护土采取的措施中不妥的是（）
374患者，女性，32岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用（）
375患者，男性，34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是（）
376心理反应处于否认期的临终患者常表现为（）
377患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语这不公平，为什么是我？!出现这种心理反应，提示患者处于（）
378临终患者心理反应的最后阶段是（）
379某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护土应（）
380临床上进行尸体料理的依据是（）
381护土给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是（）
382在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有（）
383尸斑通常出现在死亡后（）
384患者的临终状态又称为（）
385患者，女性，78岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mHlg，潮式呼吸。此时患者处于（）
386下列不是临床死亡期的特征的是（）
387临终关怀的宗旨是（）
388濒死期患者的心理表现第一期是（）
389药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）
390易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是（）
391按照药物保管要求，应放置在2~10℃冰箱内的药品是（）
392药物的保管原则不正确的一项是（）
393符合药物保管原则的是（）
394临睡前的缩写是（）
395封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8Uac30分，ac的执行时间是（）
396属患者服药时，应避免接触牙齿的药物是（）
397指导患者服药，错误的方法是（）
398服用止咳糖浆的正确方法是（）
399患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是（）
400患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是（）
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