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超星尔雅学习通未分类(490240)

242001患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。1.操作正确的是（）
242002患者，男性，45岁，因需长时间输液，则护士要注意保护合理使用血管，应首先选用（）
242003患者，男性，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（输液器点滴系数为15）（）
242004患者，男性，78岁，因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器点滴系数为15，每分钟滴数为（）
242005患者，女性，52岁，护士小李在为某患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）
242006患者，女性，33岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，该患者输血的目的是（）
242007患者，女性，42岁，昏迷，护士遵医嘱给予口腔护理，护士为患者进行口腔护理措施不正确的是（）
242008患者，男性，66岁，车祸导致截瘫，为预防压疮，减少对组织压力，下列措施不正确的是（）
242009患者，女性，43岁，阑尾术后高热，医嘱予乙醇拭浴，护士在为其进行操作时不恰当的是（）
242010患者，女性，65岁，患者带有义齿，作为责任护士，以下有关义齿的护理措施不对的是（）
242011患者，男性，70岁，体质虚弱。近日骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡，针对患者的表现，不妥的护理措施是（）
242012患者，男性，68岁，3周前因脑梗塞导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水泡，皮下可触及硬结，以下护理措施和描述不正确的是（）
242013患者，女性，46岁，糖尿病，小李护士在为患者进行口腔护理时，闻到口腔内有一种烂苹果味，可能提示有（）
242014患者，女性，26岁，右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。最佳的护理指导是（）
242015患者，男性，35岁，白血病患者，护士小李发现患者舌尖部有小块血痂，口腔护理方法中错误的是（）
242016患者，男性，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是（）
242017患者，男性，63岁，左侧胫骨骨折，夹板固定中，为预防其发生压疮，下列错误的方法是（）
242018患者，男性，77岁，因脑梗塞右侧肢体瘫痪，为预防压疮的发生，最好的护理方法是（）
242019护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，这种情况可考虑为（）
242020患者，男性，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、脉搏150次/分，急需输血。输血过程中错误的护理措施是（（）
242021患者，男性，54岁，因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中，患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是（）
242022患者，女性，38岁，因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是（）
242023患者，男性，26岁，因急性胃肠炎，腹泻伴脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴，注射部位无肿胀，挤压无回血，有阻力。该患者可能发生了何种情况（）
242024患者，女性，42岁，因肺炎给予红霉素静脉滴注，用药2日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状。下述护理措施错误的一项是（）
242025患者，女性，30岁，因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9％生理盐水1000ml加青霉素800万IU静脉滴注。下述输液护理错误的措施是（）
242026患者，女性，22岁，因急性再生障碍性贫血入院治疗。RBC2.1×1012/L，Hb60g/L，WBC3.0×109/L，血小板55×109/L。输血前准备工作中，错误的一项是（）
242027患者，男性，39岁，因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道并进行输血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。以下有关说法不正确的是（）
242028患者，女性，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8℃，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛，恶心，呕吐，以下有关说法不正确的是（）
242029患者，男性，75岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。以下有关说法不正确的是（）
242030患者，男性，44岁，盆腔炎静脉输液治疗后三天，从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜（）
242031患者，男性，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断：胃溃疡，失血性休克。护理体检：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。当输血300ml时，患者出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难，等症状。以下处理措施不正确的是（）
242032患儿，女性，13个月龄，为其进行静脉输液，常选的静脉不包括（）
242033患者，男性，62岁，类风湿关节炎收治入院，在输液过程中主诉肢体冷，液体滴注缓慢不畅，护士判断发生静脉痉挛，应采取何种措施（）
242034患者，男性，35岁，十二指肠溃疡史多年，因饮食不当发生上消化道出血。血压70/50mmHg，脉率130次/分，脉搏细弱，表情淡漠，尿少。遵医嘱输血200ml。在输血100ml时，出现皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难。该患者可能发生的情况是（）
242035刘某，19岁，踢足球时不慎摔倒致左侧胫骨骨折，经石膏固定1周后，患处出现压疮，分析其最主要原因是（）
242036胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引下列护理措施不妥的是（）
242037赵老先生，因急性肺炎高热入院。为做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是（）
242038王先生，男，49岁，因车祸外伤致瘫，卧床已3个月，病人一般状况差骶尾部可见一面积为2cm×4cm的创面，有脓液流出，创面周可见少量的黑色坏死组织。以下护理措施最适合的是（）
242039连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行的护理活动错误的是（）
242040下列不属于晨间护理内容的是（）
242041下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）
242042预防压疮发生最有效的护理措施为（）
242043压疮发生的原因不包括（）
242044患儿，男性，3岁，肠道手术前行灌肠，其溶液量为（）
242045患者，男性，60岁，因“血尿待查”入院，主诉排尿困难，下腹疼痛难忍，B超提示尿道结石。护士应（）
242046病人李某，男性，56岁，近日排出的尿液为烂苹果味，该病人可能患有：
242047肛管排气时肛管插入直肠的长度是：
242048保留灌肠时药液量应：
242049“1.2.3”灌肠液的成分为：
242050大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是：
242051关于预防便秘的方法错误的是：
242052患者，女性，26岁，患阿米巴痢疾，药物灌肠时可采取（）
242053患者，男性，58岁，尿毒症，留置导尿管12小时引出尿液180ml，正确的护理评估是（）
242054患者，女性，29岁，习惯性便秘，因卵巢肿瘤住院择期手术。对其进行预防便秘知识宣教，不妥的指导是（）
242055患者，男性，42岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包快，肛诊可触及粪块，现遵医嘱给予灌肠，应选择哪种灌肠法（）
242056患者，女性，79岁，昏迷患者，留置导尿管中，防止此类患者尿路感染的护理要点不包括（）
242057患者，女性，46岁，子宫肌瘤切除术后出现尿潴留，在诱导排尿无效时，医嘱予留置导尿，在以下注意事项中，不正确的是（）
242058患者，女性，33岁，因急性腹泻收治入院，以下护理措施错误的是（）
242059患者，男性，58岁，患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑。来院检查需做隐血试验。三天内应禁吃（）
242060患者，女性，23岁，阿米巴痢疾，护士进行保留灌肠采取右侧卧位，的目的是（）
242061患者，男性，43岁，腹胀难忍，医嘱予肛管排气，护士进行肛管排气操作时，肛管插入肛门的长度为（）
242062患者，女性，43岁，膀胱肿瘤手术，术后留置导尿管。术后第3日患者尿液有氨臭味。马女士可能发生的情况是（）
242063患者，男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，确定为非尿路阻塞引起的尿满留，用温水冲洗会阴的目的是（）
242064患者，男性，45岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是（）
242065患者，男性，52岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜选用肥皂水，其原因是（）
242066患者，男性，49岁，腹泻，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是（）
242067破伤风皮试结果为阳性，其正确处理是（）
242068配制青霉素皮试液选用的溶媒是（）
242069某肺炎患者，于注射青霉素的第12天出现发热、皮肤骚痒、荨麻疹、腹痛、关节痛、淋巴结肿大等症状。该病人是（）
242070下列药物皮试液正确的是（）
242071护士指导病人做雾化吸入疗法时，操作不妥的是（）
242072声雾化罐内放药液稀释至（）
242073皮试后，患者发生过敏性休克，首先出现的症状一般是（）
242074病人邱某，男性，78岁，主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。放尿过多会导致：
242075病人邱某，男性，78岁，主诉下腹胀痛、有尿意，但无法排出尿液。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。护士遵医嘱予以导尿，放出尿液不得超过：
242076病人方某，女性，76岁，因昨夜腹泻、腹痛今晨来院就诊。医嘱给予卧床休息禁食及补液等治疗。护士在为病人进行健康教育时下列内容错误的是：
242077病人魏某，男性，78岁。近期3~4天方可排出干硬粪便一次，排便时伴有腹痛，故前往门诊就医，护士的护理措施不妥的是：
242078病人吴某，因严重贫血于上午9时予以输血治疗。15分钟后，病人主诉：头痛、口唇麻木及腰背部剧痛。该病人的尿液颜色可能出现：
242079唐某，女性，77岁，患风湿性关节炎20余年，近几日因牙痛进食困难、腹胀、4天未排便来院就诊。医嘱予以开塞露简易通便。使用开塞露后护士应嘱咐病人以后排便：
242080田某，孕28周，近期腹胀、腹痛，且三天未排便。医生检查后医嘱“1、2、3”溶液灌肠。护士为田某灌肠时肛管应插入直肠：
242081病人周某，自来水厂技术工人。在气温36℃的室外维修管道4小时后出现高热呼吸急促头痛恶心，医嘱予以灌肠，辅助快速降温病人灌肠时应选用：
242082病人孙某，慢性胃炎病史20年，今日午餐后突然剧烈腹痛呕吐且呕吐物中有新鲜血液。请分析：该病人粪便的变化最有可能为：
242083病人侯某，早晨上班途中遇车祸深度昏迷，全麻行颅内探查术，术后护士仍为其留置导尿管，目的是：
242084病人钱某，全身麻醉下行膀胱内肿瘤摘除术，护士小王于术前为病人插入导尿管，其目的是：
242085病人朱某，上班途中遇车祸致尿失禁，下列对病人的护理不妥的是：
242086病人唐某，因突发呕血急诊入院，T36.2摄氏度，P122次/分，R24次/分，BP80/40mmHg，医嘱留置导尿管，其目的是：
242087病人田某男性61岁，护士为其插入导尿管时出现插入受阻，经评估确定是膀胱颈部肌肉收缩，此时护士应：
242088病人刘某，女性，脑挫裂伤后昏迷，护理措施为其留置导尿管下列描述正确的是：
242089病人徐某男性75岁，因10小时未能自主排出尿液且自觉下腹部胀痛急诊入院，经诱导排尿无效，医嘱导尿，护士为其插管时，为了伸直尿道，应提起阴茎使与腹壁呈：
242090病人丁某，男性，64岁，主诉排尿时尿液有氨臭味，护士为其导尿的目的可能是：
242091病人兰某24小时尿量2000ml，夜间排尿1次，尿液颜色呈深黄色，比重为1.015，排尿时有氨臭味，请分析该病人的异常情况是：
242092病人冯某女性36岁，腹腔探查术需使用全麻，术前护士为其导尿的目的是：
242093病人王某，女性35岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，第一次导尿约1500ml后，发生了血尿，其产生的原因可能是：
242094病人张某，男性，30岁，30分钟前车祸而致深度昏迷，出现大小便失禁，以下的护理措施不妥的是：
242095服用安眠药物最常见的不良反应是（）
242096睡眠性呼吸暂停病人的护理措施有（）
242097关于发作性睡眠，描述不正确的是（）
242098帮助病员入睡的护理措施，下列哪项不妥：
242099住院期间睡眠期受到下列因素影响哪一项不确切（）
242100下列哪项条件不是影响病人入睡因素（）
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