超星尔雅学习通未分类(490240)

349201女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）

349204女，20岁。3个月来发热盗汗腹痛腹胀。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，白细胞600x10*6/L，单核细胞0.80。最可能的诊断是（）

349205女，37岁。腹胀腹泻与便秘交替半年常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾肋下未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7x10*9/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，红细胞0.30x10*9/L。本例最可能的诊断是（）

349206治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）

349207渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是（）

349208肠结核的主要感染途径是（）

349209女性，25岁。低热、便秘腹泻交替3年。查：右下腹5cmx5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最有可能的诊断是（）

349210女性，25岁。低热、便秘腹泻交替3年。查：右下腹5cmx5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具有诊断意义的检查是（）

349211女，32岁。低热伴下腹痛1个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是（）

349212诊断肠结核最有意义的检查是（）

349213对肠结核最有诊断价值的检查是（）

349214男35岁。腹泻腹痛伴低热、乏力盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（）

349215女，33岁。低热，乏力，盗汗伴腹泻腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛。x线钡餐检查发现回盲部有跳跃征最有可能的诊断是（）

349216女性，30岁。腹胀便秘8个月，低热4个月。查体：腹软，无压痛.肠鸣普活跃。x线钡制造影回盲部充盈缺损最可能的诊断是（）

349217肠结核最常见的并发症是（）

349218增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是（）

349219克罗恩病（）

349220肠结核（）

349221女，31岁。腹泻便秘交替出现4个月，大便多为糊状，无黏液脓血，无里急后重，伴低热、乏力盗汗。查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛。粪常规(-)。最可能的诊断是（）

349222下列那种疾病骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致：（）

349223不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是：（）

349224女.28岁。间断下腹痛4年余，大便2~3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。类常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最适合的治疗药物是（）

349225女.28岁。间断下腹痛4年余，大便2~3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。类常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者最可能的诊断是（）

349226女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3~5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，体重无减轻，粪隐血试验阴性。为确定诊断，首选的检查是（）

349227女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3~5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，体重无减轻，粪隐血试验阴性。最可能的诊断是（）

349228男，35岁。间断腹痛、腹泻3年，受凉后加重，大便4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解。体重无明显变化，平素少量饮酒。结肠镜检查无异常。最可能的诊断是（）

349229符合肠易激综合征临床特点的是（）

349230肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（）

349231女，35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑，花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为（）

349232男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。确诊后该患者的最佳治疗是（）

349233男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。确诊最有价值的检查是（）

349234男性，46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。发生该情况最可能的原因是（）

349235下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是（）

349236初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是（）

349237男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L.，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）

349238男、56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清。查脉搏120次/分、尿糖（－)，尿酮（－），血尿素氮10.0mmol/L.。最可能为（）

349239有关低血糖症的论述中，正确的是（）

349240具有典型Whipple三联征的疾病是（）

349241女，60岁。1周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2.1mmol/L。既往无糖尿病病史。查体：BP120/85mmHg，心率105次/分，BMI32。此时，该患者最有可能异常的激素是（）

349242男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（+++），尿酮（±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）

349243男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（+++），尿酮（±)。既往无糖尿病史。可能的诊断是（）

349244男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检：血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是（）

349245男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检：血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是（）

349246男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检：血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断为（）

349247抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）

349248男，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖（+＋＋），尿酮体（±)。最可能的诊断是（）

349249女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少，自行停用胰岛素，晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查；血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体（+＋+），血pH7.25，尿量40~50ml/h。关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是（）

349250女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗，近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少，自行停用胰岛素，晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查；血钾4.8mmol/L，血钠142mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体（+＋+），血pH7.25，尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方法是（）

349251糖尿病的高危因素不包括（）

349252黎明现象的原因是（）

349253Somogyi效应的原因是（）

349254女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病肾病，治疗应首选（）

349255女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）

349256女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）

349257女性，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素，早餐前30U，晚餐前2U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖7.6～9.0mmol/L。较为合适的处理是（）

349258女性，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素，早餐前30U，晚餐前2U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖7.6～9.0mmol/L。最可能的情况是（）

349259女性，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素，早餐前30U，晚餐前2U，每日进餐规律，主食量300g，近来查空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖7.6～9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是（）

349260女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/1，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病肾病首选治疗为（）

349261女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/1，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择（）

349262女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍1.5/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/1，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。目前应诊断为糖尿病肾病的（）

349263关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）

349264长效胰岛素是（）

349265速效胰岛素是（）

3492662型糖尿病并发急性感染时治疗选择（）

3492671型糖尿病治疗选择（）

349268女，48岁。近1个月感口渴，饮水量增加至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖10.0mmol./L.餐后血糖14.0mmol／L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）

349269女，48岁。近1个月感口渴，饮水量增加至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖10.0mmol./L.餐后血糖14.0mmol／L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。给患者的治疗建议（）

349270男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为（）

349271男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病的治疗应调整为（）

349272男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为（）

349273男，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除，术前查空腹血糖10.2～11.8mmol/L，既往无糖尿病病史，针对血糖最合理的处理是（）

349274男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理（）

349275女，72岁。糖尿病病史8年，服用瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BMI20。实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L.和8.8mmol/L，夜间血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最合适的治疗是（）

349276糖尿病患者胰岛素治疗的最主要的不良反应是（）

349277男，52岁。初诊2型糖尿病2个月。每日进主食量约500g。身高171cm。体重90kg，BMI30.8。查空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选用的降血糖药物是（）

349278男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmo/L，餐后2小时血糖13.6mmo/L，HbA1c7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者首选的降血压药物是（）

349279男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmo/L，餐后2小时血糖13.6mmo/L，HbA1c7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是（）

349280男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmo/L，餐后2小时血糖13.6mmo/L，HbA1c7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAIc控制目标应小于（）

349281男，45岁。体检发现空腹血糖8mmo/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，总胆固醇5.0mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160/110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是（）

349282男，45岁。体检发现空腹血糖8mmo/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，总胆固醇5.0mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160/110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。降血压前选的治疗药物是（）

349283男，45岁。体检发现空腹血糖8mmo/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，总胆固醇5.0mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160/110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是（）

349284减少肝脏葡萄糖输出的药物是（）

349285容易引起严重低血糖的药物是（）

349286属于过氧化物酶增增体活化因子受体γ激动剂的是（）

349287主要减少肝糖输出的药物是（）

349288男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol／L，7.mmol／L，无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI31.1，余无异常。实验室检查HbA1c7.8％。药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2mmol／L，餐后2小时血糖9～10mmol／L。拟采用药物联合治疗，首选的治疗药物是（）

349289男，40岁。体检发现空腹血种升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol／L、7.4mmol／L无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体：身高170cm，体重90kg，BMI31.1，余无异常。实验室检查：HbA1c7.8%。该患者首选的治疗药物是（）

349290可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1（GLP-1）水平的药物是（）

349291男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，目前首选的治疗药物是（）

349292α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）

349293严重心功能不全患者不宜使用的降血糖药是（）

349294刺激餐后胰岛素早期分泌的降血压药是（）

349295延缓肠道碳水化合物吸收的药物是（）

349296促进胰岛素分泌的药物是（）

349297女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg／日治疗6个月，复腹查空腹血糖6.5mmol／L，餐后2小时血糖10mmol／L，HbA1c7.5%，时有午餐前心慌，出汗。查体：BP150／90mmHg，双下肢水肿BMI30。该患者目前最合理的治疗是改用（）

349298女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/日治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖10mmo/L，HbA1c7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是（）

349299磺脲类药物可用于治疗（）

3493002型糖尿病控制良好的目标是HbA1c小于（）

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