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117306男性，49岁。进行性吞咽困难3.5个月，近1个月来感胸骨后疼痛，只能进流食，并有呕吐症状，体检：贫血貌，左锁骨上未触及肿大淋巴结，X线钡餐示：食管中段见管腔环形狭窄，钡剂通过受阻，蠕动消失，粘膜破坏，中断，狭窄段上方扩张。该病人应诊断为（）

117307某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首先检查方法是（）

117308单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为（）

117309胃癌的X线征象哪项最有意义（）

117310关于龛影的叙述，哪一项错误（）

117311胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）

117312女性患者，28岁，心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0、53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（）

117313男，16岁，劳累后心悸、气短、乏力，经常发作上呼吸道感染3年，听诊，胸骨左缘第2至3肋间听到收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，心电图右室肥厚，胸片示：双肺纹理增多、增粗，心影增大，呈“二尖瓣”心型，右房、右室增大，以右房增大为主，肺动脉段突出。根据描述应考虑为（）

117314“二尖瓣型心”的基本特征是（）

117315慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）

117316主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（）

117317指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确（）

117318男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）

117319男性患儿，5岁，误将花生米吸入气管，胸部平片见右侧肺透过度增高，肺纹理变细，提示右侧肺气肿，吸气时照片示纵隔向右侧移位，呼气时照片示纵隔位置恢复正常，请判断花生米位于气管何部位（）

117320大量气胸X线胸片可见，错误的是：（）

117321下列有关周围型肺癌的胸片影像，错误的是（）

117322关于继发型肺结核的叙述，哪一项错误（）

117323指出胸腔积液X线表现叙述错误者（）

117324病肺体积增大的疾病是（）

117325关于支气管扩张症X线表现，叙述错误的是（）

117326女，35岁，身高1．1550px，体重56kg，近3个月来觉口渴.多饮，查空腹血糖6．8mmol／L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是（）

117327女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（）

117328女性，24岁，长期乏力，血红蛋白70g／L，平均血红蛋白浓度26g/dL，平均红细胞体积63fl,血清铁5umol/l，总铁结合力4980ug/l。最可能诊断为（）

117329急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（）

117330胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是（）

117331隐匿性糖尿病患者，常需做的实验室检查是（）

117332血钙降低，血磷增高最主要原因是（）

117333关于血清钠离子不正确的是（）

117334代谢性碱中毒常伴发（）

117335女性，45岁，右上腹绞痛。查体：皮肤.巩膜未见黄染。辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmolL。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）

117336女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应作的检查是（）

117337性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。最可能的诊断是（）

117338对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）

117339梗阻性黄疸，血中结合胆红素占总胆红素的（）

117340急性肝衰竭时不可能出现（）

117341尿胆原减少或缺如见于：（）

117342上题中，下列哪项纠正贫血措施最得当（）

117343上题中患者的最佳治疗措施是（）

117344男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心.呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K5.5mmolL，Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）

117345慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是（）

117346评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是（）

117347内生肌酐清除率降至正常多少，血肌酐、尿素氮才开始升高（）

117348女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差.呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为：（）

117349女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，l0mg/日。查体：血压145/90mmHg，心.肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6nmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）

117350患者男性，40岁，1天来突发寒战.高热，尿液呈酱油色，体格检查发现全身皮肤呈轻度浅柠檬色黄染。该患者最可能出现以上哪种黄疸（）

117351女，40岁。尿频.尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是（）

117352多发性骨髓瘤患者可出现（）

117353对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是（）

117354关于管型的叙述，正确的是（）

117355血尿的正确概念是（）

117356细菌性痢疾粪便性状的特点是（）

117357尿胆原测定强阳性，尿胆红素阴性提示为（）

117358尿中出现蜡样管型最常见于（）

117359下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（）

117360口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是（）

117361男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕.乏力.面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×109/L，血小板335×109/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）

117362男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下75px，质中，脾肋下37.5px。查血常规：Hb86g／L，RBC3.45×1012／L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是（）

117363诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高的检查是（）

117364自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项（）

117365急性溶血时（）

117366缺铁性贫血时红细胞呈现（）

117367网织红细胞减少见于（）

117368红细胞和血红蛋白绝对值增多的原因是（）

117374关于肌张力的描述，下列哪项是正确的（）

117375下列哪个部位病变可能出现截瘫（）

117376病理反射的出现是由于（）

117377用棉签划过患者足部外踝足背边处，出现踇趾背屈，此反射为（）

117378关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的：（）

117379支气管肺癌患者常出现：（）

117380尺神经损伤者手部改变为（）

117381匙状甲多见于（）

117382下列哪个疾病可引起脊柱病理性变形：（）

117383青少年时期出现脊柱后凸，多见于（）

117384老年人骨质退行性变时，常出现（）

117385脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外：（）

117386男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：（）

117387患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及1个175pxX100pxX50px的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：（）

117388患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：（）

117389患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：（）

117390下列哪种情况出现肝浊音界消失（）

117391某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（）

117392最能提示壁层腹膜有炎症的体征是：（）

117398触诊右侧腹部触到一实体性包块，且触到时患者感到酸痛或类似于恶心的不适感，见于哪种脏器触诊（）

117399脐部出现明显的肠蠕动波，伴高调的肠鸣音，常见于（）

117400测血压时，如袖带太窄，易导致所测值（）

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