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国家开放大学

325417男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T36.0℃P130次/分R24次/分BP90/70mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb50g/L，RBC2×1012/L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是（）。

325418以下是食管癌术前护理措施，除了（）。

325419肠梗阻病人非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（）。

325420食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（）。

325421女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发高热、脉速、腹痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）。

325422食管癌术后饮食护理措施中正确的是（）。

325423关于晚期倾倒综合征的叙述，错误的是（）。

325424女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是（）。

325425法洛四联症（tetralogyofFallot，TOF）是一种发绀型先天性心血管复杂畸形，畸形不包括（）。

325426急腹症的叙述，错误的是（）。

325427单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）。

325428外科急腹症在未明确诊断前，应严格执行四禁。四禁不包括（）。

325429食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。

325430肠瘘最常见的电解质紊乱是（）。

325431肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是（）。

325432体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（）。

325433用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（）。

325434女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）。

325435不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）。

325436单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）。

325437早期倾倒综合征的处理，正确的是（）。

325438观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（）。

325439女性，59岁，河南林县人，农民。从5岁开始，以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年，近20年来以面食为主，吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感，吞咽时食管内烧灼样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感，但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失，胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人与食管癌发病有关的因素，除了（）。

325440患者，男，25岁，1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用（）。

325441胰腺切除术后，胰外分泌功能严重减退，应根据胰腺功能给予（）。

325442原发性肝癌最常见的首发症状是（）。

325443Charcot三联症的表现，正确的是（）。

325444男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为（）。

325445T管留置期间的护理，错误的是（）。

325446结肠癌最早出现的症状是（）。

325447下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是（）。

325448关于T管护理的叙述，正确的是（）。

325449对怀疑为胰腺癌的病人可作为首选诊断方法的是（）。

325450关于结肠造口袋的正确使用，错误的是（）。

325451胰腺癌最常见的首发症状是（）。

325452男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）。

325453关于下肢动脉硬化性闭塞症的叙述，正确的是（）。

325454下肢深静脉血栓术后的体位与活动，正确的是（）。

325455女性，48岁，近两个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，身高160cm，体重45kg。皮肤轻度黄染。B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠根治性切除术。以下为改善该病人的营养状态的措施，其中不当的是（）。

325456女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。首先考虑3．女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+）

325457关于关节脱位的叙述，错误的是（）。

325458关节脱位的表现，不包括（）。

325459腰椎间盘突出症患者术后行直腿抬高练习的最主要的目的是为了预防（）。

325460输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）。

325461关于可控性膀胱术后代膀胱的训练，错误的叙述是（）。

325462骨牵引病人出现患肢麻木，皮温低，足背动脉搏动减弱和被动伸指剧痛等表现，可能的原因是（）。

325463青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。以下是病人非手术治疗期间的病情观察要点，不正确的是（）。

325464膀胱癌最常见、最早出现的症状是（）。

325465肾损伤病人保守治疗期间的处理，错误的是（）。

325466女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（）。

325467肾损伤病人保守治疗期间的护理，错误的是（）。

325468骨肉瘤病人残肢功能锻炼方法，错误的是（）。

325469女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员在向病人解释时，错误的说法是（）。

325470断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现，不包括（）。

325471鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（）。

325472患儿，男，10岁，玩耍奔跑时跌倒，手部着地，左肩不敢动，随来院就诊。查体左肩关节肿胀、局部空虚感，压痛+，活动受限，Dugas征+。诊断：左肩关节脱位。在局部麻醉下行手牵足蹬法复位并固定。以下对患儿进行肩关节功能锻炼的指导，不正确的是（）。

325473关于骨肉瘤的描述，错误的是（）。

325474肾损伤出现明显血尿时见于（）。

325475创口包扎和患肢固定，错误的是（）。

325476生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是（）。

325477肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）。

325478深静脉血栓形成的急性期时应（）。

325479胆绞痛的表现不包括（）。

325480直肠癌最常见的临床症状是（）。

325481女性，27岁，教师，婚后1年，因大便次数增多，肛门坠胀感，血便、脓血便2年，到医院就诊，直肠指诊：距肛缘4cm触及一环行肿物，质硬、活动度差，推指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。拟行经腹会阴联合直肠癌切除术。以下是术前准备工作，除了（）。

325482T管拔管前先试行夹管1~2天，夹管期间应注意观察的内容是（）。

325483直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）。

325484男性，55岁，有慢性肝炎史10余年。因肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦、乏力就诊。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP500ug/L。B超示肝右叶一5cm大小的占位。诊断为原发性肝癌，拟行行肝部分切除术。术后肝断面出血及肝功能衰竭的预防措施，不包括（）。

325485女性，45岁，急性右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察病人排便情况的最主要目的是（）。

325486胰头癌常见首发症状是（）。

325487下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（）。

325488处理原则断肢（指）再植的时限与离断平面有关，原则上越早越好，一般时限为（）。

325489体外冲击波碎石病人的护理措施，错误的是（）。

325490肾癌三联症表现为（）。

325491尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物。含嘌呤高的食物不包括（）。

325492肩关节脱位病人在肩部固定期的功能锻炼方法，不包括（）。

325493股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是（）。

325494Pancoast肿瘤

325495以下是按照发病原因进行的关节脱位分类，除了（）。

325496关于肾盂造瘘管的护理不正确的是（）。

325497腰椎间盘突出症的基本病因是（）。

325498股骨颈骨折病人，行皮牵引时抬高床尾的主要目的是（）。

325499腰椎间盘突出最常压迫的神经根是（）。

325500男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是（）。

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