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其它知识竞赛(177747)

96036男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）

96037男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者躁动不安，不宜选用（）

96038男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是（）

96039男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。Hb90g/L，WBC3.22x10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是（）

96040男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行的检查是（）

96041男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）

96042男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的治疗方案是（）

96043男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约100ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是（）

96044治疗肝性脑病时，具有纠正氨基酸代谢紊乱作用的药物是（）

96045治疗肝性脑病时，为减少肠内毒素生成和吸收，应使用的药物是（）

96046乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

96047男.45岁。肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是（）

96048男，50岁。肝炎肝硬化10年。门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天，该患者不宜进食的食物种类是（）

96049男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35。最有可能的诊断是（）

96050男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg.3次/日，尿量由500m/d增至3500ml/d。1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是（）

96051男性，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

96052女，53岁。腹痛腹胀低热4周，表情淡漠、嗜睡1天。腹部B超示：肝实质弥漫性病变脾大及腹水。对该患者诊断最有意义的阳性体征是（）

96053慢性肝病患者.血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干抗了大脑的（）

96054有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是（）

96055酸中毒时不宜（）

96056肝性脑病患者不宜用（）

96057肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）

96058肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠？

96059肝性脑病的诱因不包括（）

96060男.53岁。右季助部胀痛1月余。查体：无黄疽，肝肋缘下3om，质硬，无股水征。B超示肝右叶低回声病灶，约1cmx10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000ug/L。最佳的治疗措施是（）

96061男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩背部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800ug/L.B超示肝右叶8emx6cm占位病变向外生长，周边血流量增多，门静脉正常。最理想的治疗方法是（）

96062男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是（）

96063男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是（）

96064诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是（）

96065诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（）

96066可以诊断胆管细胞癌的依据是（）

96067可以诊断肝细胞癌的依据是（8版内科学诊断标准已更改）

96068男，50岁。慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者正确的诊断是（）

96069男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确定诊断，最有意义的检查是（）

96070有关AFP升高的临床意义，正确的是（）

96071普查原发性肝癌最赏用的影像学检查是（）

96072男，68岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝助下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是（）

96073男，55岁。右季肋部疼痛2个月，逐渐加重，并伴乏力，体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的实验室检查是（）

96074男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸，急就诊。查体：心率118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）

96075男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10x10^9/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是（）

96076男性，70岁。20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆肝肋下2cm、剑下4cm、质硬压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）

96077男，70岁。食欲不振消瘦、腹胀5个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝掌（+），腹膨隆，肝肋下5cm，剑下6cm，质硬，压痛、肝颈回流征（-），脾肋下3cm，移动性浊音（+）。血AFP明显增高。最可能的诊断是（）

96078肝癌的临床表现中提示属晚期的表现是（）

96079原发性肝癌最常见的首发临床表现是（）

96080原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是（）

96081原发性肝癌的肝外血行转移最多是（）

96082原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（）

96083原发性肝癌转移最主要的部位是（）

96084最易并发原发性肝癌的是（）

96085单位时间内传输码元的数目，称为（）

960931g糖在体内产生的能量约（）Kj。

96094蛋白质约占人体体重的（）%。

96095机体内氮元素的唯一来源是（）

96096信息的接收者称为（）

96097《从百草园到三味书屋》中写到的百草园里的动物有（）

96098克服载波同步中载波相位模糊对信号传输产生影响方法是（）。

96099三种数字调制方式之间，其已调信号占用频带的大小关系为（）。

96100汉字的笔画大多是向右向下的，唯独（）是向左伸展的

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